Врач для плавательного бассейна

Роспотребнадзор (стенд)

Роспотребнадзор (стенд)

О медицинских осмотрах перед посещением бассейнов — Санитарный надзор

О медицинских осмотрах перед посещением бассейнов

О медицинских осмотрах перед посещением бассейнов

Управление Роспотребнадзора по Пензенской области, в соответствии с решениями, приятыми на межведомственном совещании 24.03.10 года сообщает следующее.

В соответствии п. 3.12.2. СанПиН 2.1.2.1188-03 «Плавательные бассейны. Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды. Контроль качества» справки лечебно-профилактических учреждений, разрешающие посещение бассейна, необходимы при возникновении неблагоприятной санитарно-эпидемиологической ситуации в данном населенном месте (города, районе) по заболеваниям, указанным в приложении к указанному нормативному документу.

Вне зависимости от санитарно-эпидемиологической ситуации детям дошкольного и младшего школьного возраста в обязательном порядке требуется справка о результатах паразитологического обследования на энтеробиоз:

• перед приемом в плавательную группу (секцию) бассейна , в дальнейшем не менее 1 раза в три месяца;
• при разовых посещениях — перед каждым посещением, если разрыв между ними более двух месяцев.

Контроль за наличием медицинской справки у посетителя и допуск к посещению обеспечивается администрацией бассейна.

Эпидемиологическая ситуация в Пензенской области по ряду инфекционных заболеваний, указанных в приложении к СанПиН 2.1.2.1188-03, в течении последних лет остается неблагополучной.

В 2009 году в Пензенской области зарегистрировано 1053 случая впервые выявленного активного туберкулеза. Заболеваемость постоянного населения Пензенской области выросла на 6,3%: с 59,1 в 2008г. до 63,3 в 2009 г. Наиболее высокая заболеваемость зарегистрирована в Вадинском (132,2), Лунинском (123,2), Колышлейском (106,0), Мокшанском (97,4), Спасском (95,4) районах. В г. Пензе в течение 2009 года выявлено 284 заболевших туберкулезом.

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу остается неблагополучной и за истекший период 2010 года; в течение января-марта зарегистрировано 165 новых случаев туберкулеза (показатель — 12,0 на 100 тыс. населения) с многократным ростом заболеваемости среди детей (6 случаев) и подростков (3 случая).

Среди впервые выявленных больных с бактериовыделением (открытая форма заболевания): в 2009 году — 578 чел. — 58,0%, за 3 мес. 2010 года — 60%. Удельный вес больных туберкулезом с распадом легочной ткани составляет 39,2 — 42,5%.

30% впервые выявленных больных выявлено среди лиц, не проходивших флюорографию более 2-х лет.

Одновременно, в 2009 году отмечен рост заболеваемости среди взрослого и детского населения педикулезом на 19%, а в административном центре — рост заболеваемости микроспорией и другими кожными заболеваниями. В первом квартале 2010 года зарегистрировано 293 случая педикулеза (показатель — 21,2 на 100 тыс. населения), случаи педикулеза зарегистрированы во всех административных территориях области.

На уровне 6,5-9,12 на 100 тыс. населения в перовом квартале текущего года зарегистрирована заболеваемость сифилисом и гонореей (90-126 официально выявленных случаев), выявлено 52 больных микроспорией (3,8 на 100 тысяч), из них 41 — дети до 14 лет. Заболеваемость чесоткой не имеет существенной тенденции к снижению, в 1 квартале выявлено 116 больных (8,4 на 100 тыс. населения).

Учитывая распространенность вышеуказанных видов инфекционной патологии среди населения всех административных территорий Пензенской области, выделение каких-то отдельных неблагополучных населенных пунктов (районов) нецелесообразно.

В сложившейся ситуации считаем необходимым применение единого подхода к медицинскому освидетельствованию лиц, посещающих плавательные бассейны:

для взрослых:

• флюорографическое обследование не реже 1 раза в год;
• осмотр терапевта и врача-дерматолога — 1 раз в 6 месяцев;

для детей:

• осмотр педиатра и врача-дерматолога — 1 раза в 6 месяцев;
• для детей дошкольного и младшего школьного возраста — справка о результатах паразитологического обследования на энтеробиоз перед приемом в плавательную группу (секцию) бассейна, в дальнейшем не менее 1 раза в три месяца, либо при разовых посещениях — перед каждым посещением, если разрыв между ними более двух месяцев.

В соответствии с требованиями СанПиН 2.1.2.1188-03 «Плавательные бассейны. Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды. Контроль качества» Управлением Роспотребнадзора по Пензенской области будут направлены предложения администрации плавательных бассейнов о прекращении допуска посетителей, не прошедших вышеуказанный медицинский осмотр.

Образец справки для посещения бассейна и вопрос взимания платы за медицинское освидетельствование для ее оформления относится к компетенции Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области и конкретных учреждений здравоохранения, проводящих указанное освидетельствование.

Источник

Новый СанПиН по бассейнам — что изменилось?

С 01 января 2021 года введены в действие новые санитарные правила по плавательным бассейнам, которые отменяют собой ранее действовавший СанПиН 2.1.2.1188-03 «Плавательные бассейны. Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды. Контроль качества» и СанПиН 2.1.2.1331-03 «Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды аквапарков».

Новые Санитарные правила СП 2.1.3678-20 распространяются на организации, осуществляющие продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг – и в том числе на общественные плавательные бассейны и аквапарки (Глава 6 Правил).

Помимо отмененных СанПиН специалисты бассейновой отрасли активно пользуются еще двумя документами:

Статус этих стандартов не изменился – они по-прежнему действуют, но в отличие от санитарных правил, их требования не являются обязательными. Поэтому, очевидно, что по тем положениям, где будет возникать противоречие между ГОСТ и новыми СП приоритет будет отдаваться последним.

Главные изменения

Большинство положений новых правил не противоречит ранее существовавшим нормативам, но есть ряд важных дополнений и изменений в части водоподготовки и обеззараживания воды бассейнов, которые мы считаем нужным отметить.

1. Новая классификация бассейнов

Санитарные правила вводят расширенную классификацию бассейнов и требования к их устройству (Приложение 4 СП 2.1.3678-20):

Виды бассейнов

Площадь зеркала воды, м2

Температура воды, °C

Площадь зеркала воды на 1 чел в м2, не менее

Время полного водообмена, час, не более

(ванна 33,3 * 21 м)

(ванна
50 * 25 м
50 * 21 м
25 * 25 м
25 * 21 м
25 * 16 м)

Оздоровительное плавание (индивидуальные и групповые занятия)

Развлекательно-игровые бассейны с аттракционами

в соответствии с проектным решением, при соблюдении обязательных требований

гидроаэромассажные бассейны типа «джакузи», ванны с сидячими местами

в соответствии с проектным решением, при соблюдении обязательных требований

0,8 м и не менее
0,4 м/чел.

Охлаждающий, контрастный бассейн или бассейн для окунаний

для детей дошкольного и младшего школьного возраста, (глубиной до 0,6 м)

для детей младшего, среднего и старшего школьного возраста (глубиной 0,6-1,8 м)

Для детей младшего, среднего и старшего школьного возраста (глубиной 0,6-1,8 м)

Эта классификация отличается от той, что представлена в ГОСТ Р 53491.2-2012 Бассейны. Подготовка воды. Часть 2. Требования безопасности. И как было отмечено выше, приоритет отдается той, что теперь указана в СП.

2. Строгий выбор технологии обеззараживания

Санитарные правила формулируют требования к системам обеззараживания воды таким образом:

«п. 6.2.19. Для бассейнов всех видов назначения в качестве основных методов обеззараживания воды должны быть использованы хлорирование, бромирование, а также комбинированные методы: хлорирование с использованием озонирования или ультрафиолетового излучения, или бромирование с использованием озонирования или ультрафиолетового излучения.»

Таким образом, исключается ранее существовавшая возможность использования в общественных бассейнах альтернативных методов обеззараживания воды при условии подтверждения безопасности и эффективности выбранной технологии.

3. Уровень свободного и связанного хлора

Требование к остаточному содержанию свободного и связанного хлора звучит так:

«6.2.20. При хлорировании воды уровень свободного (остаточного) хлора должен быть не менее 0,3 мг/л (для комбинированного метода очистки — не менее 0,1 мг/л), связанного хлора — не более 0,2 мг/л, а водородный показатель (pH) должен быть в диапазоне 7,2-7,6.»

В отличие от ранее существовавших требований, новый СП ограничивает только нижний предел концентрации свободного хлора, одновременно вводя ограничение по связанному хлору – который ранее не входил в перечень контролируемых показателей.

4. Допустимые уровни химических веществ

Прямых указаний по допустимым уровням содержания других химических веществ в воде бассейна в новых СП нет, а п. 6.2.27 содержит следующее:

«6.2.27. В процессе эксплуатации бассейна пресная или морская вода, находящаяся в ванне, должна соответствовать гигиеническим нормативам.»

На какие в таком случае ориентироваться значения, и о каких гигиенических нормативах идет речь в п. 6.2.27?

И тут появляется второй документ, который был утвержден 28 января 2021 и вступает в силу с 01.03.2021г. – СанПиН 1.2.3685-21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания».

Этот огромный документ (почти на 500 стр.) создан в рамках «законодательной гильотины» и призван сократить количество взаимно дополняющих, расширяющих и дублирующих друг друга бесконечных СанПиН и ГН. Своим введением он отменяет около 120 нормативных документов и, в частности, СанПиН 2.1.4.2580-10 Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Новый СанПиН объединяет в себе требования к параметрам воздуха, воды, почвы, микроклимата и в том числе содержит указания по параметрам воды плавательных бассейнов и аквапарков.

Основные изменения по контролю содержания химических веществ в воде бассейнов:

Проанализировав новые требования к ПДК химических веществ, можно сказать, что основные и самые значительные изменения коснулись хлора и побочных продуктов хлорирования и связаны с печальной статистикой прошлых лет по массовым отравлениям в бассейнах:

1. Серьезное ужесточение требований по связанному хлору – 0,2 мг/л.

В ранее действовавшем СанПиН этот показатель вообще не входил в программу производственного контроля и упоминался только в п. 3.8.6 – где давался максимальный уровень 2 мг/л для бассейна после перерыва в работе. Теперь норматив стал строже в 10 раз.

2. Ужесточение требований по хлороформу – с 0,1 до 0,06 мг/л.

Ниже в таблице мы объединили все требования к воде, которые фигурировали в упомянутых выше документах, чтобы проанализировать изменения и понять, чем руководствоваться сейчас.

Как пользоваться таблицей?

• Звездочкой (*) отмечены показатели, которые входят в программу производственного контроля воды бассейнов – их содержание должно соответствовать установленному в столбце 1 или, если четкое указание отсутствует – то значению в столбце 2.
• В столбце 3 для сравнения приведены требования отмененного СанПин по бассейнам.
• В столбце 4 приведены требования действующего ГОСТ Р 53491.2-2012 Бассейны. Подготовка воды. Часть 2. Эти требования могут применяться, если не противоречат СанПин.

Показатели

СП 2.1.3678-20

СанПиН

1.2.3685-21

СанПиН

2.1.2.1188-03

ГОСТ Р 53491.2-2012

Источник

Врач для плавательного бассейна

Любая организация, независимо от форм собственности, занимающаяся эксплуатацией плавательного бассейна, будь то бассейны спортивно-оздоровительного назначения, бассейны в детских садах, школах или банных комплексах и саунах, должна организовать производственный контроль за соблюдением санитарных требований и выполнением санитарно-противоэпидемических мероприятий на своем объекте.

Что же такое производственный контроль? Давайте, попробуем разобраться.

Производственный контроль — это комплекс мероприятий, заключающихся в контроле за соблюдением установленных санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических мероприятий, который осуществляется юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями в соответствии с задачами осуществляемой ими деятельности.

Основным документом, регламентирующим проведение производственного контроля, является СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно — противоэпидемических (профилактических) мероприятий». Об обязательном проведении производственного контроля в плавательном бассейне также указано в разделе V СанПиН 2.1.2.1188-03 «Проектирование, строительство и эксплуатация жилых зданий, предприятий коммунально-бытового обслуживания, учреждений образования, культуры, отдыха, спорта. Плавательные бассейны. Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды. Контроль качества»

Целью производственного контроля является обеспечение безопасности и безвредности для посетителей плавательных бассейнов, в том числе, путем проведения лабораторных исследований, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

Во-первых, администрация бассейна должна знать и четко выполнять требования санитарного законодательства. В наличии должны быть официально изданные санитарные правила касающиеся работы бассейна, и методические указания, требования которых подлежат выполнению.

Во-вторых, обязательно осуществлять не только визуальный, но лабораторный контроль бассейна.

В-третьих, все сотрудники плавательного бассейна должны проходить медицинские осмотры, профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию, с занесением результатов в личную медицинскую книжку, которая хранится у администратора.

В-четвертых, должен осуществляться регулярный контроль за наличием сертификатов, санитарно-эпидемиологических заключений и иных документов, подтверждающих безопасность используемых материалов и реагентов, а также эффективность применяемых технологий водообработки.

Для реализации задач, поставленных перед производственным контролем юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем, в свободной форме, подготавливается программа (план) производственного контроля, в которой указывается:

• Характеристика бассейна (юридический и фактический адрес, общая площадь, количество работающих сотрудников и другая информация, относящаяся к тому или иному бассейну);
• Перечень санитарных требований, выполнение которых является обязательным;
• Должностные лица, на которых возложены функции по осуществлению производственного контроля;
• Должности сотрудников, подлежащих медицинским осмотрам;
• Возможные аварийные ситуации.

Также в программу обязательно включается план лабораторных исследований с указанием точек отбора проб и их периодичность.

В процессе эксплуатации плавательного бассейна осуществляется производственный лабораторный контроль за:

1. Качеством воды

а) органолептические исследования (мутность, цветность, запах) — 1 раз в сутки в дневное или вечернее время;

б) остаточное содержание обеззараживающих реагентов (хлор, бром, озон), а также температура воды и воздуха — перед началом работы бассейна и далее каждые 4 часа;

в) основные микробиологические показатели (общие колиформные бактерии, термотолерантные колиформные бактерии, колифаги и золотистый стафилококк) 2 раза в месяц;

г) паразитологические исследования — 1 раз в квартал;

д) содержание хлороформа (при хлорировании) или формальдегида (при озонировании) — 1 раз в месяц.

Отбор проб воды на анализ производится не менее, чем в 2-х точках: поверхностный слой толщиной 0,5-1,0 см и на глубине 25-30 см от поверхности зеркала воды.

Лабораторный контроль воды по этапам водоподготовки проводится с отбором проб воды:

— поступающей (водопроводной) — в бассейнах рециркуляционного и проточного типов, а также с периодической сменой воды;

— до и после фильтров — в бассейнах рециркуляционного типа и с морской водой;

— после обеззараживания перед подачей воды в ванну.

Проводятся также бактериологические и паразитологические анализы смывов с поверхностей, не реже 1 раза в квартал на присутствие общих колиформных бактерий и обсемененность яйцами гельминтов.

Смывы берутся с поручней ванны бассейна, скамеек в раздевальнях, пола в душевой, ручек двери из раздевальни в душевую, детских игрушек (мячей, кругов и т.д.), предметов спортивного инвентаря.

2. Параметрами микроклимата

3 . Уровнями шума и освещенности

Шум от оборудования – один раз при вводе бассейна в эксплуатацию и при реконструкции или смене оборудования.

Освещенность 1 раз в год.

4. Состоянием воздушной среды в зоне дыхания пловцов

Концентрация свободного хлора в воздухе над зеркалом воды допускается не более 0,1 мг/м3, озона — не более 0,16 мг/м3.

Эффективность работы приточно-вытяжной вентиляции подлежит систематическому контролю специализированной организацией (не реже 1 раза в год).

При наличии жалоб от посетителей бассейна или при получении неудовлетворительных результатов лабораторных исследований, администрацией бассейна должны быть приняты необходимые меры для их устранения.

Например, при неудовлетворительном качестве воды администрацией могут быть проведены следующие мероприятия:

• промывка фильтров;
• увеличение объема подаваемой свежей воды;
• повышение дозы обеззараживающего агента;
• снижение количества посетителей;
• введение перерывов между сменами;
• усиление внутреннего контроля за мытьем посетителей и наличия у детей справок на энтеробиоз (при необходимости);
• генеральная уборка с дезинфекцией помещений;
• внеочередная, полная смена воды в бассейнах с мытьем и дезинфекцией чаши.

После проведения мероприятий по нормализации качества воды проводится отбор проб на исследования не только по основным, но и дополнительным микробиологическим и паразитологическим показателям. При обнаружении колифагов, вода исследуется и на присутствие вирусов.

Лабораторный контроль может производить как лаборатория самого бассейна, при условии надлежащей аккредитации, так и любая привлеченная сторонняя аккредитованная лаборатория, имеющая лицензию на проведение микробиологических исследований

Помните, что юридические лица и индивидуальные предприниматели, эксплуатирующие плавательные бассейны, несут ответственность за своевременность, полноту и достоверность осуществляемого производственного контроля в соответствии с КоАП РФ.

СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно — противоэпидемических (профилактических) мероприятий»

СанПиН 2.1.2.1188-03 «Проектирование, строительство и эксплуатация жилых зданий, предприятий коммунально-бытового обслуживания, учреждений образования, культуры, отдыха, спорта. Плавательные бассейны. Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды. Контроль качества»

Источник