Можно ли пить кальций д3 никомед летом

Кальций — Д3 Никомед

активные вещества: кальция карбонат 1250 мг (эквивалентно элементарному кальцию 500 мг), холекальциферола 5,5 мкг (200 МЕ витамина Д3) в виде холекальциферола концентрата 2,0 мг.

вспомогательные вещества: сорбитол, гранулят апельсинового ароматизатора (содержащий изомальт, апельсиновое вкусовое вещество, моно- и диглицериды жирных кислот), повидон, магния стеарат, аспартам.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки без оболочки, белого цвета с ароматом апельсина. Могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.

Фармакотерапевтическая группа

Минеральные добавки, препараты кальция в комбинации с другими средствами.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Кальций всасывается в ионизированной форме в дистальном отделе тонкого кишечника посредством активного витамин-Д-зависимого транспортного механизма. Холекальциферол абсорбируется из тонкой кишки, поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2- глобулинами и частично – с альбуминами, переносится в печень, костную ткань, скелетную мускулатуру, почки, надпочечники, миокард, жировую ткань. Максимальная концентрация в тканях создается через 4 – 5 часов после введения, затем несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Депонируется в печени. В результате биотрансформации в печени и почках образуются активные метаболиты. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток, микросом, митохондрий и ядер. Большая часть холекальциферола и продуктов его обмена выделяется с желчью в кишечник, из которого они могут вновь всасываться, создавая систему энтерогепатической циркуляции, или экскретироваться с фекалиями. Период полувыведения составляет несколько дней.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костного скелета и зубов, восполняя недостаток кальция и витамина Д в организме.

Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.

Витамин Д3 повышает всасываемость кальция в кишечнике.

Применение кальция и витамина Д3препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Показания к применению

— профилактика и комплексная терапия остеопороза (менопаузального, сенильного, стероидного, идиопатического и др.) и его осложнений (переломы костей)

— восполнение дефицита кальция и/или витамина Д, связанного с недостаточным поступлением их с пищей

— повышенная потребность организма в кальции и витамине Д

— период беременности и кормления грудью

— детям и подросткам в период интенсивного роста

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12 лет – по 1 таблетке 2 раза в день. В целях профилактики Кальций–Д3 Никомед принимают в течение 3 месяцев 1 – 2 раза в год, в целях лечения не менее 6 месяцев.

Детям с 3 – 5 лет 1 таблетка в день, 6 – 11 лет 1-2 таблетки в день.

Таблетку можно разжевать или проглотить целиком, преимущественно во время еды.

Побочные действия

— запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия

Противопоказания

— повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата

— гиперкальциемия или гиперкальциурия (повышенная концентрация кальция в крови или в моче)

— гипервитаминоз витамина Д

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

Препараты кальция и витамина Д могут уменьшать всасывание тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта, поэтому интервал между приемом препарата тетрациклинового ряда и Кальций– Д3 Никомед должен быть не менее 4 часов.

Абсорбция хинолоновых антибиотиков может быть нарушена при одновременном приеме с Кальций–Д3 Никомед. Хинолоновые антибиотики следует принимать за два часа до или через шесть часов после приема Кальция–Д3 Никомед.

При одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов.

Если бисфосфонаты используются одновременно с препаратами кальция, то бисфосфонаты следует назначать по крайней мере за час до употребления Кальций-Д3 Никомед, так как желудочно-кишечная абсорбция может быть снижена.

Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличения дозы Кальция–Д3 Никомед.

Эффективность левотироксина может быть снижена при одновременном приеме Кальция–Д3 Никомед, из-за снижения абсорбции левотироксина. Прием Кальция–Д3 Никомед и левотироксина должены быть разделен по крайней мере четырьмя часами.

Особые указания

У пациентов, которые одновременно принимают сердечные гликозиды и/или диуретики, необходимо контролировать концентрацию кальция и креатинина в сыворотке крови.

В случае гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек доза должна быть уменьшена или временно прекращено лечение.

Витамин Д следует использовать с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек, у них должен проводиться мониторинг уровня кальция и фосфора. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, витамин Д (в форме холекальциферола) не метаболизируется нормально и должны быть использованы другие формы витамина Д.

Кальций-Д3 Никомед следует назначать с осторожностью пациентам, страдающим от саркоидоза, в связи с риском повышенного метаболизма витамина Д в его активную форму. У этих пациентов должен проводиться мониторинг содержания кальция в сыворотке крови и моче.

Кальций-Д3 Никомед следует использовать с осторожностью у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Д из других источников.

Пациенты с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозо-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтазы не должны принимать это лекарство.

Данных о применении Кальций–Д3 Никомед у детей в возрасте до 3 лет не имеется.

В период беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина Д3. Витамин Д и его метаболиты могут проникать в грудное молоко.

Поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д из других источников у матери и ребенка и осуществлять медицинский контроль.

Особенность влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Передозировка

Симптомы: гиперкальциемия, гипервитаминоз, анорексия, жажда, полиурия, тошнота, рвота, запоры, боль в животе, усталость, боль в костях, нефрокальциноз, мышечная слабость, эмоциональные расстройства, в тяжелых случаях — сердечная аритмия.

Лечение: отмена препарата, введение в организм большого количества жидкости, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать уровень сывороточных электролитов, функции почек и диурез.

Форма выпуска и упаковка

По 20, 50 или 100 таблеток во флакон из полиэтилена высокой плотности с завинчивающейся крышкой. 1 флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языке вкладывают в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить в плотно закрытом флаконе при температуре не выше 25 С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Такеда Никомед АС, Аскер, Норвегия

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

Такеда Никомед АС, Аскер, Норвегия

Наименование и страна организации-упаковщика

Такеда Никомед АС, Аскер, Норвегия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

«Takeda Osteuropa Holding GmbH» (Австрия) в Казахстане

г. Алматы, ул. Бегалина 136 а

Номер телефона (727) 2444004

Адрес электронной почты DSO-KZ@takeda.com

Прикрепленные файлы

Источник

Часто задаваемые вопросы

Кальций-Д₃ Никомед содержит 500 мг кальция и 200 МЕ витамина Д₃ в одной таблетке, Кальций-Д₃ Никомед Форте — 500 мг кальция и 400 МЕ в одной таблетке. В сутки необходимо принимать 2 таблетки. 1 1 Согласно ИМП Кальций-Д₃ Никомед и Кальций-Д₃ Никомед Форте

Какая суточная норма потребления кальция и витамина Д₃?

Взрослым в сутки необходимо принимать не менее 1000 мг кальция и не менее 400 МЕ витамина Д₃ 2 в сутки. 2 Методические рекомендации МР 2.31.2432-08 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения РФ» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 18 декабря 2008 г.)

Какой кальций находится в составе Кальций-Д₃ Никомед?

В составе препарата карбонат кальция, который содержит самое большое количество элементарного кальция в отличие от других видов солей кальция (глюконат, цитрат). 3 Поэтому для восполнения суточной дозы кальция в сутки необходимо принимать всего по 2 таблетки Кальций-Д₃ Никомед. 3 Современный взгляд на роль препаратов кальция в ревматологии| Ершова О.Б., Белова К.Ю.| «РМЖ» № 20 от 25.10.2004

Для чего нужен кальций?

Кальций не только является строительным материалом для скелета, зубов, ногтей и волос, но и принимает участие в сокращении мышц, свертывании крови, сокращении сердечной мышцы образовании важных ферментов.

Как проверить уровень кальция в организме?

Сдать анализ крови, который покажет, сколько свободного и связанного кальция содержится в сыворотке крови. Но важно знать, что достаточный уровень кальция в крови не является показателем нормального уровня кальция в костях, для оценки здоровья костей необходимо прохождение денситометрии.

Причины и симптомы остеопороза

Главной причиной остеопороза является недостаточность кальция и витамина Д₃ в организме. На начальных этапах заболевание не сопровождается какими-либо проявлениями, поэтому чаще всего пациент с этим заболеванием обращается к врачу только после перелома при минимальной травме.

Как выявить остеопороз

Наиболее точным является исследование под названием денситометрия (анализ на выявление плотности костей).

Как лечить остеопороз

Согласно клиническим рекомендациям Минздрава по лечению и профилактике остеопороза, необходимо следование корректному рациону питания, постоянные подходящие физические нагрузки, а так же медикаментозная терапия: препараты кальция и витамина Д₃ (1000 мг кальция и 800 МЕ витамина Д₃ в сутки — такой состав и дозировку содержит Кальций-Д₃ Никомед Форте), а также применение гормонозаместительной терапии.

Как предотвратить развитие остеопороза?

Еще в молодости необходимо обращать внимание не первые признаки дефицита кальция и витамина Д₃ — ломкость ногтей и волос, чувствительность зубов, своевременно восполнять недостаточность кальция и витамина Д₃ в организме.

Чем отличаются Кальций-Д₃ Никомед и Кальций-Д₃ Никомед Форте?

Кальций-Д₃ Никомед Форте содержит повышенную дозировку витамина Д₃, поэтому больше подходит людям старше 45 лет для лечения и профилактики остеопороза (состав и дозировки Кальций-Д₃ Никомед Форте соответствуют клиническим рекомендациям МЗ РФ по лечению и профилактике остеопороза).

Можно ли применять Кальций-Д₃ Никомед беременным и кормящим?

Да, можно, согласно инструкции по медицинскому применению препарата. Общее суточное поступление при беременности не должно превышать 2500 мг кальция и 4000 МЕ витамина D. 1

Можно ли применять Кальций-Д₃ Никомед детям?

Да, можно детям с трех лет согласно схеме приёма в инструкции по применению препарата. 4 4 Согласно ИМП Никомед и Никомед Форте.

Чем отличаются Кальций-Д₃ Никомед и Кальций Д₃ Актимед*?

Никомед — это лекарственное средство с кальцием (1000 мг в суточной дозе) и витамином Д₃ для усвоения кальция составе, выпускается в форме жевательных таблеток с различными вкусами. Подходит беременным, кормящим женщинам, детям с трех лет, пожилым людям для здоровья костей, зубов, волос и ногтей. Кальций Д₃ Актимед — это БАД с кальцием (400 мг в суточной дозе) и дополнительными элементами в составе, которые помогают кальцию усваиваться или взаимодействуют с кальцием, давая дополнительный эффект — не только здоровье костей, но и тонус мышц. Выпускается в форме таблеток (запиваются водой). Применяется у взрослых с 18 лет при активном и спортивном образе жизни.

Что значит «умное распределение кальция в организме» в Кальций Д₃ Актимед*?

Кальций Д₃ Актимед имеет в составе витамин К₂, за счет которого обеспечивается эффект умного распределения кальция: витамин К₂ оптимизирует распределение кальция в организме, направляя из кровотока в кости и мышцы. Это особенно актуально при физических нагрузках, кальций важен для крепости костей и для сокращения мышц (в связке с магнием).

Источник