Срыгивания у новорожденных после кормления при гв фонтаном

Что делать, если ребенок срыгивает фонтаном?

Срыгивание у новорожденных считается естественным процессом. В некоторых случаях данное явление можно спутать с рвотой, которая не является нормой. Ребенок может срыгивать фонтаном из-за нескольких причин, одни из которых легко устранить, другие же требуют адекватной терапии, назначенной врачом. Самолечение недопустимо.

Как различить: срыгивание или рвота у грудничка?

Срыгивание молочка фонтаном у новорожденных считается нормальным физиологическим процессом. Данное явление, как правило, возникает в первые 6 месяцев после рождения. Некоторые новорожденные могут срыгивать фонтаном из-за поглощения большого количества воздуха во время сосания материнской груди.

Также причина срыгивания фонтаном у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, может крыться в переедании, активности или несвоевременном переходе из горизонтального в вертикальное положение.

Мамочке не стоит переживать, если:

1. Малыш срыгнул материнским молочком, творожистой массой или смесью.
2. Объем выделений не превышает 30 мл.
3. Масса не обладает резким неприятным запахом.
4. Грудной ребенок срыгивает фонтаном во время принятия пищи или сразу после.
5. Отсутствует потеря веса у крохи.

Рвота, в свою очередь, является извержением всего содержимого желудка. Единоразовый приступ не является причиной для беспокойства. Если же рвота не прекращается на протяжении всего дня, возникают сбои температурных показателей, вялость, капризность, побледнение кожного покрова у младенца, можно предположить наличие патологии в детском организме:

• отравления;
• кишечной непроходимости;
• заболеваний центральной нервной системы;
• нарушения обмена веществ;
• болезни путей дыхания инфекционного типа.

Чтобы избежать срыгивания, мамочке следует держать ребенка после кормления в вертикальном положении.

Почему ребенок срыгивает?

При кормлении крохи грудью или из бутылочки следует проверять детский животик на наличие скопления газиков. Если он мягкий – все в порядке, если же прослеживается твердость, то необходимо помочь малышу, проведя легкий массажик или используя газоотводную трубку. Иногда это помогает предотвратить случаи, когда ребенок срыгивает фонтаном.

При грудном вскармливании

Находясь на естественном кормлении, малыш может питаться грудным молоком по желанию. Таким образом, при появлении малейшего беспокойства кормящая мамочка прикладывает ребенка к груди, что влечет за собой переедание. Также причиной могут быть продолжительные перерывы между кормлениями.

Голодный младенец способен неправильно захватить материнский сосок, в результате при сосании молока в желудок поступает воздух, провоцируя отрыжку. Бывают случаи, когда грудничок не успевает нормально проглотить материнский продукт, который стремительно выделяется в большом объеме.

При кормлении смесью

Ребенок может срыгнуть фонтаном при кормлении смесью из-за:

1. Переедания.
2. Соски на детской бутылочке, несоответствующей возрасту малыша.
3. Заглатывания воздуха при кормлении, который потом выходит с частичками пищи.
4. Неправильно подобранной детской смеси.

Перед приобретением детского продукта необходимо посоветоваться с педиатром, который поможет сделать выбор, учитывая индивидуальные особенности организма младенца и его возраст.

Тревожные проявления при срыгивании

Если ребенок часто срыгивает фонтаном после кормления, то может возникнуть обезвоживание. Это влечет за собой недобор массы тела, появление беспокойного сна, капризности, вялости у крохи. Если же грудничок срыгивает молочко фонтаном, но такое состояние не приносит ему особого дискомфорта, вышеперечисленные признаки отсутствуют, мамочке не стоит беспокоиться. Далее рассмотрим несколько патологических причин, которые провоцируют частые срыгивания и другие болезненные симптомы.

Перинатальная энцефалопатия

Поражение ЦНС могло произойти внутриутробно, при рождении или в неонатальном периоде. Данное состояние характеризуется:

• поздним криком новорожденного;
• обильными срыгиваниями;
• нарушением двигательной активности;
• капризностью;
• слабым сосательным рефлексом или полным его отсутствием;
• тревожным сном;
• тремором подбородка;
• мышечной дистонией/гипертонусом.

Перинатальную энцефалопатию способен выявить неонатолог с первых минут жизни крохи.

Гидроцефалия (водянка головы)

Гидроцефалия – скопление жидкости в голове. Сопровождается:

• снижением внутричерепного давления;
• тошнотой/рвотой;
• головными болями;
• сбоями в функционировании зрительной системы;
• отклонениями в работе ЦНС.

При наличии данной патологии малыш начинает ходить позже своих сверстников.

Другие заболевания ЦНС

Среди других патологий ЦНС можно выделить:

• гипервозбудимость;
• повреждение диафрагмального нерва;
• судороги.

При этом чаще всего младенец срыгивает фонтаном, в массах обнаруживается непереваренная пища.

Аномалии развития ЖКТ

Рвота или срыгивание фонтаном может возникнуть при:

• пилороспазме;
• патологиях печени;
• стенозе, пилоростенозе;
• коротком пищеводе врожденного характера;
• диафрагмальной грыже;
• халазии кардии.

О наличии подобных заболеваний может свидетельствовать отсутствие стула, потеря веса, срыгивание при первых кормлениях после появления крохи на свет, что происходит из-за невозможности усваивания пищи.

Инфекционные заболевания

Среди болезней инфекционного типа выделяют не только ОРВИ, но и:

У зараженного ребенка ухудшается аппетит, а после кормления чаще всего возникает рвотный приступ. Наличие слизи в рвотных массах сигнализирует о дисбактериозе кишечника или инфекционных патологиях желудочно-кишечного тракта.

Наследственные болезни

Частая рвота или обильные срыгивания способны появиться при адреногенитальном синдроме, фенилкетонурии, галактоземии.

Малыш срыгивает грудное молоко, а смесь нет

Материнское молоко является идеальным продуктом для новорожденных, который насыщает детский организм всеми необходимыми микроэлементами. Однако некоторые малыши страдают непереносимостью лактозы, из-за чего каждое прикладывание к груди сопровождается срыгиванием и даже рвотой. В таком случае на помощь придет детская молочная смесь без содержания лактозы, выбор которой следует согласовать с педиатром. Необходимо следить за количеством пищи, потребляемой младенцем.

Неправильная организация ГВ

Маме следует правильно организовать ГВ, придерживаясь некоторых рекомендаций:

1. Вкладывать грудь в ротик к грудничку, если тот не полностью захватил сосок. При этом голова малыша не должна быть запрокинута назад, а плечи — согнутыми.
2. Кормить кроху по его требованию.
3. Заменять одну грудь другой, если возникли болевые ощущения.
4. Не стоит делать резкий переход с ГВ на ИВ.
5. Не отбирать грудь у малыша, лучше дождаться его полного насыщения, после чего младенец самостоятельно отпустит сосок.
6. Не сцеживать молоко после кормления, что может привести к усиленной лактации, в дальнейшем – к мастопатии, маститу.
7. Не давать крохе водичку. Материнское молочко выступает в роли еды и питья для новорожденного.
8. Не промывать грудь после каждого прикладывания малыша, это приведет к нарушению микрофлоры, иссушению кожного покрова, трещинам.
9. Не злоупотреблять сладостями, чаем с коровьим молоком, орехами для повышения калорийности грудного продукта. Данные действия не принесут желаемого результата, но способны навредить детскому ЖКТ.

Процесс грудного кормления должен доставлять удовольствие и малышу, и мамочке.

Высокая жирность грудного молока

Бытует мнение, что жирность грудного молока зависит от калорийности пищи, которую потребляет кормящая женщина, но это не так. На показатели материнского продукта влияют суточные периоды и сезонность. «Заднее» молоко считается более жирным, появляется через 30 мин. кормления малыша одной грудью.

Мамочке рекомендуется придерживаться сбалансированного питания с преобладанием кисломолочной продукции, мяса, рыбы нежирных сортов, бобовых, овощей, фруктов, чернослива. Также разрешается кушать сливочное масло, хлеб крупного помола или испеченный из ржаной муки, а также растительные жиры.

Уменьшаем срыгивания при ГВ

Для облегчения состояния грудничка необходимо следить за количеством потребляемой им пищи, правильно прикладывать к материнской груди, после чего держать его около 10 – 15 мин. в вертикальном положении.

Антирефлюксное детское питание

Чтобы уменьшить срыгивания фонтаном у грудничка, следует пробрести специальную детскую смесь с содержанием пищевого загустителя. Густая консистенция продукта снизит вероятность образования данной проблемы.

Важно! Несмотря на натуральный состав подобной продукции, ее применение необходимо согласовать с педиатром.

Как выбрать смесь?

Состав молочной смеси должен быть максимально схожим с материнским молоком, содержать пре-, пробиотики, нуклеотиды. Настоятельно не рекомендуется выбирать продукцию с добавлением сои, крахмала, сахарозы. Детское питание нужно приобретать, исходя из возраста малыша, предварительно посоветовавшись с врачом.

Профилактика срыгиваний

Для предупреждения срыгиваний следует выполнять следующие профилактические действия:

1. При кормлении располагать голову ребенка выше всего тела.
2. Перед процессом естественного вскармливания положить малыша на животик.
3. Также перед сосанием материнского молока следует сделать младенцу легкий массажик, поглаживая его по животику и спинке.
4. По окончании трапезы подержать кроху вертикально.

Соблюдение этих простых рекомендаций поможет избавить ребенка от неприятного явления.

Когда необходима помощь специалиста?

Если мамочка не способна самостоятельно выявить причину возникновения срыгиваний, следует обратиться за врачебной помощью. Также не стоит откладывать визит к педиатру в случае присоединения каких-либо болезненных симптомов. При необходимости врач направит ребенка на дополнительные исследования, после чего назначит соответствующую терапию.

Лечение явления

В качестве лечения срыгиваний применяют:

• смену положения тела грудничка;
• коррекцию детского рациона с использованием специальных загустителей;
• медикаментозную терапию;
• хирургическое вмешательство.

Крайне не рекомендуется самостоятельно назначать лекарства ребенку.

Срыгивание фонтаном может быть вариантом нормы или признаком патологического процесса, протекающего в организме младенца. В любом случае не стоит игнорировать данное явление, поскольку иначе оно может привести к серьезным последствиям. Для определения и устранения причины развития такого состояния необходимо обратиться к педиатру.

Источник

Срыгивание у новорожденных при грудном вскармливании

Для молодой мамы каждое действие малыша в новинку, особенно в первые месяцы их совместной жизни. Организм грудного ребенка постепенно формируется, внутренние органы адаптируются к новому этапу, однако нередко возникают и первые проблемы со здоровьем. Поэтому когда кормящая женщина сталкивается со срыгиванием у грудничка, тем более если оно обильное, она невольно начинает думать — норма это или отклонение. Ведь в действительности очень сложно отличить срыгивание у новорожденных при грудном вскармливании от приступов рвоты, говорящих о более серьезных проблемах.

Считается ли патологией срыгивание у грудничков сразу после кормления грудью

Внешне срыгивание после маминой груди выглядит так, что младенец из органов пищеварения высвобождает незначительное количество жидкости наружу через рот. Зачастую эти срыгивания достаточно слабые, тем не менее молодые родители переживают за здоровье младенца и пытаются выяснить по какой причине они происходят.

Часто процесс выбрасывания пищи наружу после грудного вскармливания считается физиологическим явлением, а излишние переживания родителей при этом вовсе ни к чему. Ведь так малыш избавляет свой организм от лишнего воздуха, который он заглотил при кормлении. Наоборот, это знак того, что ЖКТ новорожденного работает в правильном режиме. Если в поведении грудничка нет тревожных признаков, он не капризничает и ведет себя обычным образом, то повода для переживаний о причинах появления срыгиваний нет.

По средней статистической информации, срыгивают после еды почти все грудные дети, всего около 30 процентов младенцев в возрасте от 3 месяцев до полугода не имеют таких последствий. Младенец может срыгнуть пищу как в процессе еды, так и после, поэтому если двухмесячный ребенок периодически срыгивает частицы пищи, не стоит считать это каким-либо отклонением. Единственное, что возраст малыша, до которого могут происходить такие явления, у каждого свой, но, как правило, к девятому месяцу этот физиологический процесс проходит.

К тому же, установлен тот факт, что срыгивание часто присуще детям, рожденным раньше срока или тем, у кого при рождении зафиксированы проблемы внутриутробного развития. Организм таких малышей доформируется еще на протяжении периода до двух месяцев. По прошествии этого времени функции организма стабилизируются, а срыгивание постепенно уходит.

Нет оснований для беспокойства, если грудничок срыгивает часть молока матери, если при этом его самочувствие не ухудшается, он стабильно развивается и набирает вес.

Симптомом для врачебной консультации служит постоянное и чрезмерное срыгивание («фонтаном»), особенно, если новорожденный ведет себя беспокойно и плачет. Это может послужить сигналом того, что в организме малыша есть болезни, которые мешают полноценному росту или развитию (подробнее описано ниже).

Срыгивание и приступы рвоты у младенца: в чем различие

Чтобы знать, как действовать заботливым родителям в той или иной ситуации, важно выявить, что тревожит ребенка — рвота практически после каждого прикладывания к груди или банальное срыгивание.

Срыгивание не приводит к сокращению мышц брюшной полости, еда в этот момент просто высвобождается из полости рта. Зачастую случается оно непосредственно после кормления, особенно, если сменить положение ребенка довольно резко. Это однократное высвобождением жидкости или части грудного молока.

При рвоте меняется и поведение младенца, он часто плачет и ведет себя весьма тревожно. Рвотные позывы сопровождаются спазмами, при этом происходит высвобождение довольно больших объемов рвотных масс. Именно при рвоте можно употреблять термин «срыгивание фонтаном». Рвотные рефлексы зачастую не однократные, а в составе таких масс присутствует желчь, цвет их меняется на желтоватый.

Рвота — непростое явление, при таких приступах происходит сокращение мышц пресса, диафрагмы и брюшной полости. Итогом всего считается произвольное высвобождение наружу всего находящегося в желудке.

Непосредственно перед приступом рвоты ребенок мучается от тошноты, при этом может быть повышенное слюноотделение, бледная кожа, учащенное дыхание или постоянная сонливость. В этот момент самостоятельно лучше не предпринимать каких-либо действий, стоит вызвать врача на дом, чтобы выявить причины такого состояния грудничка как можно раньше.

Поэтому срыгивание считается физиологическим в следующих ситуациях:

• нет приступа рвоты;
• выделяемые массы незначительного объема;
• происходит не более, чем пару раз в день;
• прибавка веса стабильна и соответствует нормам.

Проходит срыгивание обычно само, с течением времени, без дополнительного вмешательства. Но при этом цвет освободившихся масс не должен сильно отличаться от цвета молока, они не должны содержать примеси желчи.

Причины, по которым младенец срыгивает молоко после кормления

Зачастую веские причины срыгивания у новорожденных на грудном вскармливании связаны с незрелостью всех органов и системы пищеварения в частности. Если грудничок в первые месяцы срыгивает достаточно часто или у него возникает отрыжка, а срыгивание бывает лишь изредка, то причины таких симптомов могут быть в следующем:

1. Переедание. Новорожденный может наесться, но не отпустить грудь, так он успокаивается и наслаждается моментом единения с мамой. Но после этого он срыгивает лишнюю пищу, тем самым освобождая систему пищеварения, не допуская ее излишней нагрузки. В такой ситуации даже обильные выделения рассматривают как профилактику болезней ЖКТ, которые могут проявиться из-за переедания.

2. Аэрофагия (или процесс глотания лишнего воздуха при вскармливании). Произойти это может из-за неудобной позы ребенка при кормлении, или тогда, когда струя материнского молока достаточно сильная и молока малышу слишком много. Неверный захват соска или при нахождение ребенка в перевозбужденном состоянии во время прикладывания к груди также провоцируют этот процесс.

3. Метеоризм (или повышенное газообразование). Чаще всего случается как раз при грудном вскармливании, так как после него может повыситься внутрибрюшное давление. Это то, из-за чего кормящим женщинам советуют смотреть за тем, что они едят. То есть исключить из своего питания бобовые продукты, черные сорта хлеба, капусту или яблоки в свежем виде.

4. Запор. В этом случае срыгивания могут проявиться не только сразу после кормления, но и через час или два. Так как запоры тоже повышают внутрибрюшное давление, при котором органы пищеварения довольно долго продвигают пищу по ЖКТ, поэтому срыгивание можно наблюдать довольно часто.

5. Кормление в произвольном порядке или со всевозможными нарушениями такового.

6. Поза ребенка при вскармливании. Если держать грудничка вертикально, то не исключено образование воздушного пузыря в желудке, который будет выталкивать поступающую еду.

Как избежать физиологическое срыгивание

Если кормящая мама все-таки обеспокоена состоянием ребенка или его частыми срыгиваниями, то в целях профилактики можно предпринять некоторые меры по предотвращению таких неприятных симптомов. К таковым относят:

1. Соблюдение спокойствия, расслабленное состояние при кормлении как у мамы, так и у малыша. Ребенка перед этим можно погладить по животику или выложить на него. Нужно смотреть на положение его головки — она не должна быть запрокинутой, дыхание в этот момент должно быть свободным. Если же нос будет заложен, то при кормлении малыш будет захватывать воздух ртом, что как раз и приводит к проблемам со срыгиванием.
2. Правильный захват соска. Ребенок должен обхватывать весь сосок и ареолу, а нижняя губа должна находиться в вывернутом состоянии.
3. Свободное пеленание после еды. Не стоит слишком туго затягивать пеленки после кормления, какое-то время малышу лучше находиться в свободном положении. Некоторые мамы избегают срыгивания после кормления при помощи небольших похлопываний малыша по спинке. При этом его сажают себе на колени, одной рукой придерживают, а второй — слегка хлопают по спине.
4. Недопускание переедания. Если при внимательном наблюдении за малышом других причин не выявлено, то нужно постепенно снижать длительность кормлений. Контролировать количество еды можно по взвешиванию малыша до и после кормления. Но в этом случае маме важно знать — какова норма питания для грудничка в соответствии с его возрастом.
5. Выкладывание малыша на бочок. В таком положении ребенок не сможет захлебнуться высвободившимися массами, если же часть пищи уже попала в дыхательные пути, то грудничка переворачивают лицом вниз.
6. Использование антирефлюксной смеси. Питание с добавлением натуральных волокон рожкового дерева попадает в желудок, сгущает пищу и предотвращает ее срыгивание.

Часто именно эти методы позволяют добиться того, что ребенок перестает срыгивать после еды на грудном вскармливании. Вполне допустимо, если периодически малыш все-таки срыгивает часть пищи, но при этом он остается в хорошем расположении и активно растет. А вот если к этому добавляются негативные признаки, которые кормящая мама может заметить самостоятельно, стоит обратиться к специалисту.

Когда стоит показать малыша педиатру

Медицинская помощь может потребоваться ребенку, если:

• срыгивания сохраняются после наступления шестимесячного возраста малыша;
• высвобождение масс происходит фонтаном и чаще, чем два раза в день;
• параллельно появляются признаки обезвоживания организма — младенец перестает есть, у него снижается температура, появляется сонливое состояние и слабость, писает он в этот период довольно редко или наоборот часто — более 10 раз за 24 часа;
• появляется лихорадка;
• набор веса незначительный и сильно отличается от рекомендованных показателей;
• массы имеют творожистый вид — внешне выглядят как закисшее молоко и имеют неприятный запах. Такой вид срыгиваний приемлем только иногда и при хорошем самочувствии ребенка, если же он беспокойный, стоит показать его лечащему педиатру.

Патологиеские симптомы срыгиваний

Не всегда срыгивание бывает спровоцировано физиологическими причинами, иногда оно имеет патологический характер. Это часто связано как со сложностями при беременности, так и с целым рядом иных причин, которые выделяют сегодняшние педиатры. Рассмотрим их подробнее.

Перинатальная энцефалопатия

То есть тяжелый ход беременности или родов, при котором могут быть выявлены нарушения в области ЦНС, что в свою очередь приводит к еще более частым срыгиваниям. Выделения «фонтаном» также характерны для этой болезни, как и нарушение сна у грудничка, беспокойное состояние, тремор в конечностях или в области подбородка. Повышается угроза развития такой неприятной болезни при устойчивой и долговременной гипоксии плода еще при вынашивании.

Срыгивания также чаще наблюдаются у малышей, переживших в родах остановку дыхания (хоть и сиюминутную) или имевших оценку ниже 5 баллов по шкале Апгар.

Гидроцефалия

При развитии этой болезни малыш может часто и достаточно сильно срыгивать после еды, вплоть до того, что выходит обратно вся порция питания. При этом младенец капризный, много плачет, а во время сна произвольно запрокидывает голову назад. Заболевание может сопровождаться задержкой в развитии, как в физическом, так и в психическом, повышением тонуса в мышцах конечностей. Болезнь нельзя запускать, так как гидроцефалия слишком быстро развивается и нуждается в лечении.

Болезни, связанные с ЦНС

Срыгивание чаще нормы может свидетельствовать о проблемах с кровотоком в отделах головного мозга, слабом развитии ЦНС. При этом пища выходит непереваренной, а срыгивание или отрыжка сопутствуют каждому кормлению.

Аномальное или патологическое развитие органов пищеварительной системы

Среди них особенно сильно срыгивание провоцируют пилоростеноз и диафрагмальная грыжа. Если грудничку присуще первое заболевание, то уже через пару часов от рождения он срыгивает пищу в виде творожка. Вес при этом падает, так как питание не проникает дальше желудка, а значит и не усваивается. Отсутствует какой-либо стул, даже при применении клизмы.

Инфекционное поражение организма

Срыгивание часто возникает при сепсисе, менингите, пищевом отправлении или гепатите, а также при других заболеваниях. Среди симптомов отмечают повышение температуры, сонливое и вялое состояние, бледный, слегка пожелтевший цвет кожи.

Если же в вытекающих обратно массах присутствует слизь, то скорее всего у грудничка присутствует дисбактериоз в кишечнике, либо инфекция ЖКТ. Для лечения подобных заболеваний выписывают курс пробиотиков.

Болезни, связанные с наследственностью

Прежде всего это касается таких болезней как фенилкетонурия или адреногенитальный синдром. Также к срыгиванию иногда может привести почечная недостаточность.

Причины, по которым грудничок срыгивает «фонтаном»

Регулярное срыгивание в виде «фонтана» свидетельствует о тяжелой форме патологических заболеваниях головного мозга или о явных нарушениях в работе ЖКТ. Серьезное отравление также может привести к подобным симптомам, поэтому при более или менее частом срыгивании «фонтаном» стоит показать малыша врачу. Ведь последствия могут быть весьма внушительными — от обезвоживания и потери веса до более серьезных. Чем раньше будет выявлена причина такого явления, тем лучше, ведь обильные выделения могут спровоцировать ситуацию, что малыш захлебнется во сне. Из-за этого рекомендовано грудных детей выкладывать на бок, а по краям фиксировать ребенка специальными валиками.

Даже если малыш стал слишком часто срыгивать, молодой маме не стоит паниковать. Важно вовремя отреагировать на проблему и проконсультироваться с врачом. Он поставит точный диагноз, даст рекомендации и назначит план лечения, ведь здоровье новорожденного — превыше всего.

Источник