Рост кости до лета

Развитие костно-мышечной системы у детей

Все родители хотят видеть своего ребенка здоровым и крепким. Поэтому понятна их тревога о том, правильно ли он развивается.

Конечно, было бы неверно рассматривать ребенка, как уменьшенную копию взрослого. Новорожденный беспомощен, в вертикальном положении не удерживает головку, не может самостоятельно изменить положение своего тела; движения его ручек и ножек беспорядочны. Тело новорожденного как бы стремится сохранить внутриутробное положение с согнутыми и приведенными к туловищу руками и ногами в связи с повышенным тонусом мышц-сгибателей, который с возрастом постепенно исчезает. Костная ткань грудного младенца содержит меньше плотных веществ и больше воды. Кости черепа не сращены между собой, что позволяет им «заходить друг за друга» при прохождении через родовые пути матери: размеры головы ребенка уменьшаются, что облегчает процесс родов. Такая деформация черепа может сохраняться еще некоторое время после рождения и затем исчезает сама по себе. Постепенно швы между костями черепа окостеневают, роднички уменьшаются и полностью закрываются к 9-11 месяцу. Однако к моменту рождения окончательное окостенение еще не произошло, и скелет малыша довольно долго остается слабым и податливым. Поэтому при неправильном ношении ребенка (постоянно на одной и той же руке), нарушении правил пеленания, неэффективно проводимой профилактике рахита кости детей раннего возраста легко искривляются, возникают предпосылки для возникновения нарушений осанки. Ребенок также не должен постоянно лежать на одном и том же боку – в этом случае может возникнуть уплощение костей черепа с одной стороны.

Когда кроватка ребенка стоит у стены, он поворачивает голову в противоположную сторону, реагируя на звуки и движение вокруг. Если положение младенца не менять, у него возникает стойкая привычка держать голову на бок и развивается так называемая установочная кривошея. Вовремя замеченная, она легко исправляется чередованием положения ребенка в кроватке и массажем.

Истинная врожденная мышечная кривошея встречается гораздо реже. В основе этого заболевания лежит недоразвитие грудино-ключично-сосцевидной мышцы, что ведет к уплотнению и утолщению, а затем и укорочению ее. Уже на третьей неделе жизни становится заметно, что подбородок поворачивается в здоровую сторону, надплечье на стороне поражения становится выше другого, мышца утолщена и натянута, а объем движений головой ограничен. Замеченная вовремя, эта патология успешно лечится ортопедами, что позволяет избежать развития асимметрии лица и осложнений в виде сколиоза в последующем.

Позвоночник у новорожденных в первые месяцы жизни почти прямой, физиологические изгибы его, характерные в норме для более старших детей и взрослых, формируются постепенно, по мере роста ребенка: когда он начинает держать голову, возникает лордоз (изгиб вперед) в шейном отделе позвоночника; когда садится, появляется кифоз (изгиб назад) в грудном отделе; когда учится стоять и ходить – лордоз в поясничном отделе. В первое время эти изгибы сглаживаются в положении лежа, а в дальнейшем они приобретают стойкую форму.

Читайте также:  Сорта хризантем которые цветут все лето

Чем больше двигается ребенок, тем активнее идет развитие его костно-мышечной системы. Кроме того, подвижный, крепкий, физически развитый ребенок реже болеет, а, заболев, быстрее выздоравливает. Физическая активность стимулирует развитие коры головного мозга, управляющей всей жизнедеятельностью организма. Поэтому с самого раннего возраста необходимо заниматься с малышом гимнастикой. Под влиянием упражнений мышцы малыша хорошо развиваются и укрепляются. Причем наибольшую пользу приносят именно активные движения, стимулирующие развитие двигательных навыков: надо учить ребенка тянуться и брать предмет; не сидеть, а садиться; не стоять, а вставать, держась за опору, и т. д.

Когда ребенок подрастет, учите его плавать, танцевать, кататься на велосипеде. Кроме того, не водите его за одну и ту же руку, чтобы избежать перекоса туловища; следите, чтобы он ровно и правильно сидел за столом, не подкладывая под себя ноги; не разрешайте рисовать, сидя на диване или лежа на полу, а подберите для малыша соответствующую его росту мебель. Этим вы предупредите развитие нарушений осанки и сколиоза. Кстати, неправильно думают родители, считающие, что осанка дана ребенку от рождения. Осанка, или привычная поза, приобретаемая в течение всего периода роста, зависит не только от правильного взаиморасположения отдельных частей тела, но и от тонуса мышц, которые удерживают позвоночник. При хорошей осанке человек держится прямо, плечи на одном уровне, слегка развернуты, грудь несколько выдвинута вперед, живот подтянут. Вследствие недостаточного развития мышц у дошкольников физиологические изгибы позвоночника еще слабо выражены, и голова и плечевой пояс могут быть незначительно смещены вперед, лопатки могут слегка выступать, а линия грудной клетки – плавно переходить в линию живота, который выступает на 1-2см. Все это не является для детей 3-5лет отклонением от нормы.

Также и ножки маленького ребенка отличаются от ног взрослого. Человек рождается с плоской стопой, и только к 6-7-летнему возрасту кости стопы должны образовать конструкцию, похожую на арку. У детей 1-2 года жизни нередко хорошо развита подкожно-жировая клетчатка в области подошвенной поверхности стопы, но это не является плоскостопием. А вот отклонение стопы наружу, когда нагрузка при ходьбе приходится в большей степени на ее внутренние отделы (вальгусная установка стопы) – повод обратиться к врачу, который назначит специальные корригирующие упражнения и, при необходимости, стельки. В любом случае, для того, чтобы своды стоп сформировались правильно, ходить ребенок должен в обуви с твердой, но эластичной подошвой; супинатором; широким каблучком и плотным, достаточно высоким задником, удерживающим ногу в правильном положении.

Когда ребенок начинает ходить, у него может развиться О- или Х-образная деформация нижних конечностей. Происходит это, как правило, вследствие слабости мышц и связок на фоне недостатка кальция в костях. Нагрузка при ходьбе и избыточный вес провоцируют развитие искривления. Однако в процессе роста ребенка кости выравниваются и у 95% детей эта деформация ног исчезает полностью к трехлетнему возрасту. Способствуют этому нормализация массы тела ребенка, гимнастика и массаж, прием кальция, правильный подбор обуви.

Растить детей – это подлинное искусство, которое требует постоянного совершенствования. Нужно буквально лепить здоровье ребенка. Наиважнейшее условие развития и сохранения здоровья – это движение, которое приносит не только пользу, но и радость малышу. Внимательные, любящие и терпеливые родители помогут своему ребенку вырасти здоровым и сильным и развить его таланты и возможности.

Читайте также:  Чем занимается школьный логопед летом

Врач по лечебной физкультуре отделения медицинской реабилитации
Малиновская Ирина Петровна

Источник

1.6. Возрастные изменения костей человека

В течение индивидуальной жизни человека после ро­ждения кости скелета претерпевают значительные возрастные изменения. Так, у новорожденного ребенка костная ткань еще во многих местах не заменила хрящевые моде­ли костей. В течение первого года жизни ребенка кости растут медленно, отмечается значительное увеличение поперечника диафиза и костно-мозгового канала длинных трубчатых костей (в 2 раза), толщина стенок почти не меняется. От 1 до 7 лет рост костей ускоряется в длину за счет эпифизарных хрящей и в толщину — благо­даря аппозиционному утолщению компактного костного вещества в связи с костеобразующей функцией надкост­ницы, темпы костеобразования преобладают над резорбцией. После 11 лет вновь кости скелета начинают быстро расти, формируются костные отростки (апофизы), кост­номозговые полости приобретают окончательную форму. До 18 лет происходят значительное увеличение толщины стенок диафиза и его диаметра, перестройка костной ткани идет интенсивнее, чем у детей до 12 лет. Молодая кость пронизана густой сетью кровеносных сосудов, она содержит больше воды и органических веществ, чем старая. Благодаря этому увеличивается скорость отложения дополнительных количеств минеральных веществ. У детей переломы костей бывают реже, чем у взрослых. Это связано с тем, что относительная масса хрящевой ткани в их скелете намного больше; в суставах не начался процесс отложения солей, поэтому они более подвижны и амплитуда движения в них выше; органических веществ, придающих суставам гибкость, больше по сравнению с неорганическими. С возрастом замедляется рост кости и связанная с ним перестройка, что приводит к увеличению доли старой, полностью минерализованной и неактивной костной ткани.

С 18 до 40 лет наблюдается определенная стабилизация диафизарных параметров. Уравновешенность процессов перестройки, равновесие в интенсивности костеобразования и резорбции костной ткани. У лиц старше 40-45 лет резорбция преобладает над процессом костеобразования, толщина стенок диафиза уменьшается, изменяются механические свойства кости, она становится более хрупкой и легко травмируется. В пожилом и старческом возрастах в губчатом веществе на­блюдается уменьшение числа и истончение костных пе­рекладин (балок), становится тоньше компактное веще­ство в диафизах трубчатых костей. Прочность кости на изгиб у людей 70-80 лет уменьшается более, чем в 2 раза по сравнению с прочностью кости у людей 30-40 лет.

Рост костей- процесс очень медленный. Он начинается у человека, как уже указывалось, с ранних эмбриональных стадий и заканчивается в среднем к 20 годам жизни. В течение всего периода кость увеличивается как в длину, так и в ширину. Рост трубчатой кости в длину обеспечивается наличием эпифизарной пластинки роста, в которой проявляется два противоположных гистогенетических процесса: один- это разрушение эпифизарной пластинки и другой, противоположный ему- непрестанное пополнение хрящевой ткани путем новообразования клеток. В результате размножения хрящевых клеток пластинка не истончается. Однако с течением времени процессы разрушения начинают превалировать над процессами новообразования клеток и эпифизарная пластинка уменьшается; наконец, диафизарное и эпифизарное окостенения сливаются в единый процесс и рост кости в длину заканчивается.

Читайте также:  Бесконечное лето спрайты во весь рост

Рост трубчатой кости в ширину осуществляется за счет периоста. Со стороны периоста очень рано начинает откладываться концентрическими слоями тонковолокнистая кость, в состав которой включаются остеоны. Количество остеонов непосредственно после рождения невелико, но уже к 5 годам, например, в длинных костях конечностей количество их значительно увеличивается, так как со стороны надкостницы происходит наложение новых слоев кости. Этот аппозиционный рост продолжается до окончания формирования кости.

Источник

Как растут кости

автор: PD Dr. med. Gesche Tallen, Erstellt am 2017/08/29, редактор: Dr. Natalie Kharina-Welke, Переводчик: Dr. Natalie Kharina-Welke, Последнее изменение: 2022/10/02 https://kinderkrebsinfo.de/doi/e121057

За формирование и рост костей в организме отвечают молодые клетки остеобласты. Сначала из них вырастает обызвествлённое (т.е. без кальция) основное костное вещество, специалисты называют его остеоидной тканью. Постепенно в нем начинает накапливаться фосфат кальция, который делает кости твёрдыми и стабильными.

Кости растут по-разному, это зависит от вида костей:

  • Короткие и плоские кости растут благодаря тому, что на их поверхности наращиваются новые слои костного вещества.
  • Таким же образом растут в толщину длинные трубчатые кости.
  • В длину трубчатые кости растут в области хрящевого диска, который находится между центральной частью кости (на языке специалистов диафиз) и концом кости (на языке специалистов называется эпифиз). Этот хрящевый диск также называют зоной роста кости или метафизом.

Сначала в зоне роста кости вырастают хрящевые клетки (специалисты называют их хондроцитами). Постепенно (за несколько этапов) вновь образовавшийся хрящ перестраивается и становится костью. Когда зона роста костей окончательно закрывается (примерно в возрасте 20 лет), то она полностью исчезает, а диафиз и эпифиз срастаются уже в костном состоянии.

Если в зоне роста кости был перелом, операция, любое другое механическое воздействие с повреждением или облучение на этом участке, то это может привести к тому, что кость перестаёт расти. Именно по этой причине у детей и подростков принципиальное значение для плана лечения имеет, где именно выросла опухоль. Потому что все специалисты стремятся избежать ситуации, чтобы из-за лечения произошли повреждения в зоне роста, и спустя время это нанесло бы вред росту всего тела ребёнка.

Источник

Оцените статью