Стержневая мозоль от бассейна

Мозоль корневая (стержневая)

Корневая или стержневая мозоль — самый сложный для лечения вид мозоли. Стержневая мозоль имеет стержень (корень), который располагается глубоко в коже и может даже проникать в мягкие ткани. Это поздняя стадия развития сухой мозоли.

Внешне такая мозоль выглядит как участок ороговевшей кожи, а внутри его видна воронка. Образование достаточно плотное и доставляет человеку боль при ходьбе. В некоторых случаях ходить с такой мозолью вовсе невозможно — когда стержень расположен уже достаточно глубоко и проник в мягкие ткани, сдавливая нервные окончания.

Чаще всего стержневые мозоли появляются на пальцах ног, под и между ними, а также на пятках. Межпальцевые стержневые мозоли — самые болезненные.

Причины возникновения таких мозолей

Корневые мозоли формируются под воздействием внутренних и внешних факторов. Внешние — длительное и интенсивное трение, которое возникает из-за ношения слишком тесной или неудобной обуви, а также обуви на шпильках. Такая мозоль может сформироваться и как следствие попадания в своевременно не вылеченную ранку инородного тела (например, занозы).

Стержневая мозоль может появиться и из-за внутренних причин:

• наличия у пациента дерматологических заболеваний;
• повышенной потливости;
• недостатка витаминов и микроэлементов в организме;
• сахарного диабета.

Симптомы

Для стержневых (корневых) мозолей характерны следующие симптомы:

• наличие стержня — плотного узла, уходящего вглубь дермы;
• желтоватый цвет мозоли;
• острая боль при нажатии на мозоль;
• наличие небольшой ямки в центре образования.

Диагностика мозолей

Опытному подологу достаточно визуального осмотра пациента для выявления стержневой мозоли. Правильная диагностика имеет большое значение для составления эффективного плана лечения. Именно поэтому важно своевременно обратиться к специалисту — стержневую мозоль легко можно спутать с подошвенной бородавкой, которая образуется на тех же участках стопы, однако требует другой терапии.

В качестве дополнительных исследований пациенту могут быть назначены анализы крови на:

• уровень сахара;
• гликированный гемоглобин;
• вирус папилломы человека (ВПЧ);
• вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Лечение корневой мозоли

Схема лечения подбирается в зависимости от причины формирования мозоли и всегда предполагает удаление ороговевшего слоя кожи и стержня образования. Важно полностью извлечь корень мозоли, иначе проблема будет повторяться снова и снова.

Проще всего удалить ороговевшую кожу с помощью аппаратного педикюра. Диаметр фрез аппарата, которыми спиливается кожа, специалист подбирает в зависимости от размера мозоли и глубины расположения ее стержня.

После извлечения стержня его ложе обрабатывается антисептиком. Затем в него закладывается антибактериальная мазь.

Возможные осложнения стержневых мозолей

Отсутствие своевременного лечения стержневой мозоли может привести к осложнениям. Корень мозоли способен достаточно глубоко проникнуть в кожу, сдавливая нервные окончания. У пациента может измениться походка, вплоть до хромоты, что приводит даже к нетрудоспособности — настолько интенсивной может быть вызванная мозолью боль.

Стержневые мозоли на пятках могут кровоточить и гноиться. В этом случае обратиться к специалисту нужно незамедлительно — такие симптомы говорят о наличии в мозоли воспалительного процесса.

Почему нельзя лечить мозоли в домашних условиях

Лечением любых мозолей должен заниматься специалист. Он способен отличить один вид мозоли от другого и назначить нужное лечение. Это поможет быстро избавиться от проблемы и исключить факторы, способствующие формированию подобных образований.

Особенно осторожно следует относиться к мозолям пациентам с сахарным диабетом.

Источник

Чем отличается подошвенная бородавка от мозоли?

Что такое подошвенная бородавка?

Бородавки на теле, в том числе и на стопах, появляются из-за наличия вируса папилломы человека в крови пациента. Заразиться таким вирусом легко, он может передаваться через общие предметы быта и гигиены, в общественных местах (бассейнах, банях, саунах, массажных кабинетах и т.д.), в некоторых случаях простое рукопожатие может стать причиной заражения.

Однако ВПЧ проявляется не сразу, необходим мощный толчок для того чтобы он активизировался. Пробуждению чаще всего способствуют:

• гормональный сбой;
• тяжелая болезнь;
• длительный курс приема антибиотиков;
• пониженный иммунитет.

Бородавки могут появиться на любом участке тела. Подошвенные бородавки выглядят как плотные твердые бугорки, белого или телесного цвета. Их можно обнаружить на тех участках стопы, которые больше всего подвержены трению. Именно поэтому их легко спутать с мозолью. При пальпации, они также болят, как мозоли, и могут кровоточить. При ходьбе доставляют дискомфорт. Сверху нарост покрыт толстым слоем огрубевшей кожи, из-за этого невозможно рассмотреть структуру и точно определить, что же это такое.

Опытный специалист знает, что нужно сделать в таком случае. Необходимо снять верхний слой кожи, для того чтобы увидеть есть ли там небольшие розовые папулы, плотно расположенные друг к другу. А также черные точки, которые сразу выдают бородавку. Новообразование имеет корень, который уходит вглубь кожи. После того, как точно поставлен диагноз, необходимо удалить бородавку.

Как выглядят подошвенные бородавки смотрите на фотоподборке ниже.

Что такое мозоль?

Кожная мозоль появляется в результате длительного трения и внешнего давления, к примеру, тесной обувью или твердым предметом. Различают мокрую и сухую мозоль. Каждому знаком водянистый пузырь, наполненный лимфой, который появляется при натирании – это и есть мокрая мозоль.

Сухая или стержневая мозоль появляется из-за сильного повреждения или трения кожи. Чаще всего причиной становится неправильно подобранная обувь. Внешне нарост выглядит как ороговевший участок кожи, белого или желтоватого цвета. В середине небольшое углубление с черной точкой – это и есть стержень. При надавливании и ходьбе вызывает боль. Именно поэтому ее сложно отличить от бородавки.

Что из себя представляет стержневая мозоль на ноге смотрите на фотоподборке ниже.

Очевидно, что мозоли и бородавки имеют схожую симптоматику, внешний вид и локализацию.

Как отличить стержневую мозоль от подошвенной бородавки?

1. Узнать что это за образование можно при помощи простого распаривания кожи стоп, эту процедуру проводят большинство врачей. Аккуратно очистив верхний слой кожи, покрывающий нарост, можно увидеть гладкую или немного бугристую поверхность, без кровотечений, с одной черной точкой посередине – это мозоль. В том случае если под кожей оказались маленькие розовые сосочки, обильное покраснение и небольшие кровоизлияния – это бородавка.

2. Еще один способ узнать, что перед нами, это сильно нажать пальцем около образования и проанализировать свои ощущения. Если вы ничего не почувствовали, то это скорее всего мозоль. Если же вас поразила сильная боль, то это подошвенная бородавка.

3. Несмотря на, всю схожесть, есть небольшие внешние различия между двумя наростами. Так бородавку можно определить по дочерним отросткам, внимательно посмотрите на стопу, возможно рядом с основной бородавкой вы можете заметить и другие маленькие точки. В свою очередь мозоль можно выявить по небольшому углублению в середине и одной черной точке.

Однако все эти методы не могут дать 100% гарантии на определение вида новообразования. Самый надежный метод – это обратиться к специалисту дерматологу. С помощью специального соскоба и УЗИ можно поставить точный диагноз и начать правильное лечение.

Удаление мозолей и бородавок

При определении вида нароста на стопе, его категории сложности и разрастанию врач выбирает методы лечения. Справиться с сухой мозолью, если она небольшая и появилась недавно, помогут консервативные методы, например, мази, скрабы, пластыри, специальные процедуры, ванночки с лекарственными препаратами.

Если мозоль достаточно большая и доставляет сильный дискомфорт пациенту, назначают удаление. Сегодня, специалисты в основном рекомендуют удалять сухие мозоли и подошвенные бородавки с помощью лазера. Это наиболее эффективный и надежный метод лечения.

Лазер выжигает патологические клетки образования полностью, насколько бы глубоко под кожу не уходил корень или стержень. Но при этом здоровая кожа не травмируется, именно поэтому и заживление происходит достаточно быстро.

К основным преимуществам лазерного удаления относят:

• Быстрота процедуры — удаление проходит за 10-15 минут;
• Безболезненность – врач обязательно ставит местную анестезию;
• Нет риска занести инфекцию;
• Новообразование удаляется на 100%, поэтому нет риска его появления вновь;
• Реабилитационный период занимает до 10 дней.

Что делать после процедуры?

После удаления врач накладывает повязку на рану. Снять ее можно будет уже через несколько часов. Для того чтобы ранка быстрее зажила и при этом не возникло никаких осложнений, необходимо соблюдать несколько простых рекомендаций:

• Не сдирать корочку с ранки, она должна отпасть самостоятельно;
• Ограничить контакты с водой, не мочить и не распаривать ноги;
• Носить удобную обувь из натуральных материалов;
• Укреплять иммунитет, добавить в рацион больше полезной пищи.

Источник

Способы лечения стержневых мозолей

Такая мозоль представляет собой плотный, уходящий вглубь тканей стержень, прикрытый небольшой округлой «шляпкой». Располагаться мозоль может у основания пальцев стопы или на их подушечках, в центре или на боковой поверхности пятки. В редких случаях стержневая мозоль может появляться на ладонной поверхности кисти, в таком случае ее появление обычно связано с особенностями профессии человека. В некоторых случаях причиной появления стержневой мозоли может быть небольшая заноза, которую вовремя не заметили и не удалили. При этом организм будет стремиться отгородиться от инородного тела и окружит его ороговевшими клетками кожи, к оторые сф ормируют стерж ень. Врастающая мозоль не только эстетически непривлекательна, но и доставляет серьезные неудобства ее владельцу, становится причиной болей во время ходьбы. Кроме этого, стержневые мозоли могут инфицироваться и нагнаиваться, в таком случае требуется их долгое лечение.

От стержневого вида отделаться сложнее, чем от других типов мозолей. Свою помощь предлагают специалисты в профессиональных клиниках, например, одним из достаточно эффективных способов лечения врастающей мозоли считается ее высверливание специальным инструментом, похожим на стоматологическую бормашину. При этом очень важно удалить весь стержень, так как даже крошечный его кусочек на дне оставшейся лунки быстро «восстановит» мозоль. Есть и другие методы: криодеструкция, лазер – они достаточно эффективны, но дороги, и не всегда доступны, так как соответствующим оборудованием располагают далеко не все клиники, и сложные аппаратные манипуляции требуют высочайшей квалификации персонала клиники.

Многие пытаются избавиться от вросшей мозоли самостоятельно в домашних условиях. Но просто распарить мозоль и срезать ее бритвой в данном случае будет недостаточно: так можно избавиться только от «шляпки», но стержень останется в толще кожи, и уже скоро наступит рецидив. Современное решение – использование специального мозольного пластыря Салипод. Использовать мозольный пластырь просто: нужно наклеить его так, чтобы активное вещество разместилось непосредственно над мозолью, и оставить на 2 дня. По прошествии этого времени пластырь удаляют вместе с мозолью, а оставшуюся ямку обрабатывают антисептиком, и уже в ближайшее время она зарастет.

Для того чтобы предотвратить рецидив стержневой мозоли, нужно помнить о простых правилах профилактики:

не носить неудобную обувь, не проводить целый день на высоком каблуке;

ухаживать за ногами, при необходимости использовать смягчающие кремы и бальзамы от избыточной потливости, уделять внимание педикюру, удалению ороговевшей кожи стоп в любое время года;

немедленно лечить любые мозоли, потертости, волдыри, следить за тем, чтобы в места повреждений кожи не попала инфекция. Стержневая мозоль – неприятное явление, и мириться с ним не нужно, тем более что в наши дни есть возможность удалить ее безвозвратно, а простые меры профилактики помогут эффективно предотвратить появление новых мозолей.

Источник

Стержневая мозоль: причины появления, структура, лечение

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Поверхностные омозолелости на подошвах ступней (натоптыши) и стерневая мозоль – одна из наиболее распространенных проблем со стопами. Зоны гиперкератоза и стержневые мозоли на ногах могут возникать на любой части стопы, а у некоторых людей образуется и стержневая мозоль на руке.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Код по МКБ-10

Отчего появляется стержневая мозоль?

В чем причины появления данного вида мозолей? В постоянном

механическом давлении, перерастающем в фактор, травмирующий кожу. Ответом на повторяющееся компрессионное воздействие, которому подвергается один и тот же участок кожного покрова, становится повышенная пролиферация клеток его внешнего слоя – кератиноцитов, а также активизация укрепляющих межклеточное пространство десмосом.

В результате роговой слой эпидермиса значительно утолщается и уплотняется, и эта утолщенная область на поверхности кожи, состоящая из отмерших клеток, служит «защитной броней» для глубже расположенных тканей. По сути, данный процесс – и с клинической, и с гистологической точки зрения – представляет собой гиперкератоз.

Обычно локализуется натоптыш и стержневая мозоль на ступне – на подушке стопы (в проекции головок плюсневых костей), у основания арки свода стопы или на пятке. Очень часто образуется стержневая мозоль на пальце ноги, особенно на большом (с наружной боковой или подошвенной стороны) и стержневая мозоль на мизинце стопы (со стороны подошвы или сбоку); бывает стержневая мозоль между пальцами ног (вдоль первых фаланг и по бокам суставов).

А стержневая мозоль на ладони – результат занятий (производственных, спортивных и др.), требующих многократного использования определенного инвентаря или ручных инструментов, оказывающих физическое давление на одни и те же зоны кожи.

Факторы риска появления стержневых мозолей

Определяя факторы риска, специалисты, в первую очередь, отмечают ношение тесной обуви и обуви на очень высоких каблуках, повышающее давление на анатомические структуры стопы. Поэтому, как свидетельствует статистика, по сравнению с мужчинами стержневые мозоли у женщин образуются в четыре раза чаще.

К другим факторам риска как натоптышей, так и стержневых мозолей относят:

• плоскостопие (продольное и поперечное) или слишком высокую арку плантарного свода;
• травмы и деформацию стопы, а также молоткообразную деформацию пальцев на ногах;
• избыточную массу тела, повышающую компрессию на стопы. По этой причине (в связи с набором веса) может появиться стержневая мозоль при беременности, а также стержневая мозоль у ребенка с ожирением;
• искривление позвоночника и связанное с ним изменение походки с нарушением перераспределения веса на стопы в процессе передвижения;
• недостаточное кровоснабжение дистальных отделов конечностей;
• атрофию подошвенной жировой ткани, смягчающей силу давления на плюсневую область, предплюсне-плюсневое сочленение, головки метатарзальных костей стопы и пятку. Атрофия может быть возрастной, а также связанной со сдвигом и деформацией костей (врожденного, травматического или ревматического происхождения) или выраженной контрактурой пальцев ног. Кстати, усугубляет данное состояние все та же узкая обувь на высоких каблуках или с очень тонкой подошвой, а также ходьба босиком по твердым поверхностям.

Строение стержневой мозоли

Как выглядит стержневая мозоль? На вид стержневая корневая, или внутренняя мозоль представляет собой ограниченный участок округлой формы с утолщенной грубой кожей белесо-желтого или серо-коричневого цвета. Это скопление ороговевших клеток – корнеоцитов, которые благодаря когезии (скреплению) церамидами постепенно уплотняются. Со временем практически в центре этого участка формируется конусообразный кератиновый корень стержневой мозоли, проникающий или врастающий вглубь рогового и мальпигиева слоев эпидермиса, а затем и в дерму, вызывая атрофию тканей. Вначале при пальпации он ощущается как твердое зернышко, а при дальнейшем развитии в центре ороговевшего пятна появляется углубление, напоминающее кратер.

Заразна ли стержневая мозоль? Нет, это роговое утолщение кожи не заразно – в отличие от подошвенных бородавок, появление которых вызвано вирусом папилломы человека.

Жесткая сухая стержневая мозоль характерна для зоны подушки стопы, твердая стержневая мозоль чаще возникает на внешней поверхности мизинцев или на верхней поверхности других пальцев ног, но может быть и между пальцами.

При плоском и безболезненном натоптыше гиперкератоз диффузный и равномерный по глубине, но его появление дерматологи рассматривают как первые признаки формирования твердой стержневой мозоли, которая может быть совершенно безболезненной. Однако – по мере проникновения вглубь кожных покровов – при нажатии стержневая мозоль болит.

Последствия и осложнения

Если стержневая мозоль воспалилась, то это результат ее инфицирования, которое может вызвать такие последствия и осложнения, как изъязвления с некрозом тканей и абсцессом. Это особенно опасно при тромбофлебите нижних конечностей, периферической невропатии и диабете.

Бывает, что стержневая мозоль кровоточит и вызывает очень сильную боль (затрудняющую передвижение), что является показателем прорастания стержня мозоли ниже сосочкового слоя эпидермиса – до дермы и его травмирующего давления на сосуды капиллярной сети кожи, венулы, артериолы или гломусы.

[11], [12], [13], [14]

Диагностика

К какому врачу обратиться, когда на стопе образовалась стержневая мозоль или подошвенная бородавка?

В первую очередь, это врач-подолог (или подиатр), а также дерматолог или ортопед. Как правило, диагностика проводится на основании осмотра стопы пациента с учетом имеющихся симптомов.

Также может проводиться инструментальная диагностика – с использованием дерматоскопии. А если есть подозрения на деформацию стоп или проблемы с костными и суставными структурами, ортопед назначает рентген стопы. Он же оценивает ее механику.

Дифференциальная диагностика должна точно определить, что это: кератодермия, стержневая мозоль или бородавка (verruca plantaris). И главное отличие бородавки от стержневой мозоли на подошве стопы определяется по отсутствию кожного рисунка на бородавке и по темным точкам на ее поверхности, наблюдаемым после поскабливания (чего не бывает при сухих мозолях со стержнем).

[15], [16], [17], [18], [19]

Как вывести или как удалить стержневую мозоль?

Как вытащить стержневую мозоль и больно ли ее удалять? Следует иметь в виду, что с одного раза это вряд ли удастся, и все попытки выковырять ее подручными острыми предметами могут завершиться повреждением тканей с болью и воспалением.

Подологи, дерматологи и мастера педикюра знают, какие средства от стержневых мозолей нужно применять. Необходима соответствующая и довольно длительная обработка стержневой мозоли. И обязательной ежедневной процедурой должны стать горячие мыльно-содовые ванночки для ступней. И уже после распаривания ороговевшей кожи и снятия какой-то ее части с помощью обычной пемзы можно применять:

• пластыри,
• жидкости,
• мази и кремы,
• народные средства.

Чтобы мозольный пластырь от стержневых мозолей давал необходимый кератолитический эффект, в его составе должны присутствовать салициловая кислота или мочевина. Если мозоль не успела глубоко врасти, двух-трехкратное применение пластыря (который наклеивают не менее, чем на сутки) может избавить от данной проблемы.

Так, пластырь Салипод размягчает ороговевшую кожу за счет салициловой кислоты и серы. Салициловую кислоту содержат пластырь Ургокор, пластырь Компид от стержневых мозолей (но следует использовать Компид интенсив).

Антимозольные жидкости представлены средством Дуофилм (с молочной и салициловой кислотой) и раствором щелочей Суперчистотел.

Мази и кремы от стержневых мозолей включают:

• 5-10% салициловую и серно-салициловую мазь;
• мазь Унна с резорцином и салициловой кислотой;
• мази Супер Антимозолин, Гемозоль (с салициловой кислотой);
• мазь с молочной и салициловой кислотами Керасал;
• комбинированную мазь Немозоль для удаления стержневых мозолей и натоптышей (состоящую из медицинского вазелина, парафина, серы и салициловой кислоты);
• крем с молочной кислотой Кератолан;
• крем-бальзам Basalmed, бальзам АнтиМозолин (Крок Мед) и др.

Содержащий метоксиметан и пропан аэрозоль Криофарма не применяется: с помощью данного средства удаляют папилломы и бородавки.

Как избавиться от стержневой мозоли в домашних условиях – народными средствами

Народное лечение использует такие натуральные средства, как:

• лимонный сок (смоченный соком лимона тампон на ночь накладывать на мозоль и фиксировать лейкопластырем, лечение длительное);
• столовый уксус (примочки с 9% уксусом – в течение недели дважды в день по 3-4 часа, закрепляя тампон лейкопластырем);
• уксусную эссенцию (ежедневно в течение трех дней смачивать поверхность мозоли и заклеивать обычным пластырем);
• теплое касторовое масло (компрессы на ороговевшие участки кожи – дважды в течение суток);
• сырой тертый чеснок – только не чеснок маринованный в уксусе – накладывается на мозоль (на ночь), закрывается салфеткой, а утром смывается теплой водой;
• смесь горчичного порошка с молотой куркумой (1:1) – готовится густая паста на воде и каждый день делается компресс (держать два-три часа).

Как вытащить стержневую мозоль (неглубокую) с помощью репчатого лука? Натереть его на терке, смешать с уксусом (2:1) и накладывать на ночь на мозоль (сверху закрывать п/э пленкой). Заверяют, что такие процедуры в течение нескольких дней способствуют размягчению стержня, и его извлечение будет легким и безболезненным.

А вот вывести стержневую мозоль прополисом вряд ли удастся: несмотря на свой уникальный биохимический состав, пчелиный клей не оказывает кератолитического действия на сухие твердые мозоли, но может снять воспаление при обычных мозолях. Лечение травами заключается в применении пасты из измельченного в порошок сушеного корня солодки (столовая ложка) и горчичного масла (половина чайной ложки). Применять, как в вышеописанных рецептах.

Вместо мозольной жидкости можно использовать чистотел, точнее – сок этого растения, содержащий лимонную и яблочную оксикислоты, которые способствуют снижению плотности ороговевших клеток кожи. Достаточно в течение 7-8 дней каждый день по три раза в смазывать мозоль соком чистотела.

Удаление стержневой мозоли: аппаратное, хирургическое

Хирургическое лечение стержневых мозолей путем их иссечения – крайняя мера, к которой сейчас прибегают редко. Проще и комфортнее проводится их аппаратное удаление.

Когда применяется прижигание стержневой мозоли электрическим током или электрокоагуляция стержневой мозоли (под местной анестезией), ороговевшая ткань на всей глубине корня мозоли разрушается, а под образовавшимся струпом происходит регенерация здоровых клеток всех слоев эпидермиса

Аналогичный результат дает удаление стержневой мозоли лазером, которое тоже проводят с обезболивающим уколом.

Быстро и без боли проходит удаление стержневой мозоли жидким азотом, замораживание или криодеструкция (которая в течение нескольких дней после манипуляции отделяется).

Удаление стержневой мозоли в салонах – это удаление с помощью педикюра (нескольких сеансов размягчения и шлифовки омозолелостей). Также предлагается медицинский аппаратный педикюр, который подразумевает высверливание стержневой мозоли.

Для проведения данной манипуляции требуется местное обезболивание и специальный инструмент – педикюрная фреза для стержневой мозоли, размер которой подбирается в соответствии с площадью и глубиной стержневой внутренней мозоли. Следует иметь в виду, что при очень глубокой мозоли может потребоваться несколько таких процедур.

Некоторые сетуют на то, что после удаления стержневой мозоли осталась дырка, но это явление временное, так как за счет ростовых клеток базального и шиповатого слоев эпидермиса происходит репарация поврежденных тканей.

Профилактика

Профилактика появления стержневых мозолей, а также натоптышей – правильная обувь и постоянный уход за ступнями.

Кроме того, специалисты рекомендуют контролировать свой вес (и при наличии лишних килограммов – обязательно их сбросить) и использовать корректирующие ортопедические стельки и вкладыши для обуви, которые будут перераспределять давление на стопу при ходьбе.

Прогноз

Стержневая мозоль на ступне может быть хронической проблемой, если вы постоянно носите неподходящую обувь. Но даже при правильно подобранной обуви существует немало факторов, которые провоцируют появление данной проблемы.

[20]

Источник