Новорожденный срыгнул фонтаном через сколько кормить

Почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления смесью

врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер

Обычно грудничок рефлекторно срыгивает, чтобы освободить животик от избытка воздуха или излишнего количества съеденного. Ну а если ребенок срыгивает после каждого кормления смесью, даже если получает идеальное количество пищи? Наблюдениями и советами делится мама и врач-неонатолог из Испании Валерия Максимовна Щелкунова.

— Валерия Максимовна, когда грудничок много срыгивает — это норма или патология?

— Срыгивания не всегда говорят о наличии патологии, даже обильные срыгивания по причине перекорма можно считать нормой. По таблице оценки частоты и объемов срыгиваний процесс считается функциональным, если не вызывает существенных нарушений в состоянии ребенка, не ухудшает качества его жизни.

Оценка интенсивности срыгиваний

0 баллов	Отсутствие срыгиваний
1 балл	Менее 5 срыгиваний в сутки, объемом не более 3 мл
2 балла	Более 5 срыгиваний в сутки, объемом не более 3 мл
3 балла	Более 5 срыгиваний в сутки, объемом до 1/2 количества смеси, введенного за одно кормление, не чаще чем в половине кормлений
4 балла	Срыгивания небольшого объема в течение 30 мин. и более после каждого кормления
5 баллов	Срыгивания от 1/2 до полного объема смеси, введенного во время кормления, менее чем в половине кормлений

Срыгивания считаются физиологичными, если:

• ребенок хорошо прибавляет в массе и не отстает в росте;
• нет примесей крови в рвотной жидкости, аспираций, остановок дыхания;
• у ребенка нет трудностей при сосании и глотании;
• кормление не происходит в аномальных позициях.

— Как отличить рвоту от срыгивания?

— Срыгивание фонтаном представляет собой обильные рвотные массы из только что съеденного грудного молока либо молочной смеси. В классическом понимании срыгивание — это обратный отток пищи из желудка в объеме, не превышающем 5 мл. Все, что больше, можно называть рвотой.

— Почему ребенок много срыгивает? Влияет ли кормление смесью на срыгивания?

— Если ребенок срыгивает фонтаном после употребления смеси, причины могут быть диаметрально противоположными — от несоответствия предложенного питания до серьезных нарушений здоровья: пороков развития, неврологических заболеваний. Функциональные срыгивания нужно всегда отличать от срыгиваний в результате патологии — и исходя из причины принимать какие-либо решения.

Причины обильных срыгиваний у грудничка

Неадекватно подобранная по объему смесь	Если смесь разводится в количестве больше положенного, ребенок съест больший объем, чем может уместить его желудок: излишки выйдут обратно посредством рвоты. Если при отказе от ночных кормлений весь суточный объем пищи распределяется на день, происходит перегрузка желудка — и обильная рвота.
Неправильная поза во время кормления	Если мама кормит ребенка, который лежит на спине, и голова его расположена прямо, не приподнята. При неправильном кормлении ребенок может заглатывать очень большое количество воздуха, что способствует рвоте.
Проблемы с пищеварением	Лактазная недостаточность. Аллергии. Нарушение моторики. Наследственные болезни обмена веществ. Врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта.
Неврологические заболевания	Родовая травма шейного отдела позвоночника.
Интоксикационный синдром	Интоксикация организма во время болезни, при высокой температуре (центр терморегуляции находится в мозгу рядом со рвотным центром).

— Когда ребенок срыгивает после кормления смесью, может ли это быть симптомом пищевой аллергии?

— При аллергии на белок коровьего молока, как и при любой пищевой аллергии, в стенке кишечника происходит асептическая воспалительная реакция, и при этом страдает усвоение белка. Кроме того, нарушается углеводный обмен, потому что из-за воспаления кишечной стенки возникает вторичная лактазная недостаточность (снижение выработки фермента лактазы). В результате лактоза (молочный сахар) не расщепляется адекватно, что ведет к повышенному газообразованию и рвоте. Малыш может испытывать дискомфорт в начале кормления и реагировать повышенной нервной возбудимостью, когда идет усиление перистальтики. Это тоже может стать причиной рвоты.

— При наличии каких симптомов ребенка следует показать педиатру?

— Симптомов великое множество, поэтому если родители в чем-то сомневаются, нужно обратиться к врачу, пусть даже им сто раз сказали, что это нормально.

Осмотр врача требуется, если:

• ребенок срыгнул всю смесь, которую съел;
• ребенок срыгивает после каждого кормления, и срыгивания обильны;
• на фоне рвоты имеются высокая температура, телесные высыпания;
• отмечается отставание по антропометрическим данным;
• ребенок беспокойный или, наоборот, слишком вялый;
• после рвоты, в нормальном состоянии, у ребенка меняется голос, в его дыхании слышатся хрипы.

— Валерия Максимовна, если младенческие срыгивания расцениваются как заболевание, как их будут лечить?

— Терапия будет направлена на причину, по которой ребенок обильно срыгивает.

Лактазная недостаточность — нужны специальные ферменты, которые расщепляют углеводы. Пищевая аллергия на белок коровьего молока — безмолочная диета для кормящей мамы, лечебная смесь с гидролизатом либо профилактическая гипоаллергенная смесь ребенку-искусственнику. Высокая температура, выявленный инфекционный агент — воздействие на источник инфекции.

Неврологические нарушения — комплексный подход и лечение под наблюдением невролога: гимнастика, массаж, медикаментозная терапия. Заболевания обмена веществ — специальное лечение и питание, заместительная терапия. Врожденные аномалии желудочно-кишечного тракта — специализированные хирургические вмешательства.

Профилактика аспирации и заглатывания большого количества воздуха:

• адекватно подобранная смесь и ее рассчитанный объем;
• антирефлюксная или антиколиковая соска;
• кормление ребенка в приподнятом положении под углом 30—45 градусов, слегка повернутым на бок;
• достаточно продолжительное ношение столбиком (не менее 20—30 минут) и покой после кормления с отложенными по времени массажем, активными упражнениями и играми.

Специальных лекарственных средств и народных способов лечения срыгиваний и рвоты нет. Если не получается определить причину такого состояния, в качестве терапии врач назначает ребенку антирефлюксную смесь либо введение в смесь (в грудное молоко) загустителя.

— Каким образом антирефлюксные смеси помогают предотвратить срыгивания?

— Антирефлюксные смеси практически не отличаются по составу от обычных смесей: их базовые компоненты полностью покрывают все необходимые затраты малыша. Отличие в том, что в антирефлюксные смеси добавлены загустители — специальные вещества, которые при попадании в желудок разбухают и тем самым удерживают его содержимое. Их эффект спадает, по мере того как содержимое продвигается по желудочно-кишечному тракту.

— Какой режим кормления можно считать оптимальным для ребенка до года?

Грудное вскармливание: кормят по требованию	Искусственное вскармливание: кормят по часам	Смешанное вскармливание: подстраиваются под график ГВ
Если давать грудь каждый раз, когда ребенок плачет, можно допустить перекорм и прийти к обильным срыгиваниям.	Если кормить смесью по требованию, то не получится учесть количество съеденного, потому что так или иначе рассчитывается суточный объем питания, который нельзя превышать.	Для определения объема докорма смесью проводят контрольные взвешивания до и после кормления грудью — то есть нельзя развести полную бутылку смеси и решить, что сколько ребенок съест, столько съест.

Не каждое беспокойство ребенка означает, что он требует есть. Если со времени предыдущего кормления прошло меньше часа, нужно сто раз подумать, действительно ли ребенок голоден. Иногда достаточно поменять подгузник, поносить малыша на ручках, поговорить с ним ласково — уделить грудничку внимание.

— Какую смесь лучше выбрать, чтобы предупредить срыгивания?

— Как правило, первая смесь назначается рандомно: выбор больше связан с предпочтениями и опытом педиатра, поведением детей на конкретной смеси. Если выбранная смесь не подходит, подбирается формула с другими компонентами, ведется работа над выявлением того, что могло не понравиться ребенку в первой смеси. Формула подбирается исходя из возраста. Для каждой возрастной группы необходим определенный состав смеси, покрывающий все необходимые затраты белков, жиров, углеводов, минералов и иных полезных веществ. Выбор линейки смеси — это выбор педиатра, которому доверяют родители.

— От чего зависит объем смеси?

— Объем смеси подбирается индивидуально. По формулам подсчета сначала определяется суточный объем, который делится на количество кормлений в сутки — так определяется доза на одно кормление. Все подсчеты осуществляет врач, чтобы не было перекормов и недокормов.

— Когда нужно заменить смесь?

— Смесь меняют, когда ребенок срыгивает фонтаном после каждого кормления или мама и врач не могут найти причину этого, кроме употребления смеси. Также это делают при подтверждении аллергии на белки коровьего молока, лактазной недостаточности и при необходимости ввести специализированную лечебную смесь в случае доказанного нарушения обмена веществ. А еще смесь требуется менять согласно возрасту — неправильно подобранная смесь не покрывает затраты малыша, не усваивается.

Признаки, которые могут насторожить при искусственном вскармливании:

• отставание в росто-весовых прибавках;
• непереносимость компонентов смеси, которая может сопровождаться срыгиваниями, аллергическими высыпаниями, крапивницей, сыпью на щеках;
• беспокойство при кормлении, выплевывание смеси;
• проблемы с животиком: повышенное газообразование, колики, вздутия вплоть до живота «барабаном»;
• изменения стула: запор и твердые каловые массы, диарея, зловонный характер, примеси слизи, крови, непереваренные комочки.

— Как может измениться пищеварение ребенка после перехода на новую смесь? И есть ли причины для обращения к врачу?

— При переходе на новую смесь все может кардинально поменяться, даже если новое питание находится в одной линейке с предыдущим. Переход всегда должен быть постепенным, потому что найти проблему получается не сразу.

Симптомы тревоги

• Любые кожные проявления и проблемы с пищеварением, которых раньше никогда не было.
• Ребенок начал вести себя беспокойно, сильно плакать, волноваться или, наоборот, выглядит слишком вялым, просыпается и ночью, и днем.
• Ребенок много пукает, но при этом иногда не какает, даже если сильно тужится.
• Слишком жидкий и частый стул малыша.

Нужно срочно бежать к врачу при аллергических проявлениях. Диспепсические расстройства, связанные со срыгиваниями или рвотой, нарушенной моторикой кишечника, запорами, могут разрешиться сами собой, по мере привыкания к новой смеси. Всегда должен пройти период адаптации. Ребенку нужно минимум две недели, чтобы привыкнуть к новой смеси: особенно это касается лечебных смесей со специфическим непривычным вкусом. Здесь не нужно паниковать, проблема не в питании.

— К какому возрасту срыгивания в норме должны полностью прекратиться?

— Срыгивания окончательно прекращаются, когда малыш перестает получать смесь или грудное молоко. Но частота таких состояний значительно уменьшается к 6-месячному возрасту, когда ребенок начинает питаться сидя либо под углом больше 45 градусов.

Причин срыгиваний фонтаном великое множество, начиная с таких простых, как перекорм, и заканчивая такими сложными, как неврологические нарушения. Нужно всегда быть настороже: смотреть на симптомы срыгиваний и оценивать их особенности, то есть стараться найти причину. Чаще срыгивания физиологичны, легко корректируются диетотерапией, правильным положением малыша во время кормления, соблюдением режима и объемов питания. Если у ребенка рвота возникает от смеси, рекомендуется консультация педиатра по поводу питания и его изменений.

врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер

Источник

Через сколько после срыгивания можно кормить грудничка

Как отличить срыгивание от рвоты?

Естественное срыгивание отличается от рвоты, которая является признаком серьезных заболеваний или же неправильным выбором питания ребенка. Срыгивание – это рвотный рефлекс после переедания или попадания большого количества воздуха одновременно с материнским молоком во время сосания груди или бутылочки. Однако чаще всего это происходит от переедания, поэтому малыш избавляется от излишков трапезы с помощью несильной рвоты. Срыгивание происходит без особых усилий, словно из ротика ребенка выливается пища. Для выведения лишних пузырьков воздуха из детского животика поднимите ребенка вертикально, а головку положите себе на плечо. Легонько постучите ладонью по спинке и подождите пока он срыгнет. Такая процедура полезна для детского пищеварения.

Часто мамы, особенно если это первенец, переживают, что чадо срыгивает не только через рот, но струйки текут и из носа. Причины для волнения отсутствуют, если малыш ведет себя нормально. Просто следите, чтобы это происходило не в лежачем состоянии. Переверните ребенка лицом вниз и похлопайте по спинке, чтобы рвотные массы отошли быстрее и он не захлебнулся ими.

Неспокойные детки срыгивают намного чаще, так как их нервная система находится в возбужденном состоянии и все органы очень скованны, а пищеварительная система не справляется со спазмами. Купайте малыша в слабом растворе ромашки, чтобы снять нервное возбуждение. Как правило, после срыгивание ребенок может заплакать. Ведь его пугает секундная остановка дыхания. Не волнуйтесь, а успокойте его. Если мама спокойна, то и малыш быстрее переключит внимание на другие вещи.

Можно ли кормить повторно ребенка, если он срыгнул много молока?

Многие педиатры считают, что если малыш не подает признаков голода, то лучше не кормить его насильно. Если такие случаи повторяются чересчур часто, то обязательно возьмите консультацию у педиатра. Это может вызывать первородовая слизь, которая скопилась в детском желудочке.

При срыгивании молоко не меняет своей естественной консистенции и запаха, а при рвоте оно имеет желтоватый оттенок и неприятно пахнет. Если это единичный случай, то не стоит сильно переживать, но на прием к врачу записаться следует обязательно. Однако частая рвота может быть симптомом серьезных заболеваний, например, непроходимости кишечника. Рвоту от срыгивания также отличают спазмы, поэтому внимательно наблюдайте за поведением малыша.

Профилактика срыгивания

Чаще всего причиной частого и обильного срыгивания бывает неправильный захват материнского соска. Малыш должен обхватить не только сам сосок, а и кожу ореолов вокруг него. Нижняя губа должна быть немного вывернутой, а носик не сильно прижиматься к груди. Голову держите ровно, чтобы он ее не запрокидывал назад. Очень важное условие – спокойствие ребенка перед кормлением. Если у малыша истерика, то успокойте его и повремените с приемом пищи, иначе желудочные спазмы вернут все молоко назад. Женщины, у которых слишком много молока, перед кормлением должны немного его сцедить.

Если ребенок питается искусственными смесями, то для кормления подбирайте соски и бутылки с антиколиковыми функциями и подходящие ему по возрасту. Не давайте ему пустую бутылочку, ведь он начнет втягивать в себя воздушные массы. Если у малыша заложен нос, то прочистите дыхательные пути, а уж затем начинайте кормление. После завершения приема еды держите малыша строго в вертикальном положении.

• Наиболее распространенные причины
  • Объем и частота срыгиваний
  • Действия родителей

Кормление грудью – наиболее природный и безопасный способ питания младенца. Однако многим мамам приходится сталкиваться с таким явлением, как срыгивание грудничком молока после кормления. Почему ребёнок срыгивает после каждого кормления, в каких случаях стоит тревожиться при срыгиваниях и можно ли их избежать – давайте разбираться.

Наиболее распространенные причины

Как понятно из названия, срыгивание — частичный возврат из желудка съеденного при кормлении молока и выброс его через рот. Самим грудничкам этот процесс в большей части случаев дискомфорта не доставляет. Однако родители беспокоятся – здоров ли кроха, наедается ли, как ему помочь?

Частыми и относительно безопасными причинами, по которым ребенок срыгивает, являются:

• Банальное переедание. Излишек молока, растягивающий стенки желудка, удаляется наиболее быстрым способом.
• Неправильное прикладывание. В этом случае грудничок не захватывает сосок полностью, вместе с частью ареолы, и заглатывает при кормлении воздух, который опускается в желудке ниже молока и создает давление – все съеденное практически выталкивается с выходящим в виде отрыжки воздухом.
• Слишком активное поведение во время еды, овороты в стороны и плач – при этом также захватывается немного воздуха.
• Ошибочное поведение родителей – тисканье, перевороты, подбрасывание малыша сразу после еды.

Более тревожными являются такие причины:

• Незрелость органов пищеварения у новорожденных. Встречается у недоношенных детей, после трудных родов, обычно постепенно сходит на нет к 2-месячному возрасту – при дозревании органов и систем.
• Непереносимость лактозы – белка молока. Встречается при недостаточном вырабатывании нужного фермента для его расщепления – лактазы.
• Инфекционные заболевания. При этом отрыжка будет зеленоватого цвета, с желчью, у крохи поднимется температура – медлить нельзя, срочно обращайтесь в больницу.
• Неврологические нарушения или аномалии в cтроении ЖКТ – в этом случае обязательна консультация специалиста. Понапрасну волноваться не стоит – столь серьезные проблемы не пройдут мимо внимания неонатологов уже в роддоме, поэтому родители обязательно получат необходимую консультацию и назначения.

Объем и частота срыгиваний

Если после кормления ребенок срыгивает эпизодически, не более 3 ложек створоженного молока, животик мягкий, запоры его не беспокоят, то повода для беспокойства нет. Срыгивания пройдут самостоятельно по мере взросления малыша.

Если же кроха срыгивает постоянно, с сильным кашлем, плачем, фонтаном, в больших объемах, исторгаются массы с неприятным запахом, зеленью или коричневым оттенком, малыш плохо набирает или вовсе теряет вес – при таких симптомах необходимо обязательно обратиться к педиатру, неврологу и гастроэнтерологу. Консультация нужна также, если срыгивания не прекратились после одного года ребенка.

Действия родителей

При серьезных патологиях лечение назначит врач, при лактазной недостаточности педиатр подберет необходимую смесь, дополняющую кормление грудным молоком.

Если серьезных патологий нет, то сократить количество и объем срыгиваний помогут такие профилактические меры:

• обязательное выкладывание младенца на животик перед тем, как дать ему грудь;
• соблюдение правил техники прикладывания к груди при кормлении, голова не должна быть запрокинута – немного приподнимайте ее в положении полулежа;
• перерывы во время кормления и подъем крохи «столбиком» для избавления от захваченного воздуха;
• кормление небольшими порциями по требованию, избегание перекармливания;
• крошечного грудничка после еды также нужно подержать вертикально, младенца, умеющего сидеть – усадить. Так вы избежите срыгивания в положении лежа – в особо серьезных случаях малыш может даже задохнуться;
• избегайте бурной активности ребенка после кормления;
• при частых срыгиваниях укладывайте кроху с приподнятой и немного повернутой вбок головой – подложите под матрас в изголовье свернутое полотенце или тонкое одеяло.

В целом, если срыгивания не сопровождаются потерей веса, то они не опасны для здоровья малыша. При потере массы тела, температуре, изменении цвета и запаха рвотных масс нужна непременная консультация врача. Облегчить состояние крохи и уменьшить количество и объемы срыгиваний можно при правильном прикладывании, избегании излишнего кормления, выкладывании на живот и ношении малыша вертикально. Так и частота срыгиваний, и интенсивность болезненных колик от повышенного газообразования уменьшится. В дальнейшем, к 6-12 месяцам, когда кроха окрепнет, срыгивания проходят сами.

Нужно разобраться в причинах и некоторых особенностях этого явления.

Чтобы понять, как помочь грудничку при срыгивании после кормления, необходимо разобраться в причинах и некоторых особенностях этого явления.

Само по себе срыгивание у новорожденных — естественный процесс. Таким образом выходит воздух, скопившийся во время кормления. Вместе с ним грудное молоко или смесь может непроизвольно подняться обратно из желудка в пищевод и выше, в горло и ротовую полость малыша.

Почему новорожденный срыгивает

В большинстве случаев процесс вызван особенностями пищеварения грудного ребенка и незрелостью внутренних органов: в первые месяцы жизни еще не развит мышечный сфинктер на границе пищевода и желудка, который удерживает пищу.

Такая анатомическая особенность характерна для всех малюток, поэтому на грудном и искусственном вскармливании вероятность срыгивания одинакова.

А вот как часто и как много новорожденный срыгивает, зависит от разных условий: внутриутробного развития и родов, доношенности, наследственности, интенсивности газообразования и колик, состояния здоровья и во многом от того, насколько правильно проходит кормление.

Некоторые родители сами непреднамеренно «принуждают» малыша к срыгиванию.

К обратному забросу съеденного молока или смеси могут привести:

• докорм сверх возрастной нормы;
• кормление не по режиму;
• пузыри воздуха в бутылочке;
• неоптимальное прикладывание к груди;
• неподходящая смесь;
• слишком ранний прикорм;
• кормление ребенка, когда он взволнован, плачет;
• давление на животик ребенка вскоре после еды, резкое переворачивание, смена положения тела;
• массаж, активные игры после питания.

Сочетание физиологических особенностей и перечисленных причин создают проблему. Этого можно избежать. Но если ребенок срыгивает после кормления без видимой причины, маме и папе важно смотреть на объем и время срыгивания, и главное — обратить внимание на то, как кроха себя чувствует и набирает в весе.

Влияет ли смесь на срыгивание?

К срыгиванию могут привести аллергия на белок коровьего молока в составе смеси, повышенное образование газов, испортившаяся или неподходящая смесь. Смеси на козьем молоке усваиваются легче, снижая выраженность метеоризма и риск срыгивания. Что касается антирефлюксных смесей, то они относятся к лечебным.

До какого возраста новорожденный срыгивает

Если ребенок выплевывает выпитое объемом до 3-5 мл в течение 20 минут после кормления, стабильно хорошо прибавляет заветные граммы, а также весел, хорошо спит и ест, то срыгивание не приносит вреда организму.

С возрастом, когда малыш подрастет и окрепнет, срыгивание пройдет. Здоровые дети редко склонны срыгивать после года.

Как отличить рвоту от срыгивания

При рвоте новорожденный срыгивает фонтаном, обильно. Увы, такие срыгивания не безобидны, если они учащаются, их объем увеличивается, а цвет и запах меняются. При этом замедляются весовые прибавки или малыш худеет, выражает недовольство пищей, показывая, будто у него что-то болит.

Стойкая рвота, повышенное слюнотечение, понос, изменения общего состояния и развития — это всегда ненормально.

Такого малыша непременно нужно показать педиатру: патологические срыгивания могут быть симптомом рефлюксной болезни, пищевой аллергии, инфекции, заболеваний желудочно-кишечного тракта, обмена веществ, нервной системы, родового дефекта и пр.

Можно ли прекратить или снизить интенсивность срыгивания у детей

Для младенцев с подобными проблемами в аптеке не найти лекарств или приспособлений, уменьшающих эпизодичность и количество срыгиваемого. Единственное, что может сделать наблюдающий врач, — это рекомендовать средство от переполнения газами кишечника. Например, на основе симетикона: он «схлопывает» пузырьки, которые тогда уже не давят на стенки кишечника и не выталкивают содержимое наружу.

Остальное зависит от того, насколько хорошо мама владеет техникой вскармливания, чтобы малыш не всасывал воздух, и знает, как помочь грудничку срыгнуть.

К таким мерам относят:

• Правильное прикладывание к груди. Здесь большую поддержку оказывают консультанты по грудному вскармливанию, доулы. Они смогут побыть с вами во время кормления и проверить правильность позы, то, как сосет ребенок.
• Подача бутылочки под уклоном, чтобы соска полностью наполнялась смесью. Соска подбирается с отверстием по возрасту или с антиколиковой конструкцией.
• Некоторое время можно кормить ребенка небольшими порциями. Для малыша на грудном вскармливании — уменьшить время, но не частоту кормлений. Для младенца на искусственном вскармливании — сократить объем смеси за одно кормление, при этом сохраняя суточную возрастную норму. На сколько уменьшить количество питания и как выдержать баланс, подскажет врач, знающий ребенка с рождения и назначивший смесь.
• После каждого кормления постарайтесь носить малыша «столбиком» в течение 20-30 минут или до отхождения воздуха.
• Если малыш заснул, не срыгнув, можно облегчить выход воздуха,слегка приподняв изголовье с помощью подушки плоской формы под матрасом. Важно следить, чтобы голова ребенка была чуть наклонена набок для профилактики аспирации при срыгивании.

«Тихие» срыгивания, которые не вызывают усилий и беспокойства малыша, не мешают должному набору веса, физиологичны. Все закончится в мгновение ока, но младенческие срыгивания можно и нужно профилактировать.

При грудном вскармливании необходимо соблюдать определенные правила, а при искусственном не стоит лишний раз переводить малыша с одной смеси на другую: чтобы смесь стала настоящим помощником для пищеварительной системы, ее нужно подбирать с врачом.

Смеси на натуральном козьем молоке, например, MAMAKO ® Premium, могут предотвратить проблемы пищеварения или справиться с ними благодаря современному научно выверенному составу с IQ-комплексом, бифидобактериями, пребиотиками.

МАМАКО ® — детское питание на козьем молоке с рождения.
МАМАКО ® Premium — адаптированные смеси на козьем молоке, производятся на севере Испании в регионе Астурия, которая известна своими вековыми традициями производства молочных продуктов. Козы пасутся здесь круглый год, а пастбища остаются зелеными из-за влажного умеренного климата предгорьях Кантабрии и близости к Атлантическому океану. Богатый рацион астурийских коз обеспечивает высочайшее качество молока.

Детские каши и крем-супы МАМАКО ® производятся на заводе FLORY в Сербии по технологиям, разработанным в Германии (СomidaMed ® GmbH).

Детские фруктовые пюре с козьим творожком МАМАКО ® производятся на заводе в Московской области, в России и свежего козьего творожка с подмосковных ферм.

Почему ребенок срыгивает и что с этим делать

• Причины срыгиваний у детей
• Что делать, если малыш срыгивает

Почти всех молодых мам беспокоит, что их малыши срыгивают после кормления. Обычно причиной этого является аэрофагия (попадание воздуха в пищевод во время сосания). Это абсолютно нормальное явление для грудных детей. Так, до трех-четырех месяцев срыгивают 67% грудничков, с четырех до семи — 21%, и даже с семи месяцев до одного годика 5% малышей все еще иногда срыгивают излишки пищи.

Если ребенок срыгивает не более двух раз в сутки и объем каждого срыгивания невелик, то мамам нечего беспокоиться — с пищеварением у малыша все в порядке. Главное — правильно наладить грудное вскармливание, а если мама по каким-то причинам не может кормить малыша своим молоком, подобрать с помощью врача смесь-заменитель.

Причины срыгиваний у детей

Тревогу стоит бить, если срыгивания становятся патологическими и переходят в рвоту. Малыш отторгает половину или весь объем съеденной пищи, его тошнит — значит, требуется лечение. Вот некоторые причины патологических срыгиваний, ведущих к гипотрофии и другим заболеваниям:

• Пилоростеноз (сужение пилорического отдела желудочка). Эта патология проявляется через две-три недели после рождения, ребенок упорно и продолжительное время срыгивает, теряет в весе. Заметив это, мама должна немедленно обратиться к хирургу для оказания квалифицированной помощи.
• Аномалии развития желудочно-кишечного тракта. К таким симптомам, как упорное срыгивание и потеря в весе, присоединяется и отсутствие самостоятельного стула (равно как и после клизмы).
• Инфекционные заболевания. Они могут быть следствием перенесенной внутриутробной инфекции, заболеваний матери во время беременности. Обратите внимание на частое срыгивание у малыша, вялость, монотонный плач и окраску кожных покровов (желтушность, сыпь и др.). В этом случае необходимо лечить основное заболевание с помощью специалиста.
• Частое и обильное срыгивание может быть проявлением нарушения мозгового кровообращения у ребенка. Если у мамы была сложная беременность, патологические роды, а новорожденного интенсивно лечили в детском отделении родильного дома, обязательно покажите ребенка детскому невропатологу и четко следуйте его рекомендациям и назначенному курсу лечения.

Если малыш страдает патологическими срыгиваниями и находится при этом на искусственном вскармливании, то одновременно с лечением основного заболевания врач назначает ребенку лечебную смесь. Если же кроха питается маминым молоком, то назначение лечебной смеси может привести к прекращению грудного вскармливания. Назначить лечебный продукт может только врач после осмотра ребенка и установки диагноза.

Для коррекции срыгиваний у детей как нельзя лучше подходят специальные молочные смеси c загустителями. Добавление загустителя в смесь сокращает количество срыгиваний и улучшает состояние малыша. В качестве загустителей в таких смесях используют рисовый крахмал или специальное вещество — камедь рожкового дерева. Камедь (или клейковина) рожкового дерева не расщепляется в желудке и тонкой кишке, что позволяет ей хорошо сгущать молочную смесь, не позволяя содержимому желудка расслаиваться на две фракции — жидкую и густую. В желудке образуется мягкий пищевой сгусток, достаточно однородный, и его структура механическим путем препятствует срыгиваниям. Поэтому такие лечебные смеси можно давать в каждое кормление. Кроме того, они хорошо сочетаются с обычными заменителями грудного молока в определенных пропорциях: мама вместе с доктором подбирает это соотношение опытным путем. Как только в рацион малыша вводится густая пища — пюре, каши — срыгивания становятся реже, и надобность в смесях с загустителями постепенно отпадает.

В настоящее время магазины детского питания могут предложить достаточный ассортимент смесей с загустителями: Фрисовом (Фризленд Ньютришн, Голландия), Нутрилон Антирефлюкс (Нутриция, Голландия), Сэмпер-Лемолак (Сэмпер, Швеция) Энфамил Антирефлюкс (Мид Джонсон, США).

Что делать, если малыш срыгивает

Малыша, который часто срыгивает, надо укладывать в кровать так, чтобы его голова была выше тела. Для этого под головную часть матраса подложите сложенную в несколько раз теплую пеленку или полотенце.

После кормления прижмите ребенка животиком к себе и подержите его в вертикальном положении до тех пор, пока он не выпустит воздух. Чаще кладите ребенка спать в положении «на боку». Поскольку новорожденный не может сам удерживаться на боку, положите ему под спинку свернутое в виде валика одеяльце или полотенце.

Для профилактики срыгивания нужно выкладывать ребенка на живот (перед каждым кормлением), делать щипковый массаж вокруг пупка, поглаживать животик вокруг пупка ладонью по часовой стрелке.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

В первые месяцы жизни детский организм привыкает к новым для него условиям, что сопровождается проявлением различных поведенческих реакций.

Одна из них, это срыгивание – состояние, при котором еда не попадает в желудок, а возвращается обратно в пищевод и вытекает наружу. В связи с этим у родителей возникает закономерный вопрос, должен ли ребенок срыгивать после кормления.

Что приводит к срыгиваниям?

Срыгивания бывают физиологическими и патологическими. Первые возникают из-за незрелости органов пищеварительного тракта.

Новорожденные дети имеют маленький желудок со слабой запирающей мышцей, утолщенным и укороченным пищеводом. Поэтому часть потребленной пищи с заглоченным воздухом покидает желудок, а затем вытекает через ротик. Остальные причины зависят от способа вскармливания.

Если мать кормит ребенка грудью, срыгивание возникает в следующих случаях:

• употребление большого количества молока;
• неправильная техника кормления, при которой новорожденный хватает ртом воздух;
• резкая смена положения тела после еды (мать тискает малыша, переворачивает, качает в коляске, пеленает);
• отсутствие режима кормлений.

Причины срыгивания при искусственном вскармливании:

• резкий переход с материнского молока на покупную смесь;
• переедание;
• неправильно подобранное детское питание;
• попадание воздуха в желудок из-за неподходящего размера и отверстия соски.

Патологические причины срыгиваний чаще всего чередуются или сочетаются со рвотой.

К процессам патологического характера относят:

• заболевания пищеварительного тракта;
• патологии нервной системы;
• врожденная гидроцефалия;
• инфекционные и наследственные болезни.

Норма или патология?

При насыщении, происходит реакция, протекающая на уровне желудка и должен ли ребенок срыгивать после кормления при этом, – да, так как это процесс естественный, связанный напрямую с несовершенной физиологией младенца. Нормой считается незначительное выделение пищи, повторяющееся не чаще 6-8 раз в сутки.

Если ребенок стабильно набирает в весе и хорошо себя чувствует, беспокоиться не о чем. Такие срыгивания не представляют опасности для детского организма и могут наблюдаться вплоть до 12 месяцев.

• обильными срыгиваниями, рвотой;
• поносом, запором, метеоризмом;
• повышение температуры;
• слабостью;
• плохим аппетитом;
• беспокойным поведением;
• редким мочеиспусканием;
• неприятным запахом желудочного содержимого.

Как отличить от рвоты?

Когда новорожденный срыгивает, мышцы брюшной полости практически не сокращаются (нет спазмов, характерных для рвоты).

После кормления непереваренная пища вытекает изо рта тонкой струйкой. Чаще всего это наблюдается при резкой смене положения тела. Рвота сопровождается отделением большого количества непереваренного молока или смеси.

Массы приобретают желтоватый цвет из-за содержащейся в них желчи. Также наблюдаются другие нежелательные симптомы: спазмы желудка (сокращаются мышцы брюшной полости), беспокойное поведение, плаксивость, учащенное дыхание, потливость.

Что делать, если малыш часто срыгивает?

Срыгивание может быть обусловлено разными причинами. Задача родителей – выяснить, почему пища не задерживается в желудке ребенка, и принять необходимые меры.

Предотвратить физиологические срыгивания могут следующие рекомендации:

1. прежде чем кормить малыша, его нужно положить на животик на несколько минут;
2. важно следить за тем, чтобы ребенок правильно брал грудь, а его голова не запрокидывалась назад;
3. если причина срыгивания кроется в переедании, нужно сократить время кормления;
4. когда нос заложен, необходимо очистить его от корочек и слизи с помощью назального аспиратора;
5. для новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, следует использовать соски с небольшими отверстиями. Если малыш лежит во время кормления, держать бутылочку нужно под углом 40 градусов;
6. после еды необходимо подержать младенца столбиком (можно слегка похлопать его по спинке), чтобы вышел захваченный при кормлении воздух, потом положить ребенка и обеспечить ему покой минимум на получасовой период.

Видео по теме

Что делать, если ребенок срыгивает после кормления:

Если срыгивание вызвано патологическими причинами, следует обратиться к детскому врачу для постановки диагноза и назначения терапии. Нельзя выбирать медикаменты и лечебные смеси самостоятельно, основываясь на рекомендациях людей не имеющих медицинского образования в сфере педиатрии.

Терапия должна назначаться исключительно детским специалистом. Только так можно избавиться от нежелательного симптома без негативных последствий для здоровья.

Источник