- Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком. Причины срыгивания у новорожденного, грудничка фонтаном
- Чем опасна рвота для новорожденных
- Как помочь малышу?
- Физиология срыгивания
- Когда обращаться к врачу
- Доврачебная помощь дома
- Меры профилактики
- Общие сведения
- Как предотвратить физиологическое срыгивание?
- Патологическое срыгивание
Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком. Причины срыгивания у новорожденного, грудничка фонтаном
Чем опасна рвота для новорожденных
Очень часто родители не в состоянии отличить патологию от нормы, принимая многоразовое срыгивание маленькими порциями за патологические проявления. Но намного сложнее отличить одно патологическое состояние от другого. Так, у детей первого года жизни можно принять рвоту пищей за срыгивание или наоборот, а эти два симптома говорят о совершенно различных заболеваниях.
Итак, как понять, что процесс является аномальным.
- Ребёнок срыгивает часто и обильно («фонтаном»), более 5 мл за раз.
- Несмотря на нормальные порции, съедаемые малышом, он теряет в весе.
- Крик во время и после срыгивания.
- Ребёнок старше 1 года, а срыгивания остаются его личной «нормой».
- Отмечаются дополнительные симптомы: расстройство желудка, необычный цвет кала, запах изо рта.
Для того чтобы отличить срыгивание у грудничков от рвоты, достаточно знать их характерные особенности:
- объем более 5 мл;
- многократное повторение;
- пища при рвоте уже поддалась кислой обработке в желудке (молоко створожилось, пища частично переварилась и имеет кисловатый запах), при срыгивании даже молоко выходит в своём первоначальном виде;
- общее самочувствие ребёнка при срыгивании не меняется, при рвоте обычно есть «предшественники» — отказ от еды, беспокойство, нарушения сна, вздутие.
- срыгивание происходит в ближайшие после кормления полчаса и никогда не бывает «фонтаном».
В общем, если у новорождённого «срыгивание фонтаном» — это вовсе не срыгивание, а рвота. И это является поводом, чтобы обратиться к педиатру и гастроэнтерологу.
Основными причинами нормального срыгивания являются:
- Перекармливание малыша. Если у мамочки достаточно молочка, малыш много и охотно кушает. Поскольку в мозг информация о насыщении доходит с запаздыванием, малыш успевает накушаться сверх нормы. Его организм поступает мудро и выбрасывает обратно непереработанные излишки молока. Установить эту причину можно очень просто. Нужно взвесить детку до и после еды. Если количество скушанного молочка больше нормы, положенной по возрасту, следует забирать у него грудь немного раньше обычного.
- Переход на искусственное питание. При переходе на питательные смеси организм малютки не сразу понимает, какое количество еды ему необходимо для насыщения. Поэтому путем проб и ошибок он вычисляет оптимальную дозу. При этом пищевые излишки он «сплевывает».
- Заглатывание воздуха (аэрофагия). Это происходит, если ребенок не полностью захватывает ртом сосок или отверстие в соске слишком велико. Следите, чтобы при кормлении ребенок дышал носом – очищайте его от «козочек» и слизи.
Нормой считается срыгивание от одной до трех-четырех столовых ложек.
Причиной фонтанирующего срыгивания у новорожденных могут быть самые разные отклонения в организме ребенка.
1. Желудочно-кишечные инфекции. Неприятности со срыгиванием могут быть вызваны частым «спутником» маленьких детей – золотистым стафилококком. При подозрении на инфекцию рекомендуется сдать необходимые анализы.
Рождение ребенка – настоящее чудо в жизни женщины. Став матерью, каждая женщина хочет, чтобы ее ребенок был самым счастливым на свете
2. Диспепсия. Это несварение желудка у ребенка, которое может быть обусловлено самыми разными факторами: неподходящие питательные смеси, неправильный рацион питания матери, использование в пищу давно приготовленных питательных смесей или неправильное их приготовление.
3. Вегетативно-висцеральные дисфункции. Это заболевание требует консультации детского невролога, поэтому незамедлительно обращайтесь к специалистам. Лучше проявить чрезмерную бдительность, чем позднее терзаться угрызениями совести.
4. Халазия. Это слабость сфинктера (мышцы), которая является клапаном, пропускающим пищу в желудок, но не позволяет ей выходить обратно. У малышей эта мышца бывает слабо развитой. Поэтому молочко может попадать обратно в пищевод, откуда рефлекторно выбрасываться «фонтаном» в ротовую полость.
5. Аллергия на пищевые продукты. Некоторые продукты, содержащие аллергены, способны вызывать сокращения пищевода, при которых содержимое фонтаном отрыгивается изо рта ребенка.
6. Пилоростеноз. Это аномалия канала, соединяющего желудок с кишечником. При этой болезни содержимое желудка не всегда попадает далее в двенадцатиперстную кишку. Зачастую оно обильно и мощно отрыгивается.
7. Ахалазия. Это заболевание, характеризующееся чрезмерной суженностью канала между пищеводом и желудком. Когда малыш принимает пищу, она не успевает проникать в желудок, происходит переполнение пищевода и, как результат, обильная «фонтанирующая» отрыжка.
8. Диафрагмальная грыжа. Эта патология связана со смещением органов пищеварения в область диафрагмы. При этом они сдавлены, а продвижение пищи по пищеводу затруднено.
Методы лечения срыгивания «фонтаном» зависят от причин, его вызывающих.
- Одной из первых мер является поддержка ребенка в вертикальном положении некоторое время до начала кормления и пять-десять минут после окончания приема пищи.
- Не допускайте перекармливания малыша.
- Рекомендуется не кормить малютку в то время, когда он плачет.
- При кормлении через соску старайтесь, чтобы она не пропускала воздух.
- Следите, чтобы ребенок захватывал губами ареолу соска.
- После еды постарайтесь обеспечить малышу покой и не беспокойте его активными играми с надавливаниями на животик.
- Избегайте тугого пеленания, штанишек с резинками (вместо них одевайте «бодики» и комбинезончики). Укладывайте спать ребенка на бочок или на животик, подкладывайте под верхнюю часть тела подушечку.
- Кормите ребенка чаще. Тогда он будет кушать понемногу и быстро насыщаться.
- Используйте специальные смеси для кормления, предотвращающие срыгивание.
- По согласованию с врачом применяется медикаментозное лечение, в особых случаях – оперативное вмешательство.
Будьте бдительны и внимательны к случаям, когда новорожденный срыгивает фонтаном после кормления! Растите здоровенькими!
Срыгивание, или рефлюкс, бывает у 80% новорожденных. Это связано с недоразвитой пищевой трубкой, перееданием или заглатыванием воздуха во время вскармливания. При этом объем срыгнутой жидкости не должен превышать 2 ст.л. Проверить это легко. Для этого на пеленку выливают 2 ст.л. ложки воды и сравнивают размеры пятен. Если они одинаковые, то это норма. Если пятно от срыгивания значительно больше, то это рвота.
Срыгивание происходит не позже, чем через час после кормления. Если объем жидкости больше, то это считается рвотой. При этом малыш испытывает дискомфорт, плачет, плохо набирает вес. Кожа грудничка становится сухой, ребенок плохо спит. Рвота может быть фонтаном и неоднократной.
Важно! При обнаружении признаков рвоты следует срочно обратиться к педиатру за консультацией.
Почему у ребенка возникает рвота, сложный вопрос. Порой не с первого раза врачи могут поставить правильный диагноз. Причины связаны с нарушениями функций внутренних органов или инфекцией. Рвота бывает однократной и систематической. В первом случае лечение может не понадобиться, во втором – следует выяснить и устранить причину частой рвоты.
Важно! Чаще всего систематическая рвота фонтаном у грудничка после кормления смесью говорит о том, что она ему не подходит.
Если новорожденного вырвало после кормления фонтаном молоком, то следует побеспокоиться о наличии инфекции и последствиях. Рвота имеет опасности для детского организма:
- обезвоживание;
- недобор веса;
- сухость кожи и слизистых оболочек;
- беспокойный сон;
- нарушения стула, частые запоры.
У грудничков до трех месяцев обезвоживание может вызвать почти смертельное состояние. Это отражается на работе внутренних органов и мозга. Не стоит ждать, лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь.
Если ребёнок часто и много срыгивает фонтаном, у него могут быть следующие состояния, требующие медицинского контроля.
- Если младенец срыгивает часто, измените положение при кормлении ребёнка на более вертикальное. Гравитация будет играть свою роль в задержке молока в желудке, если подержать младенца в вертикальном положении примерно полчаса после кормления.
- Избегайте какой-либо активной деятельности сразу после еды. Это может привести к тому, что малыш срыгнет.
- Обеспечьте на время кормления спокойную и расслабленную атмосферу. Не оставляйте ребёнка очень голодным, прежде чем вы начнёте его кормить. Голодный и обеспокоенный малыш может проглотить много воздуха, увеличивая шансы на рефлюкс грудного молока.
- Кормите ребёнка маленькими порциями, но чаще, чтобы избежать переполнения животика.
- Избегайте перекармливания ребёнка.
- Пусть ребёнок отрыгивает как можно чаще, чтобы избавиться от воздуха, который может быть поглощён вместе с пищей. Если вы не увидите отрыжку через несколько минут, не тревожьтесь. Возможно, вашему малышу это не нужно.
- Ребёнок должен быть уложен спать на бочок или на спину, а не на живот. Если малыш срыгивает во время сна, обеспечьте приподнятое положение головы.
- Не давите на живот. Ослабьте любую плотную одежду, не кладите ребёнка животом к себе на плечо, чтобы он смог отрыгнуть.
- Устраните определённые продукты из своего рациона, чтобы проверить, разрешилась ли проблема частого срыгивания.
Родителей часто интересует вопрос, до скольки месяцев ребёнок срыгивает? Когда все элементы пищеварительной системы разовьются и станут сильнее, кроха сможет удерживать пищу в желудке, срыгивания прекратятся.
Большинство детей перестают срыгивать около 6 или 7 месяцев или когда учатся самостоятельно сидеть. Но у некоторых из них срыгивания будут продолжаться до года.
Если ребёнок сильно срыгивает, но в целом чувствует себя хорошо, никакого специального лечения не требуется, кроме упомянутых методов кормления.
Когда после кормления малыш срыгивает, происходит выбрасывание наружу небольшого количества пищи из желудка через полость рта.
Как правило, младенец срыгивает немного пищи. При этом родители все равно беспокоятся по поводу того, почему срыгивает грудничок. Но в большинстве случаев это является вполне естественным и нормальным процессом, и переживать по поводу того, почему срыгивает новорожденный ребенок, не нужно. Ведь таким способом из желудочка малыша просто выходит излишний воздух.
Как помочь малышу?
Найти ответ на вопрос о причинах расстройства пищеварения сможет доктор. Но вот помочь при срыгивании фонтаном у новорождённого непосредственно в процессе – задача не из лёгких и возлагается она исключительно на родителей.
Что нужно делать в такой ситуации.
- Не паниковать.
- Взять ребёнка вертикально или почти вертикально для облегчения отхождения воздуха. Ни в коем случае нельзя оставлять малыша лежать – ни при рвоте, ни при срыгивании. Ребёнок должен находится в таком положении 10–15 минут.
- Если рвота или срыгивания не прекращаются за это время – вызвать неотложную помощь.
- При первой же возможности обратиться к педиатру для исключения инфекции, врождённой патологии и назначения правильного лечения.
Физиология срыгивания
Под срыгиванием мы понимаем спонтанный выплеск непереработанного маминого молочка из желудка ребенка через пищевод обратно в ротовую полость. Сам по себе процесс срыгивания является довольно естественным и не должен вызывать беспокойства у родителей. В норме это являение проявляется практически у всех грудничков до полугода и исчезает к шестому – девятому месяцу. Зачастую это является свидетельством перестройки организма малыша, его приспособления к процессу нормального пищеварения.
Частые и обильные срыгивания у новорожденных в большинстве случаев наблюдаются у детей с задержкой внутриутробного развития и недоношенных малюток. Их пищеварительная система еще продолжает доформировываться после рождения.
Когда обращаться к врачу
Если новорожденного после кормления вырвало фонтаном один раз, и приступы в течение дня больше не повторялись, то беспокоиться не о чем. Если малыш блюет постоянно, то следует обратить внимание на вторичные симптомы. Причины, по которым следует срочно обратиться к врачу:
- повышение температуры выше 37,50;
- изменение цвета кожи;
- постоянный плач;
- запор;
- редкое мочеиспускание;
- сонливость;
- понос;
- слабость;
- отказ от еды;
- в рвотных массах есть прожилки крови;
- в рвоте содержится желудочный сок;
- приступы случаются чаще одного раза в день.
Любые из этих симптомов могут указывать на проблемы со здоровьем малыша. После осмотра врач назначит временную терапию до постановки точного диагноза и составления курса лечения.
Если случилась рвота у грудничка после кормления грудным молоком в виде фонтана, то нужно поднять его столбиком, убрать рвотные массы, вызвать на дом врача или скорую помощь. Пока они будут в пути, матери нужно измерить температуру тела, постараться успокоиться ребенка. Желательно укладывать его на возвышенные поверхности, чтобы голова была немного выше тела. Давать какие-либо лекарства без консультации врача запрещено. Новорожденным выписывают препараты в очень низких дозах.
Новорожденный на руках столбиком в желтом
Доврачебная помощь дома
Молодым родителям важно знать, при каких проявлениях необходимо обращаться за медицинской помощью:
- Если ребенок продолжает регулярно срыгивать и после первого полугода жизни.
- При возвращении содержимого желудка «фонтаном» больше двух раз в сутки.
- При появлении симптомов обезвоживания – если грудничок отказывается от пищи, температура тела у него понижается, отмечается сонливость и слабость, редкое мочеиспускание, или же он писает чаще 10 раз в сутки.
- У ребенка развивается лихорадка .
- Ребенок плохо набирает вес, отставая от показателей нормы для его возраста.
- Если срыгивает малыш «творожком» — то есть творожной массой, имеющей неприятный запах, вид прокисшего молока. Иногда и в норме ребенок срыгивает творожистой массой . Но если младенец при этом ведет себя беспокойно, лучше показать его врачу.
Меры профилактики
В качестве профилактических мер советуют придерживаться простых рекомендаций:
- выкладывать младенца на живот перед кормлением;
- не вырывать резко грудь изо рта;
- использовать антиколиковые бутылочки;
- мыть и стерилизовать всю посуду;
- после кормления носить грудничка столбиком;
- покупать смеси, только назначенные педиатром.
Здоровье ребенка в младенчестве очень важно для его будущего нормального развития. Следует устранить все проблемы в маленьком возрасте, так как они могут быть причинами болезней во взрослом. Частые срыгивания в некоторых случаях носят патологический характер, требуют обследования и назначения курса лечения.
Общие сведения
Самые первые месяцы жизни малыша – важнейший период в его развитии. Именно в это время младенец постепенно адаптируется к разнообразию той среды, которая его окружает. Функционирование его внутренних органов окончательно настраивается также в это время. В процессе такой «настройки» вероятно появление проблем, связанных с кормлением.
И если на протяжении какого-то времени проявляется обильное срыгивание, неопытные родители могут испугаться, не зная, должен ли в норме ребенок срыгивать пищу. К тому же это явление очень напоминает рвоту, которая является признаком заболеваний. Но на самом деле причины срыгивания связаны с совершенно иными явлениями, и только в редких случаях свидетельствуют о развитии заболеваний. О том, почему малыш может часто и сильно срыгивать, как отличить рвоту от срыгивания, пойдет речь в этой статье.
Как предотвратить физиологическое срыгивание?
Если родителей все же беспокоит, почему новорожденный много срыгивает, можно попробовать применить некоторые профилактические меры, чтобы предупредить это. Изначально маме нужно внимательно понаблюдать за грудничком, чтобы понять, от чего именно он очень много срыгивает. Если причина установлена, необходимо ее устранить.
Если грудничок много срыгивает, можно применить следующие профилактические меры:
- Важно, чтобы и грудничок и кормящая мама пребывали в спокойном и расслабленном состоянии перед началом процесса кормления. На некоторое время ребенка можно выложить на животик или немного погладить его по животику. Важно, чтобы голова малыша не была запрокинутой, и он мог свободно дышать через нос. Если носик заложен, то ребенок будет заглатывать ртом воздух. Именно при заложенности носа часто ребенок много срыгивает после кормления грудным молоком.
- При естественном питании важно контролировать, правильно ли малыш берет грудь. Он должен захватить при сосании сосок и околососковый кружок. При этом нижняя губа малыша должна быть немного вывернутой.
- Малышу, которому дают искусственную смесь, можно применять для кормления специальные антиколиковые бутылочки и соски. С их помощью предупреждается заглатывание малышом большого количества воздуха. Не менее важно правильно держать во время кормления бутылочку: под углом 40 градусов, если ребенок лежит, и 70 градусов, если он сидит на руках у мамы.
- Не нужно слишком туго пеленать ребенка после того, как он поел. Сразу после кормления следует оставить его в состоянии покоя. Можно легонько похлопать его по спинке, чтобы предотвратить срыгивание. Для этого грудничка садят к себе на колени, и, придерживая одной рукой, другой легонько хлопают по спинке.
- Причиной срыгивания может быть и то, что превышается норма питания. Если родители подозревают, что причина именно в этом, необходимо уменьшить продолжительность кормления. Чтобы определить, достаточно ли съел ребенок, можно взвешивать его до еды и после. При этом нужно знать, какими являются нормы кормления смесью или норма грудного молока для малыша определенного возраста. Ведь, вопреки распространенному мнению, ответ на вопрос, может ли новорожденный переедать при грудном вскармливании , является положительным.
- Деток, которые срыгивают очень часто, лучше класть в кроватку на бок. Так, массы, которые «возвращаются» из желудка, не попадут вы дыхательные пути. Если же это произошло, когда ребенок лежал на спинке, нужно приподнять его и повернуть вниз лицом.
- Иногда рекомендуется применение специальной антирефлюксной смеси , помогающей скорректировать срыгивание. Специальная неперевариваемая добавка, в составе которой содержатся плоды рожкового дерева, это смесь натуральных волокон. Когда они попадают в желудок ребенка, то образуют там сгусток, предотвращающий срыгивание.
Как правило, применения указанных методов профилактики помогает предотвратить срыгивание или уменьшить частоту его проявления. Родители не должны проявлять беспокойство, если периодически малыш срыгивает, но в целом он здоров – прибавляет в весе, ведет себя спокойно. Как правило, родители могут сами заподозрить патологию, обратив внимание на проявления других симптомов на фоне срыгивания. В таком случае важна консультация педиатра, который поможет определить причину патологии.
Патологическое срыгивание
В некоторых случаях частое срыгивание у грудничка все же свидетельствует о развитии определенных патологий. Иногда это связано с нарушениями внутриутробного развития плода вследствие патологий беременности. Если родителей все же всерьез беспокоит, почему новорожденный срыгивает часто и обильно, врач должен искать причины, связанные с патологиями, описанными ниже. Доктор Комаровский и другие специалисты называют следующие болезни, при которых может проявиться срыгивание.
Источник