Как проходит операция по удалению грыжи живота
Грыжа живота – распространенная патология, требующая хирургического вмешательства. Выпячивание способно сформироваться у пациентов независимо от половой принадлежности и возраста, но причины для женщин и мужчин – разные. У первых грыжа живота возникает из-за тяжелых физических нагрузок, подъема предметов с большой массой.
У женщин, проблему провоцируют беременности и роды в анамнезе. Не исключено развитие грыжи у детей, но в таких случаях есть шанс, что выпячивание ликвидируется самостоятельно. Затягивать с началом лечения грыж живота – нельзя, при подозрении на образование грыжи, пациенту надо обратиться к доктору в экстренном порядке.
Грыжевые ворота – это отверстие, образовавшееся на передней брюшной стенке. Оно формируется под действием разных факторов. Часто возникает из-за серьезных физических нагрузок, оперативных вмешательств и врожденной слабости соединительных тканей. По статистике проблема распространена, она присутствует у 5% населения. В 80% случаев, выпячивание случается у мужчин из-за особенностей ежедневной активности (тяжести, подъем большого веса, не размеренные нагрузки). Для женщин основным предрасполагающим фактором является расхождение белой линии живота. Чаще всего грыжу диагностируют у лиц в возрасте от 45 лет и старше.
Не исключено образование грыжи в детстве, но выпячивание не требует хирургического лечения. Состояние ребенка должны контролировать медики, применяя консервативный подход. Лучших результатов можно достичь при использовании комплекса физиотерапевтических процедур с дополнением курса массажем и ЛФК. Если грыжа обнаружена у взрослого, рекомендовано хирургическое воздействие. После удаления дефекта, на восстановление уйдет около 2 недель, если все пройдет без осложнений. К работе взрослый человек сможет вернуться не раньше, чем через месяц.
Болезнь имеет подвиды и разделяется по месту выявления грыжи. Дефекту присваивают наружное и внутреннее размещение. Наружные грыжи передней брюшной стенки выходят за пределы области, проступают над кожей. Внутренние – располагаются в брюшине и могут долгое время оставаться незамеченными, пока не достигнут больших размеров, и не станут вызывать симптоматику. Есть деление по локализации образования. Грыжи бывают:
- эпигастральные – находятся у белой линии живота;
- вентральные – располагаются по передней брюшной стенке, находятся внизу живота;
- паховые – размещаются в паху, чаще встречаются у мужчин;
- околопупочные – отходят от пупочного кольца вправо или влево;
- пупочные – размещены в районе пупка.
В хирургической практике различают бедренные, поясничные запирательные грыжи. Они появляются крайне редко, по объемам бывают полными и неполными. В первом случае грыжевой мешок находится в пределах брюшной стенки, во втором – покидает пространство, но остается в допустимых границах. Операция взрослым показана независимо от таких особенностей.
Ситуацию считают опасной при выявленном у пациента ущемлении. Это – острое болезненное состояние, которое предопределяет необходимость экстренного проведения манипуляции. Если реанимационные мероприятия не провести, исход может быть плачевным, не исключена смерть пациента. Именно поэтому лучше обратиться к доктору на ранних сроках, при появлении маленькой грыжи.
Грыжа брюшной полости не возникает сама по себе, ее провоцируют определенные причины, причем для их воздействия необходимо определенное время. Повлиять на развитие грыж живота могут такие факторы:
- врожденная слабость передней брюшной стенки, заложенная генетически;
- полученные травмы живота;
- проведенные ранее полостные вмешательства;
- резкое похудение или набор веса;
- постоянные ненормированные физические нагрузки;
- опухолевые процессы, протекающие на органах брюшной полости;
- беременность, особенно повторная, тяжелые роды;
- профессиональная игра на духовых инструментах;
- болезни с хроническим течением.
Грыжа белой линии живота и другие выпячивания образуются, когда перечисленные факторы влияют на человека в течение долгого времени. Кратковременное воздействие не может приводить к возникновению существенных проблем. На начальном этапе патологии, грыжа – не большая, соответственно она не беспокоит больного. Чтобы улучшить прогноз на восстановление, обратиться к доктору надо именно в этот момент, тогда последствия будут минимальными, разрез будет очень маленьким.
При грыже живота проявляются различные симптомы, которые позволяют хирургу диагностировать патологию. Основным признаком является наличие грыжевого мешка, возникающего в виде выпячивания в области живота. Оно способно достигать существенных размеров. На фоне роста грыжи возникает боль, но этот признак чаще всего отсутствует на раннем этапе развития болезни. Острая боль может указывать на развитие защемления, что опасно для пациента. Проявления будут зависеть от содержания дефекта.
На начальном этапе развития грыжи, боль может проявляться при совершении любых движений, усугубляться на фоне кашля чихания, натуживании при дефекации. В запущенных случаях симптомы проявляются даже на вдохе. Боль может достигать максимума в месте развития формирования. Характерные признаки, свойственные для грыж разного типа, можно заметить на фото. На них показано, как выглядит грыжа у взрослого человека.
На фоне промежностной грыжи у мужчин и женщин возникает ощущение давления в области прямой кишки. Возможными являются существенные нарушения мочеиспускания. В месте образования грыж всегда образуются кожные дефекты, потому что образование выпадает. Ситуация часто осложняется при попытках опорожнить кишечник, человек чувствует острую боль. При первом рассмотрении, симптомы часто путают с внутренним геморроем. Действительно эти патологии связаны, последняя может появиться на фоне грыжи живота из-за воспалительного процесса. Есть определенные симптомы, которые появляются при грыжах разного типа:
- Если у больного диагностировано поражение кишечных петель у него может проявиться непроходимость. Он столкнется с чувством постоянного давления в пояснично-крестцовом отделе, боль будет иметь растекающийся характер. Признаки интоксикации с повышением температуры будут нарастать резко из-за наличия внутри организма каловых скоплений. Не исключено возникновение приступов рвоты и тошноты.
- При вовлечении в воспалительный процесс мочевого пузыря нарушается процесс отделения мочи, позывы будут частыми, но не продуктивными. Увеличивается риск развития воспалительного процесса, формирования пиелонефрита или цистита. С такими проблемами чаще сталкиваются женщины.
- Наиболее крупными являются грыжи белой линии живота. Они достигают больших и гигантских размеров, появляются на передней брюшной стенке и всегда являются наружными. На фоне напряжения мышц переднего пресса усиливается боль в эпигастральной области.
- При пупочной грыже появляются приступы тошноты и рвоты. Боль является опоясывающей, имеет способность растекаться.
При бедренной грыже, боль интенсивная, эпизоды являются яркими. Человек вынужден менять положение своего тела для облегчения самочувствие. Сам дефект распространяется на низ живота и человек выпрямляется, приступ часто сопровождается нарушением мочеиспускания и дефекации.
Если грыжа белой линии живота и другие выпячивания имеют небольшие размеры, они будут доставлять пациенту дискомфорт при ходьбе и провоцировать боль при совершении резких движений. Игнорировать такую симптоматику нельзя, потому что образование будет расти. При небольших грыжах естественное положение выпячивание легко восстанавливается при помощи вдавливания. Со временем сделать это будет невозможно и даже опасно из-за образования спаек. Из-за этого возрастает риск развития ущемления.
Попытки вправления могут спровоцировать осложнение, не исключен некроз тканей. Самочувствие может заметно ухудшится. К перечню распространенных осложнений грыжи относят:
- массивные внутренние кровотечения;
- застойные процессы в полости;
- появление сильного болевого синдрома;
- проявление симптомов интоксикации;
- сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
- изменение дыхательного ритма.
Это происходит, если внутри грыжевого мешка располагается часть толстой кишки, каловые массы застаиваются. Больной будет ощущать естественные позывы к опорожнению, но обеспечить его не сможет. Если не провести операцию, некроз распространяется на все ткани внутренней брюшной полости, появится перитонит.
Источник
Пупочная грыжа. Удалять или не удалять?
Варшавская
Краснопресненская
Чертановская
Для пациентов с пупочной грыжей этот вопрос всегда стоит остро: стоит ли удалять выпячивание или лучше не трогать и просто наблюдать? Мы решили помочь вам разобраться в вопросе и понять, какое решение в вашем случае будет правильным.
Пупочная грыжа — это выпячивание, содержащее в себе внутренние органы (чаще виток кишечника), которые выступают через стенки брюшных мышц в районе пупка. На первых стадиях грыжу можно заметить только при напряжении мышц живота, но в дальнейшем при развитии заболевания выпячивание становится более крупным и может достигать нескольких сантиметров в диаметре.
Симптомы развития пупочной грыжи
Грыжу в области живота трудно не заметить. Но у каждого пациента заболевание протекает : у одних грыжевое выпячивание крупное и мешает нормальной жизни, у других симптоматика проявлена слабо.
Но чтобы вы могли распознать грыжу на первых стадиях, мы предлагаем ознакомиться с набором характерных симптомов:
- В положении стоя в районе живота появляется выпячивание округлой или овальной формы, которое может увеличиваться при физнагрузках, кашле и после приема пищи.
- Кожа в области выпячивания растягивается, становится тоньше. На поздних стадиях человек может прощупать кишку через выпячивание.
- Стоит обратить внимание на запоры, чувство тошноты и неприятный вкус во рту. Это может говорить о начале спаечного процесса и усугублении течения заболевания.
- Еще один симптом — болезненность в области живота после напряжения и спортивных нагрузок.
- Если боль носит постоянный характер — это говорит о начале спаечного процесса или ущемлении грыжи. Данный симптом требует немедленного обращения к врачу!
Причины возникновения грыжи
Среди причин можно выделить 6 самых часто встречающихся:
- Повышение внутрибрюшного давление после травмы, заболевания легких и других патологий.
- Повышенное давление на брюшную стенку при беременности. Встречается при крупном размере плода, многоплодной беременности или большого количества околоплодных вод.
- Недостаток физической активности, слабость мышц живота.
- Растяжение пупочного кольца при резком наборе массы тела или похудении.
- Неудачно сделанные операции или неправильно проведенный этап реабилитации после операций на кишечнике, желчном пузыре или желудке.
- Регулярные запоры.
В редких случаях встречается врожденная слабость соединительной ткани или нарушение обмена коллагена. Но это нужно учитывать в случае возникновения пупочной грыжи и пройти своевременное обследование.
Осложнения пупочной грыжи
Если пациент игнорирует растущее выпячивание и не обращается к врачу, то повышается риск осложнений:
- Ущемление грыжи;
- Кишечная непроходимость;
- Воспалительные процессы в области брюшины;
- Внутренние кровотечения.
Лечение: удалять или не удалять
Первое, что стоит знать пациенту с грыжей: любое решение о лечении или удалении обсуждается с врачом. Самостоятельно принимать подобные решение без полной диагностики рискованно.
Консервативное лечение грыжи возможно только в детском возрасте, когда происходит процесс формирования и роста мышц живота. Во взрослом возрасте единственно возможным методом лечения является хирургическое удаление пупочной грыжи. Чем раньше будет проведена операция, тем ниже риск развития осложнений и тем выше вероятность быстрой реабилитации без последствий для пациента.
Операция по удалению пупочной грыжи называется герниопластика. Процедура чаще всего проводится под наркозом с помощью лапароскопов. В процессе хирург применяет один из наиболее подходящих методов — ушивание пупочного кольца или установку сетчатого имплантата, который будет удерживать органы в районе пупка и предотвращать вероятность повторного образования грыжи.
Послеоперационный период
Основной реабилитационный период длится около недель. Двигаться вы сможете сразу после операции, но осторожно, усиливая нагрузки в течение всего времени восстановления. Специальный бандаж позволит уменьшить давление на швы и ускорит заживление.
По прошествии недель вы сможете приступить к общеукрепляющим тренировкам без перенапряжение и подъема тяжестей. Пациентам в дальнейшем рекомендуется поддерживать высокий тонус мышц живота, сохранять достаточную физическую активность.
Не ждите осложнений! Пройдите обследование как можно скорее и решите проблему пупочной грыжи в медицинском центре «Здоровье» у квалифицированных .
Источник