Онкология отдых на море

Я вышел в ремиссию. Что дальше?

Врач-онколог Марина Тихонова приняла участие в нашем прямом эфире и рассказала о том, что можно, а чего не стоит делать после выхода в ремиссию.

Когда можно считать, что ты выздоровел и возвращаться к привычному образу жизни?

Жизнь после рака однозначно есть. Если ваш лечащий врач сообщил, что вы в ремиссии, значит, в ремиссии. После выздоровления у многих возникает страх, потому что за долгое время в стационаре ты привыкаешь находиться под контролем врачей: ты знаешь, что можно есть, что пить, носить ли маску, куда можно ходить, куда нельзя, нужно ли находиться в стерильном боксе или нет. Когда лечение заканчивается, у человека появляется вопрос: «Как жить дальше?» Вы только представьте — человек заболел, впал в шок от своего диагноза, прошел тяжелое лечение, и тут ему говорят: «Теперь всё в порядке. Идите и живите дальше». Конечно, у него появляется множество вопросов.

После выхода в ремиссию лечащий врач обязан дать рекомендации. Первое время потребуется намного внимательнее относится к своему здоровью, чем до болезни, регулярно сдавать анализы крови, КТ, МРТ ПЭТ. Первый год после окончания лечения — самый нервный: большинство вопросов и проблем потихонечку уходят, и происходит постепенный переход от интенсивной терапии в клинике к нормальной жизни.

Когда можно начинать ездить в общественном транспорте и появляться в общественных местах?

Если говорить о солидных новообразованиях, то спустя несколько месяцев. Если говорить о лейкозах, то всё зависит от того, как восстанавливаются показатели крови. Пациентам, которые перенесли трансплантацию костного мозга, необходимо внимательно следить за здоровьем, сдавать иммунограммы, иммунофенотипирование периферических лейкоцитов, смотреть иммунный индекс. Исходя из этих показателей, врачи либо разрешают посещать массовые мероприятия, либо нет.

Большинство женщин очень волнует вопрос: можно ли после выхода в ремиссию забеременеть и родить здорового ребенка?

Как правило, во время получения химио- и лучевой терапии менструальная функция нарушается. Гормональные препараты, которые назначают на время лечения, не позволяют женщине забеременеть. Многие химиопрепараты воздействуют на плод, поэтому во время химиотерапии беременеть нежелательно. После окончания лечения мы рекомендуем подождать 3-5 лет, прежде чем планировать беременность. Нет никаких подтвержденных данных, что беременность может спровоцировать рецидив. Если женщина находится в стабильной ремиссии, находится под наблюдением гинеколога и эндокринолога, противопоказаний для планирования беременности не возникнет. Многие наши бывшие пациентки рожают, и не по одному разу.

А когда у мужчин восстанавливается репродуктивная функция?

Нормальный сперматогенез восстанавливается очень быстро. Желательно, конечно, подождать какое-то время, чтобы организм восстановился, но каких-то активных противопоказаний к зачатию ребенка нет. Мужчине, как и женщине, необходимо наблюдаться у специалистов — уролога, андролога, но надо помнить, что репродуктивная функция восстанавливается и никаких безусловных противопоказаний нет.

Можно ли красить волосы, делать маникюр и покрытие гель-лаком, косметические инъекции?

Если вы находитесь в ремиссии, то явных противопоказаний к окрашиванию волос или химической завивке нет. Красить ногти обычным лаком можно, гель-лак сам по себе не опасен, но в процессе используется лампа с ультрафиолетовым излучением. Каких-либо крупных исследований по данному вопросу не проводили, но, насколько я знаю, явных противопоказаний тоже нет. Если говорить про ботокс и аппаратную косметологию, то в списке противопоказаний обычно указано онкологическое заболевание. На ранней стадии, в тот период, когда проходит лечение, от таких процедур лучше воздержаться, а если вы находитесь в стойкой ремиссии, то, думаю, это возможно.

Можно ли ездить на море и загорать?

Существует мнение, что после перенесенного онкологического заболевания отдых на море в жарких странах и смена часовых поясов не рекомендована. В первый год ремиссии этого действительно делать не стоит. Потом каких-либо противопоказаний к смене часовых поясов нет – это стресс для любого организма, но но нет никаких данных о том, что это провоцирует онкологическое заболевание. Длительное нахождение на солнце действительно не рекомендуется. В первую очередь потому, даже у здорового человека на фоне длительной инсоляции может развиться онкология. Прежде всего мы говорим о меланоме, которая проявляется все чаще и чаще — даже у жителей Москвы, где солнца не так уж много. Также следует учитывать тип кожи. Светлая кожа и волосы — серьезное противопоказание для активного загара. Это не значит, что надо всё время сидеть в холодных странах и ездить отдыхать на Северный полюс. Можно поехать на море, но не загорать до черноты. Необходимо пользоваться кремом с высоким фактором защиты, в самые жаркие часы не выходить на солнце, носить легкую одежду с длинным рукавом, то есть закрывать максимальное количество открытых участков тела и ни в коем случае не обгорать.

Можно ли пропустить рецидив?

После выписки у каждого переболевшего онкологическим или гематологическим заболеванием есть план наблюдения, который адаптируют под пациента. Человек обязан делать чек-апы – сдавать анализы, делать КТ, МРТ. Это ключевые точки, на которых может быть выявлен рецидив, что особенно актуально для онкологических заболеваний, потому что при они не всегда сказываются на самочувствии. При гематологических заболеваниях, как правило, ухудшение происходит быстрее, и, как правило, люди обращают внимание на свое состояние и идут к врачу. Как правило, рецидив при гематологии проявляется быстро, пропустить его сложно.

Как перестать бояться вновь заболеть?

Этот вопрос очень сильно волнует тех, кто перенес онкологию, и их близких. Но преодолеть страх можно. Помните: вы смогли выйти в ремиссию, сейчас ваша задача — своевременно сдавать анализы и следить за состоянием здоровья. Потихонечку, с течением времени, страх будет уходить. В некоторых случаях целесообразно поработать с онкопсихологом. Необходимо попробовать научиться жить дальше и не бояться планировать: семью, детей, карьеру. Страх смерти есть у каждого. Каждый из нас может внезапно умереть: например, попасть под машину по пути на работу. Каждый из нас может заболеть раком. Этот страх — абсолютно естественный, потому что в в его основе лежит страх смерти, и это абсолютно нормально. Если этот страх мешает жить, можно поработать с онкопсихологом.

Источник

Море и онкология: когда больным раком нельзя отдыхать на юге

Онколог Черёмушкин: онкобольным во время терапии нельзя на море. Правда, если придерживаться определённых мер предосторожности, то поездка на море для пациентов не опасна. В идеале онкобольным на море лучше избегать солнца. Однако там можно получать массу полезных вещества через один лишь воздух, так что, если лечащий врач даёт добро, — смело на моря.

Врач-онколог, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Института клинической онкологии ОНЦ РАМН Евгений Черёмушкин пояснил, что люди в основном и приезжают на курорты за свежим морским воздухом (который богат йодом), спокойствием, сном и улучшением иммунной системы и пищеварительного тракта.

«Всё зависит от того, получает ли сейчас человек, болеющий раком, лечение, или он уже прошёл весь курс. Во втором случае поездка на море никак не запрещается и даже приветствуется, если соблюдать определенные рамки предосторожности», — отметил специалист.

В онкологии после основного лечения есть промежуток, где главная задача — борьба за восстановление функций организма, чтобы не давать опухоли развиваться. А в этом могут помочь не только специальные препараты, но и буквально окружающая атмосфера, в том числе правильное питание и отказ от вредных привычек.

Кому ещё опасно ехать на море

Отправляясь в отпуск, мы все думаем о том, что укрепим здоровье, погреемся и в принципе проведём время без забот. Однако отдых в жарких странах может принести не только удовольствие и яркие впечатления, но и немалый вред здоровью, особенно если у вас есть некоторые недуги.

Кандидат медицинских наук, врач-невролог Екатерина Демьяновская посоветовала при планировании отпуска правильно оценить состояние своего здоровья. В первую очередь нужно знать, что нельзя ездить на жаркие курорты людям с заболеваниями в острой фазе, а также если у них обострение хронических болезней.

А людям с гипертонией и заболеваниями сердца нужно сначала посоветоваться с врачом перед покупкой тура. Да и в целом более внимательно следить за своим самочувствием летом.

Плохо переносят жару и люди с заболеваниями щитовидной железы. Наши гормоны, которые вырабатывает эта «бабочка», отвечают за обмен веществ и терморегуляцию. А жара может вызвать обильное потоотделение с обезвоживанием или сильные отёки.

Солнечные ожоги

Многие приезжие туристы проводят почти всё время на пляже, считая, что солнечные ванны полезны для здоровья. Конечно, пребывание на солнце укрепляет иммунитет, способствует выработке витамина D, улучшает состояние костных тканей. Однако есть и свои опасные подводные камни, один из которых — ожоги, если сильно увлечься солнечными ваннами.

При солнечном ожоге в первую очередь важно быстрое реагирование. Необходимо снять неприятные ощущения и предотвратить последующие проблемы. Кстати, старая добрая сметана тут не помощник, врачи, наоборот, просят её не использовать в случае ожогов от загара.

В целом отдых на море по-своему полезен, но это не панацея и не заменит настоящее лечение. Хоть и бытует мнение, что неделя-другая на курорте, морской воздух и вода благоприятно сказываются на самочувствии и чуть ли не избавляют от недугов. На деле невероятную эффективность отпуска на побережье пока доказать не удалось. Но кому отдых на море всё же поможет, «Секрет фирмы» узнал у терапевта медицинского онлайн-сервиса «СберЗдоровье» Ольги Фроловой.

Источник