- Когда ребенку нельзя ходить в бассейн?
- Абсолютные противопоказания для посещения бассейна
- ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ПО ДОПУСКУ В БАССЕЙН ДЕТЕЙ С ОПРЕДЕЛЕННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
- КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ЗАНЯТИЯ В БАССЕЙНЕ?
- Бассейн зимой — польза или простуды?
- Одни мамы утверждают, что от бассейна — только польза в любое время года, другие жалуются на постоянные простуды. Как посещать бассейн зимой и при этом не кашлять — разбираемся вместе.
- 1. Профилактика простуд у ребенка
- 2. Стоит ли посещать бассейн зимой
- 3. Методы закаливания ребенка
- Онлайн консультации врачей в мобильном приложении Доктис
- Что делать, если после бассейна ребенок заболевает?
- Какие опасности подстерегают в бассейне?
- Как снизить вероятность заболеть?
- Вопросы и ответы — Температура у ребенка
Когда ребенку нельзя ходить в бассейн?
Для занятий плаванием и акватерапией в бассейне существует перечень противопоказаний, при которых посещение бассейна невозможно, и ограничений, при которых к посещению бассейна следует подходить с осторожностью. Список противопоказаний и ограничений для занятий в воде содержит состояния и заболевания, при которых плавание, нахождение в воде, физические нагрузки, контакт с другими лицами, возможное заражение воды в бассейне могут нанести вред жизни и здоровью ребенка или послужить причиной для причинения ущерба здоровью и благополучию третьих лиц.
Абсолютные противопоказания для посещения бассейна
- Риск аспирации (вдыхания) воды через дефекты рта и носа, открытую трахеостому.
- Отсутствующий кашлевой рефлекс.
- Назогастральный зонд или гастростома.
- Колостома, уростома, илеостома.
- Поврежденная, мацерированная кожа, незажившие раны.
- Инфекционные кожные болезни, сыпи, контактный дерматит, экзема, псориаз.
- Повышенная чувствительность к хору и его соединениям.
- Паразитарные заболевания (головные вши).
- Недержание мочи или кала, диарея.
- Инфекционные заболевания дыхательных путей (простуда, грипп, туберкулез).
- Частые воспалительные заболевания наружного уха.
- Кишечные инфекции, гепатит, носительство возбудителей инфекционных заболеваний.
- Декомпенсированное сердечно-сосудистое или легочное неинфекционное заболевание.
- Иммунодефицит.
- Привычный вывих сустава, повреждение связочного аппарата и капсул суставов.
- Нарушенная терморегуляция (например, при рассеянном склерозе).
- Эпилепсия.
- Инсулинозависимый диабет.
- Стенокардия напряжения.
- Тромбоз глубоких вен.
- Вегетативная дисрефлексия.
- Ортостатическая гипотензия.
- Активное воспаление суставов (ревматоидный артрит).
- Состояние дегидратации.
- Лихорадочное состояние.
- Судорожные состояния.
- Прием мочегонных средств.
- Посещение гемодиализа, прохождение химиотерапии.
- Страх воды.
- Слабоумие.
- Культуральные и религиозные барьеры к нахождению в купальном костюме в бассейне с представителями противоположного пола.
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ПО ДОПУСКУ В БАССЕЙН ДЕТЕЙ С ОПРЕДЕЛЕННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
В: Я сама врач и хорошо лечила моего ребенка, и его понос вчера прекратился. Можно ли вести его в бассейн?
О: Нет. Для предупреждения заражения воды в бассейне трудно подающимися лечению возбудителями кишечных инфекций, таких как Криптоспоридум, рекомендуется выждать не менее 2-х недель после восстановления нормального стула, прежде чем вести ребенка в бассейн.
В: Можно ли вести ребенка с кашлем или выделениями из носа в бассейн, если у него нет повышенной температуры?
О: Нет, нельзя. Влажная среда бассейна и способствует быстрому распространению возбудителей респираторных инфекций как воздушно-капельным, так водным и контактным путями. Вы же не хотите, чтобы ваш ребенок заразил других малышей?
В: У моего ребенка инсулинозависимая форма диабета. Почему вы не рекомендуете ему посещать бассейн?
О: Физическая нагрузка в воде может привести к быстрому падению уровня глюкозы в крови.
Взвесить все риски и оценить баланс пользы от занятий в бассейне для ребенка и потенциальных рисков поможет консультация врача в нашем медицинском центре.
КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ЗАНЯТИЯ В БАССЕЙНЕ?
Задать любые вопросы и записаться на занятия в бассейне можно круглосуточно по телефону +7 (812) 331-74-78.
Источник
Бассейн зимой — польза или простуды?
Одни мамы утверждают, что от бассейна — только польза в любое время года, другие жалуются на постоянные простуды. Как посещать бассейн зимой и при этом не кашлять — разбираемся вместе.
Автор: Татьяна Минина
Дата публикации: 20.11.2020
Если у вас есть свои вопросы эксперту, вы можете задать их, воспользовавшись сервисом Доктис.
1. Профилактика простуд у ребенка
Ребенок с осени занимается плаванием. Зимой без конца стал простужаться после тренировки. Какая может быть профилактика простуды у ребенка?
Прежде всего, надо учитывать: то, что мы называем «простудой», может быть респираторно-вирусной инфекцией, которая с бассейном вообще не связана. В зимний период куда чаще дети просто заражаются ОРВИ в детском саду, школе или общественном транспорте — грубо говоря, там, где окружающие чихают и кашляют.
Что касается именно простуд после бассейна, то они обычно связаны с двумя факторами. Первый — плохо высушились после плавания, второй — вышли распаренными на улицу.
Прежде всего, дети частенько ленятся полностью досушить голову и выходят с влажными волосами. Хорошо, если ребенок маленький и его водит в бассейн мама, которая, конечно же, проверит и досушит, если что. Не менее важно просушить не только волосы, но уши! Практика тренеров показывает, что, даже когда ребенок занимается в плавательных берушах, вода всё равно как-то проникает в ушную раковину. То ли дети неаккуратно вытаскивают «затычки», то ли так принимают душ. Полотенцем внутри уха хорошо протереть обычно не получается — оно толстовато. Приучите ребенка убирать влагу из ушей феном после каждой тренировки.
Второй момент касается тех детей, которые занимаются в спортивных секциях и плавают, выдыхая в воду. После 45 минут такого плавания в носу всегда есть вода.
В ходе тренировки и обязательно после неё, перед выходом на улицу, нос надо прочистить! Правильную технику мне, начинающему пловцу, в свое время показал врач-отоларинголог. Надо одну ноздрю плотно зажать пальцем у самого хряща (там, где начинается твердая внутренняя часть носа), вдохнуть ртом и резко выдохнуть через свободную ноздрю. Затем то же самое проделать с другой ноздрей.
Да, выглядит неэстетично, как сморкание без платка, но это физиологически правильно. Первый раз многие мамы удивляются, сколько воды вылетает из носа. Соответственно, нет риска, что она там внутри остынет на улице, и ребенок обзаведется синуситом или гайморитом.
2. Стоит ли посещать бассейн зимой
Хотим с ребенком посещать бассейн зимой. Можно ли сразу после бассейна выходить на улицу, с учетом того, что домой мы идем пешком по улице?
Профилактика простуды — не выходить из здания бассейна на улицу распаренным. Поясню: в раздевалках бассейна, как правило, очень тепло, даже жарко. Плюс вы разогрели голову феном. Если сразу надеть верхнюю одежду и выйти на улицу, получится слишком резкий контраст, особенно ощутимый на открытых частях тела — лицо, нос, уши — и для дыхательных путей. К тому же многие дети, сразу после жаркой раздевалки надев куртку, успевают еще и вспотеть до выхода на улицу. Главная опасность в том, что ребенок не просто вышел их жары в холод, но остается на холодном воздухе и дышит им длительное время.
Прежде чем выходить на улицу, найдите возможность остыть после раздевалки, и только потом надевайте верхнюю одежду. Лучше всего посидеть минут 10−15 В гардеробе (только так, чтобы из входных дверей не дуло). В это время можно попить теплый чай — в здании бассейна часто есть небольшое кафе, а запасливые мамы берут с собой небольшой термос.
Отдельное внимание после бассейна зимой — голове, ушам и горлу. Очень важно, чтобы они не остывали и не продувались ветром после бассейна. Распространенные вязаные шапки, даже двуслойные, увы, не совсем надежно защищают от ветра. К тому же у детей шарф часто то сползает, то болтается, в итоге область ушей и лимфоузлов под ними открыта всем ветрам.
Для маленьких детей лучше шапка-шлем, а ребятам постарше и подросткам подойдет флисовый бафф, которые носят горнолыжники и сноубордисты — они высоко закрывают шею. И обязательно надевайте капюшон! Это самый надежный способ защитить уши и шею от простуды и в ветреную, и в морозную, и в сырую погоду.
3. Методы закаливания ребенка
Всегда считала, что бассейн зимой — метод закаливания детей. Мой ребенок начал ходить в этом году и без конца болеет! В чем дело?
Специалисты вообще много спорят на тему того, является ли плавание в бассейне методом закаливания. Ведь в бассейне, тем более детском, вода намного теплее, чем в открытых водоемах даже летом. К тому же классика закаливания предполагает кратковременное погружение в воду, при этом от раза к разу температура воды должна снижаться. В плавательном бассейне режим совершенно другой: ребенок плавает 40 или 45 минут, и кратковременно снижать температуру воды никто не будет. Тем не менее, преобладает мнение, что все-таки плавание в бассейне закаливает за счет того, что человек совершает активные мышечные движения в плотной среде, чья температура ниже температуры тела.
Считается, что именно сочетание мышечных сокращений и нахождения в воде повышает сопротивляемость инфекциям. К сожалению, достоверных медицинских исследований на эту тему не проводилось. Доказана лишь польза плавания для опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы.
В любом случае закаливание — процесс постепенный. Его начинают с простого обтирания рук и лица прохладной водой. Плавание в любую погоду — далеко не начальный этап закаливания! Без постепенного привыкания оно может оказаться не поддержкой для иммунитета, а, наоборот, стрессом, бьющим по иммунной системе. Например, если ребенок раньше сидел дома, и вдруг у него начался бассейн по 3 спортивные тренировки в неделю. Это же относится и к ситуации, когда ребенок начинает тренироваться на фоне сильной загрузки по учебе. И то, и то тяжело, непривычно, иммунитет может не справиться. Начинающийся или недолеченный грипп или другое ОРВИ тоже ярко заявляют о себе, если на их фоне сходить на тренировку. Без учета всех факторов закаливание не будет эффективным.
Онлайн консультации врачей
в мобильном приложении Доктис
Дежурный терапевт и педиатр консультируют бесплатно
Источник
Что делать, если после бассейна ребенок заболевает?
Опубликовано: 20 октября 2018
Многие педиатры советуют родителям записать малыша в бассейн для закаливания организма и повышения иммунитета. Регулярное плавание приносит немалую пользу: укрепляет легкие, стимулирует кровообращение, помогает предотвратить возникновение заболеваний опорно-двигательного аппарата. Однако часто уже после нескольких занятий с тренером у крохи появляется насморк и болит горло. Почему же после бассейна ребенок заболевает, если раньше был совершенно здоров? Найдем ответ на этот вопрос вместе!
Какие опасности подстерегают в бассейне?
В первую очередь фактором риска развития болезни может стать нарушение норм в самом бассейне. Самая распространенная проблема — это несоблюдение рекомендованного температурного режима. В бассейне может быть достаточно тепло, чтобы ребята чувствовали себя комфортно, а в раздевалках и душевых комнатах — слишком прохладно. Такие перепады температур могут привести к переохлаждению организма. Чаще всего с этим сталкиваются часто болеющие дети с низкой массой тела.
Еще одна опасность — недостаточная очистка воды. Если воду в бассейне очищают слабо или редко, повышается вероятность подхватить различные инфекционные и грибковые заболевания кожи. Чтобы обезопасить ребенка, перед первым посещением желательно осмотреть сам бассейн, раздевалку и душевую, расспросить работников о том, как часто и какими средствами производится очистка. В хорошем бассейне:
- раздевалка сухая, крючки и вешалки для одежды содержатся в отдельном боксе,
- душевая чистая, без следов плесени.
Но даже если все санитарные нормы соблюдены, риск заболеть сохраняется. Это связано с возможным переохлаждением, особенно в холодное время года. После посещения бассейна ребенок нередко заболевает даже просто из-за того, что недостаточно просушил волосы или наскоро вытерся полотенцем. Поэтому родителям так важно следить за тем, чтобы сын или дочка не переохлаждались. Только тогда закаливание будет успешным!
Как снизить вероятность заболеть?
Плавание полезно для здоровья и закаляет организм, а с временными трудностями можно справиться. Чтобы снизить вероятность заболеть и помочь крохе адаптироваться, достаточно следовать простым советам.
- Перед тем как окунуться в воду, желательно принимать прохладный душ. Это поможет уменьшить перепад температуры.
- Следить за тем, чтоб в бассейне ребенок не замерз и двигался максимально активно. При первых признаках переохлаждения занятие нужно прервать.
- После плавания снова принять душ, насухо вытереть тело и тщательно высушить волосы. Если на коже есть царапины и другие повреждения, лучше сразу обработать их противогрибковым средством.
- В холодное время года и при сильном ветре не стоит торопиться выходить на улицу. Важно, чтобы кожа ребенка высохла полностью. Около 15-20 минут следует провести в помещении.
Повышение иммунитета и профилактика простудных заболеваний у детей — важные задачи, которые под силу решить родителям. Чтобы ребенок реже болел и не пропускал занятия в бассейне, многие педиатры советуют использовать современные иммуномодулирующие препараты. Одним из наиболее эффективных и безопасных средств является Деринат. Он активизирует иммунную защиту, оказывает антибактериальное, противовирусное и противогрибковое воздействия. Назальные капли восстанавливают микроповреждения слизистой, препятствуя проникновению инфекции в организм. Как применять препарат указано на нашем сайте.
Помните, что закаливание и своевременная профилактика простудных заболеваний помогут ребенку реже болеть. Если принять меры вовремя, долго сидеть на больничном не придется! Берегите малышей и будьте здоровы сами!
Источник
Вопросы и ответы — Температура у ребенка
Изяков Дмитрий Николаевич
В 2015 году в серии клинические рекомендации Союза педиатров России, вышел сборник «Лихорадящий ребёнок. Протоколы диагностики и лечения.» В нем пересмотрены некоторые моменты относительно действий врачей и родителей при повышении температуры у детей при различных заболеваниях. В этой статье я постарался собрать ответы на наиболее часто задаваемые родителями вопросы с учетом современных рекомендаций и практического опыта.
Какая температура является поводом для паники?
Вот чего не нужно, так это паники. По современным данным, лишь температура свыше 40 градусов может нанести вред детям с хроническими заболеваниями.
Изначально здоровые дети переносят высокую температуру без последствий для здоровья. Здоровый ребенок просто не способен нагреть сам себя до опасных цифр. Но, его так нагреть можно извне, неправильными действиями. Например, при обычной лихорадке укрыть одеялом, при температуре воздуха в комнате выше 22°С. Но это уже не лихорадка, а именно гипертермия, состояние при котором нужно вызывать скорую помощь. Основное отличие – не помогают жаропонижающие и обтирания.
Но ведь высокая температура говорит об опасной болезни?
Как раз у детей вовсе не цифры градусника указывают на опасность. Опасна не температура, а болезнь, ее вызвавшая. Высокая температура может быть и при неосложненной ОРВИ, которая пройдет за 2-3 дня. Или при безопасной детской инфекции – внезапная экзантема, ее еще называют: розеола, трехдневная лихорадка, температура нередко 40-41°С. А при опасной болезни менингит, часто может не превышать 39,5. Есть и опасные заболевания, сопровождающиеся температурой. Вот что требует вызова скорой помощи:
возраст до 3 месяцев
появление наряду с холодными руками и ногами «мраморного» рисунка на «гусиной коже»
отсутствие видимых признаков болезни, кроме повышенной температуры у ребёнка до 3 лет
сохранение температуры выше 38,5 на 4 день болезни с появлением частого дыхания
сыпь на коже, не бледнеющая при надавливании пальцем
невозможность прижать подбородок к груди и/или выбухание родничка
- температура через 2 часа после приема жаропонижающего стала выше, это признак перегрева – гипертермии.
А как же судороги?
Наблюдаются примерно у четырёх детей из ста и не зависят напрямую от высоты подъема температуры. Кроме того, не являются опасными для здоровья, хотя, несомненно, очень пугают родителей. Помощь при возникновении фебрильных судорог заключается в повороте головы набок и обеспечении доступа свежего воздуха. Все необходимые препараты вводятся врачом «скорой», которую необходимо вызвать и встретить другому взрослому.
И что, совсем ничего опасного в высокой температуре нет?
Есть, это обезвоживание – потеря жидкости из-за испарения с дыханием и потом. При лихорадке ребенка сложно уговорить пить, но именно в этот момент это ему необходимо.
А холодные руки и ноги?
Чаще всего это кратковременное явление, не требующее вмешательства врача и не представляющее угрозы здоровью.
На сколько нужно сбивать температуру?
На 1-1,5 градуса достаточно, ибо только с помощью повышения температуры организм ребёнка борется с инфекцией.
При каких значениях градусника давать жаропонижающие?
Привожу общие рекомендации, нужно советоваться с врачом, который лечит вашего конкретного ребенка.
У детей в возрасте до 3 месяцев – с 38°С
У детей старше 3 месяцев, не имеющих хронических заболеваний – с 39°С
У детей с заболеваниями головного мозга, сердца и лёгких – с 38,5°С
Только ли эти цифры являются основанием?
Нет. Цифры на градуснике не имеют значения для начала приема жаропонижающего, если ребёнок:
очень плохо переносит повышенную температуру, ведёт себя беспокойно
имеет «мраморный» рисунок на бледной «гусиной коже»
дрожит, его «бьет озноб»
Какие лекарства использовать?
Только на основе ибупрофена и парацетамола, названия действующего вещества всегда указаны на упаковке под торговой маркой жаропонижающего.
Почему они не помогают?
Самая частая причина – неправильная дозировка, расчет дозы на возраст, а не на вес ребёнка. Второй частой причиной является обезвоживание. Третьей — ребенок слишком тепло одет, укрыт, в комнате тепло.
Какую дозу надо дать?
Самым популярным жаропонижающим на основе ибупрофена является «Нурофен для детей» в виде сиропа. Нужно вес ребёнка в килограммах разделить пополам. Например, если вес 10 кг, то 10:2 = 5 мл детского Нурофена и следует ему дать. Такую дозу можно повторить не раньше, чем пройдёт 8 часов.
Самым удачным по форме выпуска жаропонижающим является «Эффералган» сироп для детей с действующим веществом парацетамол. Его мерная ложка позволяет набирать дозу лекарства сразу на вес, не вычисляя ее в мг.
Все остальные препараты «Панадол», «Калпол», «Парацетамол» сироп и т.п. требуют математических действий, умножения веса на 0,6. Например, если ребёнок весит 10 кг, то 10*0,6=6 мл «Панадола» следует дать. Такую дозу можно повторить через 6 часов.
Можно ли их чередовать?
Можно, но между приёмами парацетамола и ибупрофена должно проходить не менее 2 часов. Если их принять вместе, то есть опасность повреждения почек.
Почему нельзя другие лекарства от температуры?
Медицинские исследования не выявили реальной пользы от других лекарств, зато определили вред каждого:
- «Но-шпа» не имеет эффекта при холодных руках и ногах, зато имеет список побочных эффектов.
- «Анальгин» опасен развитием потери сознания и не должен использоваться родителями без присутствия работников служб скорой и неотложной помощи.
- «Найз» у одного из 250 принимавших его пациентов вызвал повреждение печени
«Аспирин» может вызывать у детей поражение печени и головного мозга
Сколько нужно пить жидкости, чтобы снижалась температура?
На каждый килограмм веса ребенку в час надо выпивать 4 мл. То есть, если ребёнок весит 10 кг, то каждый час он должен выпивать не менее 10*4=40 мл.
Можно ли обтирать?
Можно, после приема жаропонижающего средства обтереть водой с температурой на 1-2 градуса ниже, чем температура тела ребенка. То есть, если у него 40 °С, то температура воды должна быть 38-39°С. Обтирать нужно все горячие на ощупь участки кожи, оставляя мокрыми до высыхания. После чего снова измерить температуру. Снижения на 1-1,5 градуса достаточно для прекращения процедуры.
Что же делать с холодными руками и ногами?
Их нужно аккуратно согреть, мягко растирая до легкого покраснения кожи, для чего использовать шерсть, махровое полотенце или просто свои ладони.
Сколько ждать эффекта от жаропонижающего и обтирания?
Два часа. Если температура не снизилась, то следует дать второе жаропонижающее, продолжить обтирания и выпаивание ещё 2 часа. Если температура не снизилась и/или ещё повысилась, то вызвать «скорую».
Чем может помочь «скорая»?
Оценить состояние ребенка, определить, нужна ли в этом случае госпитализация. Оказать помощь путём инъекционного введения лекарств и врачебных методов снижения температуры у ребёнка. Именно при лихорадке, реально она нужна в очень небольшом проценте случаев, неэффективности жаропонижающих, связанных с гипертермией – состоянием, осложняющим лихорадку, когда ребёнок не способен отдать тепло тела.
Как правильно измерять температуру?
Измерение температуры подмышкой ртутным стеклянным термометром у детей уже признано наименее предпочтительным из-за опасности его разбить. На смену ему пришли электронные и инфракрасные термометры. Мало кто знает, но для получения результата, сравнимого с ртутным термометром, электронный должен находиться подмышкой то же самое время. То есть, 5 минут, если ребенок находился при комнатной температуре. И 10 минут, если находился до измерения при более низкой температуре.
Почему электронные градусники показывают температуру ниже?
Причины резные: неплотное прижатие, измерение меньше 5 минут, пот, спазм сосудов кожи, разряд батарейки, отсутствие заводской установки на измерение температуры кожи. Можно использовать эти термометры с учетом поправки. Для этого взрослый, без повышенной температуры, ставит под одну подмышку электронный, а под другую – ртутный. Измеряет 5 минут и сравнивает. Например, получили 35.6 и 36.6 соответственно. При последующих измерениях электронным будете прибавлять 1 градус.
Какой термометр лучше?
Температуру равную подмышечной имеет область виска. Для ее измерения используют инфракрасные термометры. Это самый оптимальный метод для родителей на сегодня. Для правильного применения нужно гораздо меньше тонкостей: вытереть пот с виска, убрать волосы, держать на правильном расстоянии (указано в инструкции), вовремя менять батарейку, произвести настройку на измерение температуры височной области (тоже написано в инструкции). Использование других термометров: в соске, ушных, полосок для лба – чревато ошибками измерения в сторону занижения или ложного повышения.
Как часто измерять температуру?
Ребенку с лихорадкой необходим контроль температуры:
каждые 6 часов, если не требуются жаропонижающие
- каждые 2 часа при неэффективном применении.
Ребенку с нормальной температурой, но имеющему острое заболевание – каждые 12 часов, вечером измерить. Здоровому ребенку с риском острого заболевания по контакту или повышения температуры на прививку, по состоянию, для контроля измерить раз в сутки, вечером. Здоровым детям без риска болезни – не нужно.
Источник