Можно ли ходить бассейн с больными почками

Заболевания почек и плавание

Почки являются важнейшим органом регулировки постоянства внутренней среды организма ребенка, и их нормальное функционирование является залогом здорового развития всего организма, физического и интеллектуального становления ребенка. К сожалению, у детей иногда возникают болезни почек, которые благодаря сочетанию различных неблагоприятных факторов переходят в хроническую форму. В современной классификации болезней МКБ-10 хронические болезни почек (ХБП) определяются «наличие повреждения почек или снижения функции почек в течение 3-х месяцев или более, независимо от диагноза».

К возникновению хронических болезней почек у детей могут приводить поликистоз почек или другие генетические заболевания, малая масса тела при рождении, острая почечная недостаточность в ходе родов, неправильное развитие или недоразвитие почек, обструктивные уропатии, пузырно-мочеточниковые рефлюксы, острый нефрит или нефротический синдром, гемолитико-уремический синдром, капилляротоксикоз, сахарный диабет, системная красная волчанка, тромбоз почечной артерии или почечной вены.

Одновременно в течение 3-х месяцев должно наблюдаться снижение скорости клубочковой фильтрации. Итогом течения хронических заболеваний почек является необратимое нарушение гомеостаза в связи с прогрессирующей гибелью нефронов почек из-за склероза почечных клубочков, интерстиция и атрофии почечных канальцев. В течении хронических болезней почек выделяют 5 стадий: от начальной и компенсированной, до субкомпенсированной, некомпенсированной и терминальной.
К хронической болезни почек 1-2-й стадии относятся хронические заболевания с повреждением паренхимы почек: хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит, обструктивная нефропатия, пороки развития, ранние стадии диабетической нефропатии. Начатое на этой стадии лечение может полностью предотвратить развитие хронической почечной недостаточности, которая соответствует 3-5 стадиям развития хронической болезни почек. Хроническая почечная недостаточность отличается длительностью и постепенным ухудшением функции почек с течением времени. Хронический патологический процесс приводит к необратимым изменениям в паренхиме почек. Уменьшается численность функционирующих нефронов, а вместо пораженных клеток возникает соединительная ткань. Сначала функции пораженных нефронов перенимают на себя действующие нормально нефроны, но, со временем, их компенсаторная функция исчерпывает себя. Продукты обмена не выводятся с мочой и задерживаются в организме, что приводит к повреждению тканей и органов.
Если наступает 3-я стадия болезни, то неизбежно ее прогрессирование до 5-й терминальной стадии. Лечение на этой стадии направлено на замедление прогрессирования хронической почечной недостаточности, профилактику сердечно-сосудистой патологии и обеспечение нормального роста и развития ребенка. При отсутствии своевременного лечения заболеваний почек развитее хронической почечной недостаточности может привести к инвалидизации, необходимости постоянного диализа или пересадки почки, сокращению ожидаемой продолжительности жизни.

АКВАТЕРАПИЯ И ПЛАВАНИЕ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ ПОЧЕК

Физическая активность очень важна для детей с хроническими болезнями почек. Физические упражнения на первых двух стадиях болезни могут способствовать излечению, а при развитии хронической почечной недостаточности замедляют ее прогрессирование. Дети, особенно находящиеся на диализе, преимущественно ведут малоподвижный образ жизни. Сами процедуры диализа заставляют ребенка сидеть или лежать неподвижно 4-6 часов трижды в неделю, что составляет от 400 до 900 часов в год без какой-либо физической активности. Каждый месяц диализа снижает уровень физической активности ребенка на 3 — 4%.
Низкий уровень физической активности также связан со значительным нарушением повседневной активности ребенка. В этих условиях, а также из-за изменения обмена веществ (уремическая миопатия) мышцы могут постепенно атрофироваться, у ребенка может развиваться ожирение, что приводит к ухудшению течения заболевания. Кроме того, у ребенка с ХБП ухудшается психологическое состояние, может развиваться депрессия. Дети, проходящие лечение гемодиализом, имеют значительно сниженную физическую силу и выносливость по сравнению со здоровыми детьми и пациентами, которые не нуждаются в лечении диализом. Пациенты, проходящие курс гемодиализе и ведущие сидячий образ жизни, подвергаются на 62% большему риску летальности по сравнению с более физически активными детьми.

Для предупреждения или уменьшения всех этих негативных тенденций ребенку необходима дозированная лечебная физическая культура. Одним из лучших вариантов являются занятия плаванием и акватерапией. Одновременно для ребенка разрабатывается подходящая диета для лечебного питания.
Водные упражнения оказывают благотворное влияние на детей на всех стадиях ХБП, даже при необходимости проходить курс диализа. Физические свойства воды, такие как плавучесть, гидростатическое давление, вязкость и плотность, обеспечивают идеальную среду для круглогодичных занятий лечебной физкультурой. Плавучесть воды уменьшает массу тела, что приводит к уменьшению нагрузки на суставы и повышению их эластичности. Силы вязкого сопротивления и турбулентности воды обеспечивают сопротивление к движениям, что способствует лучшему тренировочному эффекту. Упражнения в воде также могут улучшить подвижность, равновесие и минимизировать риск падений по сравнению с физическими упражнениями на суше.
Акватерапия и плавание оказывают положительное влияние на мышечную систему ребенка, позволяют примерно на 10% уменьшить степень мышечной атрофии, негативных изменений в мышечных волокнах, сопутствующих нейродегенеративных изменений и атрофии капилляров.
Физические упражнения в водной среде оказывают кардиопротекторный эффект на детей с хронической болезнью почек, включая снижение систолического и диастолического артериального давления (гипертония отмечается у 90% почечных больных), а также увеличение потребления кислорода сердечной мышцей.
Регулярные занятия в бассейне задерживает прогрессирование ХБП у детей. После периода регулярных занятий акватерапией у детей наблюдается снижение уровня экскреции белка с мочой (протеинурия), что свидетельствует об улучшении функции почек. При длительном курсе акватерапии на начальных стадиях ХБП наблюдается прекращение прогрессирования заболевания, а у больных с развившейся хронической почечной недостаточностью отмечается снижение смертности в 10-летний период наблюдения.

Занятия по акватерапии длительностью 60 минут для детей с хронической болезнью почек проводятся один раз в неделю. Занятия проходят в виде специализированной гимнастики с использованием различных видов снаряжения: лапши, плавательных досок, гантелей и плавательных перчаток. Тренировки состоят из разминки, основной части (включая упражнения на выносливость, упражнения на укрепление определенных групп мышц и координационные упражнения) и конечной части из упражнений на растяжку, дыхание и релаксацию.

КАК ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ ПО ЗАНЯТИЯМ АКВАТЕРАПИЕЙ ПРИ ХРОНЧЕСКИХ БОЛЕЗНЯХ ПОЧЕК?

Вы можете записаться на прием педиатра, консультацию врача ЛФК и занятия в бассейнах «Аква-Доктор Плавание» по телефону: +7 (812) 331-74-78

Источник

Образ жизни при пиелонефрите

Наши преимущества:

• Онлайн-консультация от 600 рублей
• Недорого прием врача от 900 рублей
• Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
• Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
• Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
• Анонимно!

Пиелонефрит – это воспалительное поражение чашечно-лоханочного аппарата почек. Заболеванием страдают люди разного возраста, наиболее часто – женщины 20-40 лет. Болезнь может иметь острое или хроническое течение. Чтобы обострения развивались как можно реже, необходимо скорректировать привычный жизненный режим. Разумеется, и острый воспалительный процесс накладывает некоторые ограничения.

Итак, какой образ жизни предполагает имеющийся пиелонефрит?

Всем пациентам врачи-урологи рекомендуют здоровое питание с достаточным содержанием витаминов и микроэлементов. Это овощи и фрукты, витаминизированные морсы, соки и компоты. Со здорового питания начинается комплекс рекомендаций к лечению, пожалуй, любого заболевания. В рационе больного должны присутствовать кисломолочные продукты. А вот пряности, копчености, острые блюда следует исключить.

В период обострения пиелонефрита противопоказаны физические нагрузки, предпочтителен покой.

Что касается вредных привычек – совет однозначен: крайне желательно от них отказаться. Некоторые пациенты интересуются, можно ли курить при пиелонефрите. Отказ от этой привычки очень желателен, ведь курение ослабляет иммунитет и сопротивляемость организма инфекциям. Кроме того, ухудшение кровоснабжения и насыщенности крови кислородом при курении отрицательно сказывается на обменных процессах в тканях почек.

Можно ли заниматься сексом при пиелонефрите?

Все зависит от состояния пациента и формы болезни. Если имеет место хронический пиелонефрит, урологи не запрещают интимную жизнь. При остром воспалении страдает общее самочувствие, кроме того, заболевший может являться источником инфекции. Высок риск генерализации инфекции: перехода воспалительного процесса на половые органы.

В связи с этим, от секса на период течения острого процесса лучше отказаться. Возобновить интимные отношения разрешается после нормализации картины в общем анализе мочи и улучшения самочувствия.

Можно ли в баню при пиелонефрите?

Любители саун и парных задаются этим вопросом. Следует знать, что любой острый воспалительный процесс сам по себе является противопоказанием к тепловым процедурам. Однако если отсутствует повышенная температура и симптомы интоксикации, баня может оказать положительное воздействие на функционирование почек. Дело в том, что при тепловом влиянии снижается нагрузка на почки: натрий начинает выводиться через потовые железы. Таким образом, ответ на вопрос можно ли греть почки при пиелонефрите, очевиден.

Можно ли принимать ванну при пиелонефрите?

Как уже было сказано выше, перегрев противопоказан при остром воспалительном процессе. Теплая ванна, с температурой воды 36-37 градусов, не противопоказана. Но следует быть осторожнее, чтобы не простудиться сразу после ванны. Урологи рекомендуют заболевшим принимать теплый душ.

Можно ли купаться при пиелонефрите?

Острый воспалительный процесс является противопоказанием к купанию, так как пораженная ткань почек очень восприимчива к переохлаждению. Люди с хроническим пиелонефритом должны несколько ограничивать себя в водных процедурах: следует выбирать водоемы с теплой водой, согреваться после купания как можно скорее, не находиться в воде слишком долго.

Образ жизни при пиелонефрите не меняется кардинально, все необходимые меры вполне посильны для каждого человека. Незначительные ограничения помогут облегчить состояние и сократить частоту обострений.

Источник

Баттерфляй для почек

Как вести себя в бассейне, чтобы не спровоцировать обострение хронического пиелонефрита?

Рассказывает кандидат медицинских наук, декан факультета адаптивной физической культуры Северного государственного медицинского университета в г. Архангельске Светлана Леонидовна Хаснутдинова.

Несколько удивляет бытующее мнение о том, что женщинам с хроническим пиелонефритом не рекомендуется заниматься плаванием, тем более в бассейне. Будто бы они лишний раз переохлаждаются, что провоцирует обострение. Но этот факт напрямую не связан с занятиями плаванием. И вот почему.
Температура воды в бассейне – 27–28оС. Температура же воздуха в помещении на 1–2оС выше. Это вполне безопасно для человека, умеющего плавать. Ведь во время плавания мы затрачиваем энергию, а производим тепло. Следовательно, при таких условиях переохладиться практически невозможно.
Помимо этого, температура воды в бассейне воздействует на процессы теплового обмена в организме и повышает устойчивость к низким температурам. А это в свою очередь помогает предотвратить обострение хронического пиелонефрита.
Переохлаждение в воде не грозит тем, кто предпочитает плавать практически без остановки в течение 30–40 минут. При этом желательно менять стиль плавания и его скорость. Поэтому самое правильное поведение в бассейне – активно двигаться, заставляя свое тело выложиться так, чтобы кровь «гуляла по всему организму». А не мило беседовать с соседями по дорожке или отдыхать у бортика.
Но большинству женщин не нравится только плавать. Им это просто скучно. Поэтому если вы идете в бассейн с целью укрепить свое здоровье и приятно провести время, то я могу порекомендовать вам популярные сейчас разнообразные занятия в воде. Это аквааэробика, аквастеп-аэробика, стрейчинг в воде и аквабилдинг. Благодаря им вода превращается в прекрасного «массажиста». Кровь из сосудов, расположенных близко к поверхности кожи, перемещается ко всем органам, в том числе и почкам, улучшая их питание. А при хроническом пиелонефрите это очень полезно.
Что касается стиля плавания, то выбирайте тот, который вам нравится. Абсолютно достоверный факт – любое плавание активизирует все мышечные группы. Но все-таки стиль баттерфляй предпочтительнее. Он дает большую, по сравнению с другими стилями, нагрузку на мышцы. И, стало быть, более энергетически затратный. А это в свою очередь предупреждает вероятность переохлаждения в воде.
Для тех, кто начинает плавание в бассейне в первый раз, тем более после длительной болезни, я рекомендую перед этим пройти обследование у врача-нефролога. Поскольку существует ряд абсолютных противопоказаний: высокая температура, острая стадия заболевания, угроза кровотечения, воспаления
Как только «согласие» врача будет получено, начните готовиться к бассейну. Займитесь закаливанием. Средства закаливания просты и доступны каждой из нас: от контрастного душа до обтирания. Главное – снижать температуру воды постепенно каждые 2–3 дня на один градус – с 37о до 27–28оС.
Известно, что нельзя плавать сразу после приема пищи. Но о том, что заходить в воду нужно очень медленно, знают единицы. Между тем холод сужает кровеносные сосуды, вынуждает сердце работать с большей нагрузкой. Резкое погружение может привести к кислородному голоданию сердечной мышцы. И, как результат, вызвать боли в сердце. Что в свою очередь не может не отразиться на почках.
Уже находясь в бассейне, очень важно вовремя остановиться. При появлении озноба следует выйти из воды и согреться: надеть сухую одежду, принять горячий душ, тщательно высушить волосы.
После купания отдохните, расслабьтесь. Выпейте, наконец, стакан сока или чашку кофе, не выходя из здания бассейна.
Нередко после плавания мы чувствуем себя разгоряченными. Но вместо того чтобы сделать паузу, «остыть», мы в таком состоянии выбегаем на улицу.
Возьмите себе за правило: в холодный период года выходить на улицу не раньше чем через 50 минут после плавания. В такое время важно закрывать голову, шею, уши от холодного воздуха, беречь себя от сквозняков. Иначе не миновать ослабленному организму простуды, а вслед за ней и обострения хронического пиелонефрита.
Итак, при хроническом пиелонефрите плавание не противопоказано. Главное – соблюдать несложные правила поведения в воде.

Источник