Можно бассейн при подагре

Подагра: симптомы и лечение «болезни королей»

Из-за связи с чревоугодием наши предки называли подагру «болезнью королей». А сегодня этому заболеванию подвержены все слои населения. Причем чаще всего болеют мужчины «в полном расцвете сил». Как проявляется подагра, чем ее лечат и какую диету нужно соблюдать людям с таким диагнозом, расскажем в этой статье.

Подагра: что это за болезнь, почему возникает?

Подагра – заболевание, при котором поражаются крупные и мелкие суставы конечностей, повышается уровень мочевой кислоты в крови. Типичным подагрическим приступом считается воспаление плюсне-фалангового сустава I-го пальца стопы. Как правило, приступ развивается после употребления в пищу мяса и алкоголя, толчком может послужить и стресс, физические нагрузки, бактериальная или вирусная инфекция.

Среди других провоцирующих факторов – сопутствующие заболевания, прием некоторых медикаментов и др.

Как проявляется подагра? Симптомы

Подагрический приступ проявляется отеком, покраснением, резкой болью в суставе. Могут вовлекаться коленные, голеностопные суставы, суставы кистей. При этом в крови повышается уровень мочевой кислоты: ее кристаллы буквально разрывают синовиальную оболочку сустава. Боль при подагрическом артрите настолько интенсивная, что еще вчера вполне здоровый человек, сегодня – полностью выпадает из жизни. Впрочем, повышение уровня мочевой кислоты не всегда вызывает суставные проблемы, поэтому в каждом случае необходимо тщательное обследование у специалиста.

Со временем приступы подагры становятся чаще, интенсивнее. Могут образоваться плотные болезненные узлы – тофусы, значительно ухудшающие качество жизни. Нарушается функция сустава: невозможно собрать кисть в кулак, полностью разогнуть локоть и т.д. При локализации на стопах больно носить закрытую обувь, из-за чего даже в холодное время года человек вынужден ходить буквально в тапках. В таких случаях пациент настаивает на хирургическом удалении тофуса, но это едва ли это поможет, если проблема остается нерешенной «изнутри».

Подагра: лечение

Придется соблюдать строгую диету. Во время приступа полностью исключаются алкоголь, мясо, зелень. Рекомендуется обильное щелочное питье (минеральная вода, либо вода с лимоном). Прием медикаментозных препаратов под контролем врача. Чаще всего назначаются препараты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, например, Диклофенак (Вольтарен), Кеторолак (Кеторол) и др. Хороший эффект дает прием Колхицина, но в свободном доступе этого препарата в аптечной сети нет.

Как снять острую боль во время приступа подагры?

При выраженном затяжном приступе применяют системные глюкокортикостероиды коротким курсом в таблетках или капельницах, либо вводят прямо в пораженный сустав. Для снижения уровня мочевой кислоты рекомендуется прием препарата Аллопуринол (не в период обострения). Подключить этот препарат к терапии можно только, когда снизится активность воспаления. А приступ длится, как правило, 5-7 дней. Местно, на область воспаленного сустава, можно наносить мази или гели из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, например, Вольтарен гель.

Диета. Что можно, а что нельзя есть при подагре?

Диетотерапия – главное в контроле уровня мочевой кислоты. Он увеличивается при приеме в пищу продуктов, содержащих пуриновые основания. Это мясо молодых животных, субпродукты (печень, почки, язык), морепродукты, крепкие и слабоалкогольные напитки, а также сладкие (особенно с фруктозой) газированные напитки. Эти продукты больным подагрой стоит исключить из рациона, а употребление говядины, свинины, баранины – свести к минимуму. Кроме того, во время приступа стоит отказаться от кофе и крепкого чая.

Раньше считалось, что и овощи, богатые пуриновыми основаниями, людям с подагрой лучше не есть. Однако сейчас известно: умеренное употребление гороховых (фасоли, чечевицы), шпината, щавеля, грибов, цветной капусты и помидоров не повышает риск обострения. То же можно сказать и о нежирных молочных продуктах – молоке, твороге, кисломолочных напитках. Примерный состав продуктовой корзины при подагре – это Диета №6. Готовить рекомендуется на пару. Мясные и рыбные бульоны придется сливать в раковину или отдавать на съеденье семье.

Нельзя при подагре

Что добавить в рацион при подагре?

Овощные блюда в виде вегетарианских супов (можно добавлять макаронные изделия), каши, мясо нежирных сортов (индейка), а в качестве полезного десерта – натуральный мед. При подагре рекомендуются морсы, компоты, травяные чаи, отвар пшеничных отрубей, домашний лимонад с медом. Достаточную водную нагрузку (2-2,5л в сутки) нужно соблюдать на любом этапе заболевания. Хорошо употреблять в пищу арбузы, ведь 90% в них – вода.

Один-два раза в неделю неплохо устраивать разгрузочные дни, но полное голодание категорически противопоказано.

Профилактика подагры. Как избежать обострений?

Кроме диеты нужно пересмотреть и свой образ жизни. Больше двигайтесь, бывайте на свежем воздухе, гуляйте, запишитесь в бассейн, начните бегать. В общем, не ленитесь! И тогда скоро заметите, насколько лучше будете себя чувствовать. Ведь уйдут лишние килограммы, нормализуется артериальное давление и уровень сахара в крови.

Вне обострения отличные результаты дает санаторно-курортное лечение на бальнеологических курортах. Там используются минеральные воды, грязи, ванны, в том числе и радоновые. Это в комплексе с правильным сбалансированным питанием, полноценным сном, позволит хорошо закрепить эффект лечения. Подходящие санатории в нашем регионе – Учум, Белокуриха, в России – Кавказские минеральные воды.

Учитывая, что при подагре могут поражаться и почки, нужно регулярно (не менее двух раз в год) посещать уролога или нефролога с обязательной сдачей анализов и проведением УЗИ-исследования. Если же поражения почек нет, то наблюдаться можно у терапевта, а в идеале – у ревматолога.

Регулярный контроль уровня мочевой кислоты, вовремя поставленный диагноз, правильные рекомендации специалиста позволят избежать тяжелых обострений подагры, развития необратимых деформаций суставов, нарушения функции почек.

Лечение подагры народными средствами. Стоит ли?

Средства народной медицины, в общем-то, не противоречат основным принципам традиционной терапии. Это опять же строгая диета, обильное питье, покой.

Для лечения – травяные сборы с брусничником, крапивой, пижмой и другими травами, мед и продукты пчеловодства. Известны и рецепты средств с йодом, аспирином, яблочным уксусом. Стоит ли их применять, лучше спросить у врача. А вот что делать не стоит, так это использовать народные средства вроде уксусных примочек, йодных сеточек – чревато серьезными ожогами кожи.

Не затягивайте с походом в поликлинику: вовремя начатое лечение под контролем специалиста позволит избежать серьезных проблем со здоровьем. Берегите себя и своих близких!

Автор врач-ревматолог, терапевт Галина Данилова

Источник

Лечение подагры в санатории

Подагра — системное заболевание, при котором в организме в различных тканях откладывается кристаллы соли мочевой кислоты. Это нарушение обмена веществ, доставляет человеку очень сильную боль в период обострения, так называемый острый подагрический артрит, ограничивает подвижность, а при отсутствии адекватного лечения, помимо суставов поражает также и жизненно важные органы — почки и сердце.

Заболевание довольно распространенное, примерно 3% населения страдает подагрой, мужчины болеют в 7 раз чаще женщин. Причем, у мужчин оно начинается в довольно молодом возрасте — в среднем около 40 лет, тогда как у женщин это заболевание начинает проявлять себя, как правило в возрасте 60 лет.

Первопричина подагры — повышение уровня мочевой кислоты в крови. Предрасполагающими к заболеванию факторами являются:

• Повышенная масса тела. И это понятно, ведь причинами ожирения чаще всего является злоупотребление сладкой, жирной белковой пищи при пониженной физической активности. А все это способствует повышению образования и снижению выведения из организма продуктов распада, в том числе мочевой кислоты;
• Частый или регулярный прием алкоголя;
• Генетическая предрасположенность. В этом случае заболевание может начаться и в более молодом возрасте;
• Излишества в употреблении мясных продуктов — «красного» мяса говядины и баранины, субпродуктов, копченостей, колбасы, сосисок, красной рыбы, тунца и т.д. Врачи старой закалки не случайно называют подагру «болезнью изобилия»;
• Прием лекарственных препаратов, побочный эффект которых – повышение концентрации мочевой кислоты. К таким относятся диуретики (мочегонные), бета-блокаторы (препараты, применяемые при гипертонии), противораковые и ряд других;

Что происходит в суставе при подагре?

При повышении концентрации мочевой кислоты в крови запускается сложная химическая реакция, при которой образуются кристаллы, состоящие из моноурата натрия соли мочевой кислоты. В первую очередь эти кристаллы оседают в тканях суставов, вызывая механическое повреждение, а также выделяя «воспалительные вещества» (медиаторы воспаления), на которые организм отвечает выработкой иммунных клеток, которые начинают атаковать собственные ткани организма. Возникает так называемая аутоиммунная реакция при подагрическом артрите, которая значительно утяжеляет течение заболевания и усложняет его лечение.

Методы лечения подагры в санатории

Подагра — хроническое заболевание, требующее не только комплексного лечения, но и коррекции диеты и образа жизни. К сожалению, лекарственная терапия приносит только временное облегчение при подагре. Поэтому регулярные санаторно-курортные курсы при нем становятся для многих пациентов главной возможностью получить значительное, длительное облегчение, улучшить качество жизни. Почему же именно лечение в санатории так эффективно при подагре? Для этого есть следующие причины.

Восстановление обмена веществ, ускорение элиминации (выделения) продуктов обмена, включая мочевую кислоту, рассасывание отложений мочевины. Этому способствует курсовое, комплексное применение питьевых курса природных лечебных минеральных вод, бальнеотерапии (ванны, в том числе с применением природного нарзана, лечебные души), лечебного массажа. А также повышение двигательной активности с помощью прогулок по знаменитым кисловодским терренкурам, плавания в бассейне, занятий лечебной физкультурой и т.д. Напомним, что санаторий «Виктория» расположен в Кисловодске, курорте, ставшем знаменитым благодаря разнообразию и эффективности минеральных вод, которые добываются из недр земли. Лечение непосредственно на курорте позволяет получить максимальный лечебный эффект, ведь в этом случае в воде сохраняются все биологически активные комплексы, делающие её целебной.

Снижение болевого синдрома и воспаления. В арсенале врачей санатория целый комплекс процедур, обладающих таким эффектом: грязелечение, аппаратная физиотерапия, лечебные ванны со скипидаром и пиниментолом, крио-, озоно-, карбокситерапия и многие другие. Опыт работы и квалификация наших медицинских работников позволяют проводить эффективное лечение даже в сложных ситуациях.

Диета и коррекция пищевых привычек. Без этого невозможно добиться длительной ремиссии при подагре. Именно поэтому в санатории «Виктория» так много внимания уделяют организации питания. Благодаря мастерству поваров, специально составленному диетическому меню, красивой, элегантной подаче блюд, вниманию и профессионализму официантов, уюту залов ресторанов санатория, гости с удивлением обнаруживают, что диетическое питание- это не только полезно, но и вкусно. А почувствовав значительное облегчение, находясь в санатории, стараются соблюдать рекомендованный пищевой режим и дома.

Повышение двигательной активности. Также важный элемент образа жизни, который абсолютно необходим для сохранения результата, достигнутого во время санаторно-курортного курса. Поэтому врачи и инструктора санатория дают свои рекомендации пациентам при выписке, терпеливо объясняют, почем необходимо их выполнять. А после того, как наши гости попробовали вести рекомендованный образ жизни в санатории и почувствовали, насколько меньше боли они испытывают — это становится мощным мотиватором для выполнения рекомендация врачей санатория.

Таким образом, лечение подагры в санатории «Виктория», Кисловодск — эффективный способ значительно улучшить качество жизни больных подагрой. Природные лечебные факторы, опытные врачи и медицинский персонал, современное медицинское оборудование, тщательно продуманные методики лечения позволяют пациентам санатория на 6-12 месяцев забыть о заболевании.

• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 

В Кисловодске завершился XXII Всероссийский фестиваль телевидения, радио и прессы «Моя провинция».
Уже по доброй традиции делегацию журналистов принимала наша здравница.
Представители СМ.

Приятная и расслабляющая процедура, которая способна уничтожить лишние килограммы, подтянуть кожу и ускорить обмен веществ. Идеальна для подготовки тела к пляжному сезону.

Мы меняем привычный рацион и переходим на обновленное летнее меню. А значит, вас ждет еще больше сочных фруктов, хрустящих молодых овощей и ароматной зелени.
Свежайшие сезонные продукты от местн.

Источник

6 принципов физической нагрузки при подагре.

Больным подагрой известно, что со временем у них снижается мобильность суставов, в связи с этим многие люди, страдающие от этого заболевания, сокращают количество упражнений или вовсе отказываются от тренировок. На самом деле этого делать не стоит. Подагра обусловлена нарушением пуринового обмена и увеличением в организме концентрации мочевой кислоты, которая продолжает расти вследствие метаболических изменений. Рациональная физическая нагрузка может ускорить обмен веществ и снизить уровень мочевой кислоты в организме, поэтому больным с подагрой требуется больше движения. Как же правильно обеспечить физическую нагрузку при подагре? На что нужно обратить особое внимание?

• Соответствующая интенсивность упражнений.
Помните о том, что целью физических упражнений при подагре является ускорение метаболизма. Будьте осторожны, не занимайтесь слишком долго и не выполняйте слишком энергичных упражнений, так как эти упражнения способствуют чрезмерному потоотделению пациента и уровень мочевой кислоты в крови будет стремительно расти. Кроме того, после физических нагрузок в организме человека увеличивается количество молочной кислоты, которая ингибирует в почечных канальцах выведение мочевой кислоты из организма, поэтому уровень мочевой кислоты временно возрастает. Научные исследования показали, что при подагре лучше отдать предпочтение аэробным упражнениям по 30 минут 3-5 раз в неделю.

• Выберите соответствующие движения.
Так как изнурительные упражнения при подагре исключены, то какие упражнения можно выбрать без ущерба для здоровья? Стоит обратить внимание на аэробные упражнения: быстрая ходьба, бег трусцой, тай-чи, плавание и т. д., при этом ходьба, езда на велосипеде и плавание будут наиболее подходящими. Так как при этих видах нагрузки пациент легко может контролировать их интенсивность.

• Обратите внимание на разминку.
Физические тренировки также требуют от людей определенных навыков. Когда вы начинаете тренировку, обращайте внимание на разминку, которая должна длиться около 5 минут. Цель разминки — разогреть суставы и околосуставные ткани, мышцы и т. д., чтобы избежать их травмирования при выполнении упражнений. Обратите внимание на то, что пациенты с подагрой не должны начинать тренировки с большим количеством упражнений, а должны увеличивать их постепенно со временем.

• Пейте достаточно воды.
Во время выполнения упражнений пейте достаточное количество воды, так как увеличение потоотделения приводит к снижению диуреза и повышению концентрации крови, вызывая тем самым увеличение уровня мочевой кислоты в крови.

• Не переохлаждайтесь.
Больные подагрой должны избегать переохлаждения. Во время выполнения упражнений человек потеет и легко может переохладиться. Поэтому обратите внимание на наличие теплой одежды после тренировок.

• Отдых во время приступов.
Во время приступов подагры пациенты должны минимизировать движение в пораженных суставах. После окончания приступа можно снова возобновить ваши тренировки.

Лечение висцерального асцита в Китае, в Государственном научно-исследовательском госпитале при университете традиционной китайском медицины.

Источник