Медосмотр для сотрудников бассейна

Роспотребнадзор

Роспотребнадзор

Требования к прохождению медицинских осмотров работниками бассейнов — Санитарный надзор

Требования к прохождению медицинских осмотров работниками бассейнов

Требования к прохождению медицинских осмотров работниками бассейнов

Порядок прохождения медицинских осмотров, а также объем и периодичность обследований утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011г. № 302н «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» и вступил в силу с 1 января 2012 года.

При осуществлении работ в бассейнах при поступлении на работу необходимо пройти осмотр у терапевта, дерматовенеролога, отоларинголога, стоматолога, сделать цифровую флюорографию или рентгенографию легких в двух проекциях (прямая и правая боковая), исследование крови на сифилис, сдать мазок на гонорею (п. 22 приложения 2 к приказу № 302н). В дальнейшем все указанные обследования и исследования проводятся один раз в год, за исключением мазка на гонорею (его делают только при поступлении на работу).

Наряду с перечисленными обследованиями на инфекционные заболевания приказ 302н регламентирует в обязательном порядке проведение при каждом осмотре всем указанным выше категориям работников следующих исследований:

— клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, скорость оседания эритроцитов);

— клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);

— биохимический скрининг (содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина).

Кроме того, они должны пройти осмотр у психиатра и нарколога, а женщины – осмотр у акушера-гинеколога, сделать бактериологическое (на флору) и цитологическое (на атипичные клетки) исследование (не реже одного раза в год). Женщины старше 40 лет один раз в два года должны делать маммографию или УЗИ молочных желез.

Результаты этих обследований вносят в амбулаторную карту и паспорт здоровья работника.

Вакцинация против инфекционных заболеваний, в соответствии с требованиями Федерального закона от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактики инфекционных заболеваний» также является обязательной.

В соответствии с Национальныи календарем профилактических прививок взрослым старше 18 лет проводится ревакцинация против дифтерии каждые 10 лет; лицам в возрасте до 35 лет, не болевшим корью, не привитым, привитым однократно или не имеющим сведений о профилактических прививках против кори, иммунизация против кори проводится однократно; лицам в возрасте от 18 до 55 лет проводится вакцинация против гепатита В (трехкратно); женщинам до 25 лет (включительно) не привитым или привитым однократно, не болевшим ранее или без сведений о прививках, проводится вакцинация против краснухи.

Работники бассейнов, обслуживающие водопроводное оборудование и сети, по эпидемическим показаниям должны быть вакцинированы против вирусного гепатита А.

Сведения о профилактических прививках подлежат регистрации в сертификате.

Источник

Санкнижки для работников бассейнов и водолечебниц в Санкт-Петербурге

Одним из обязательных этапов устройства на работу в бассейн или водолечебницу является прохождение медицинского осмотра и оформление личной медицинской книжки. Санитарные книжки для работников бассейнов и водолечебниц оформляются после прохождении ряда врачей-специалистов и получения результатов определенных лабораторных и инструментальных исследований. Наличие у персонала бассейнов и водолечебниц ЛМК является обязательным согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 229 от 29.06.2000г.

В каких случаях нужно оформлять медкнижку?

ЛМК сотрудников бассейнов и водолечебниц – это важный документ, который свидетельствует о том, что работник может выполнять свои обязанности без вреда для своего здоровья и здоровья клиентов, пользующихся услугами этих учреждений. Пройти медосмотр и оформить санкнижку придется, если вы хотите работать в бассейне или водолечебнице на таких должностях, как:

• Инструктор по плаванию;
• Тренер;
• Администратор;
• Уборщик и другие;

Все сотрудники, занимающие вышеперечисленные должности, обязаны оформить санитарные книжки для работы в бассейне или водолечебнице и регулярно проходить медицинские осмотры согласно Приказу Министерства здравоохранения и соцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н.

Какие обследования нужно пройти для ЛМК?

Процесс оформления медкнижки включает в себя осмотр у врачей-специалистов:

• Терапевт;
• Стоматолог;
• Оториноларинголог;
• Дерматовенеролог;
• Психиатр;
• Нарколог;
• Гинеколог (для женщин);

Также вам предстоит пройти дополнительные исследования:

• Клинический анализ крови;
• Клинический анализ мочи;
• Исследование крови на RW;
• Мазок на гонорею;
• Флюорография;

Что нужно для оформления?

Санитарные книжки для работы в водолечебнице или в бассейне можно оформить, как в государственном учреждении, так и в специальном центре, занимающемся медицинскими осмотрами. Чтобы оформить ЛМК вам понадобится паспорт, 2 матовые фотографии 3*4 и прививочный сертификат. Продлять санкнижку согласно Приказу Министерства здравоохранения и соцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н. нужно каждый год.

Где оформить ЛМК в Санкт-Петербурге?

Центр медицинского осмотра №1 в СПб предлагает доступные цены и оперативное оформление ЛМК. У нас вы можете пройти всех нужных врачей-специалистов, сдать анализы и оформить санитарные книжки для работников водолечебниц и бассейнов. Экономьте свое личное время и пройдите медицинский осмотр для медкнижки в нашем центре. Дополнительную информацию можно получить по телефонам +7 (812) 702-57-80, +7 (812) 702-57-90.

Источник

Как получить медицинскую справку в бассейн

И всегда ли законно ее требовать

Как оказалось, требовать справку в бассейн могут не всегда.

Мне никогда не хватало мотивации заниматься плаванием. А когда в бассейне требовали справку, лень окончательно побеждала. Потому что лишний раз записываться в поликлинику не хотелось, а на платную клинику было жаль денег. Но когда справку перестали спрашивать, сразу появились подозрения и брезгливость — можно ли доверять таким заведениям. Расскажу, должна ли быть справка, если идете в бассейн, и безопасно ли плавать там, где ее не требуют.

Какие болезни могут передаваться через воду в бассейне

Теоретически в бассейне можно подхватить одно из инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями, вирусами, грибками и простейшими. Например, эпидермофитию — грибковое заболевание, которое чаще всего вызывает зуд и шелушение кожи в паховых складках и на пальцах стоп. Вероятность заразиться этой «чесоткой пловцов» в бассейне на 23% выше, чем вне его.

Какие заболевания передаются через воду

Заболевания	Степень связи заражения с водой
Аденовирусная фарингоконъюнктивальная лихорадка	+++
Эпидермофития («чесотка пловцов»)	+++
Вирусный гепатит А	++
Коксаки инфекция	++
Дизентерия	++
Отиты, синуситы, тонзиллиты, конъюнктивиты	++
Туберкулез кожи	++
Грибковые заболевания кожи	++
Легионеллез	++
Энтеробиоз	++
Лямблиоз	++
Криптоспоридиоз	++
Амебный менингоэнцефалит	+
Полиомиелит	+
Трахома	+
Контагиозный моллюск	+
Гонорейный вульвовагинит	+
Аскаридоз	+
Трихоцефалез	+
Острые сальмонеллезные гастроэнтериты	+
Стронгилоидоз	+

Связь заражения с водой:
+++ — высокая;
++ — существенная;
+ — возможная

Список составлен Роспотребнадзором. Заражение в бассейне инфекциями, которых в нем нет, маловероятно и с водой не связано. Источник: «Гарант»

Требования к очистке воды в бассейне достаточно жесткие, чтобы не допустить заражения этими заболеваниями. Но вероятность заразиться зависит не только от чистоты воды и помещения, но и от личной гигиены посетителей.

Под личной гигиеной в этом случае понимается, например, что посетитель должен принимать душ, не ходить босиком, садиться на скамейку только на свое полотенце. Все это связано с тем, что заражение чаще происходит не в воде, а вокруг бассейнов и в раздевалках.

Где в бассейне вероятнее заразиться грибком — «Международный журнал гигиены и окружающей среды»

Какие болезни не передаются через воду в бассейне

Вероятность заразиться зависит от состояния иммунной системы, кожи, сопутствующих заболеваний. Но есть инфекции, которые невозможно подхватить в бассейне. Например, заболевания, которые передаются половым путем: гонорею, сифилис, хламидийную инфекцию, урогенитальный трихомониаз.

Такие хронические кожные заболевания, как псориаз, красный плоский лишай, экзема, витилиго в принципе не представляют опасности для окружающих. Это неинфекционные заболевания, от которых нельзя излечиться. Когда они обостряются, лучше в бассейн не ходить. Человек не становится заразным, просто у него самого хлорированная вода может вызвать дискомфорт.

Кто может ходить в бассейн без справки

По санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам посещать бассейн без медицинской справки могут люди старше 10 лет. Считается, что современные способы очистки воды могут защитить от заболеваний, которые передаются через воду.

Правда, Роспотребнадзор считает, что справка нужна детям до 12 лет, но на практике после 10 лет в бассейнах справку уже не требуют.

Когда справка в бассейн нужна

Есть ситуации, когда администрация бассейна вправе не пустить без медицинской справки.

Если в городе или районе эпидемия заболеваний, которые могут передаться через воду в бассейне. Бывает, что человек заразен, но не знает об этом — и при эпидемии таких посетителей бассейна будет больше, чем обычно. Очистительная система может не справиться, и здоровые посетители могут заразиться. А если каждый будет обращаться за справкой, проходить осмотр и сдавать анализы, то инфекция в бассейн не попадет.

Как выяснили в испанском научно-исследовательском совете, передача коронавируса через воду в бассейне маловероятна. Поэтому во время эпидемии COVID-19 справка от врача при посещении бассейна не нужна. Роспотребнадзор рекомендует только соблюдать меры по профилактике коронавирусной инфекции.

Передача SARS-CoV-2 на пляжах и в бассейнах — отчет Высшего совета по научным исследованиям Испании

Всем детям до 10 лет включительно вне зависимости от эпидемиологической ситуации нужна справка о результатах паразитологического обследования на энтеробиоз. Достаточно только результатов исследования, заключения педиатра не нужно.

Возбудитель энтеробиоза — острицы, которые паразитируют в кишечнике. Это самое распространенное паразитарное заболевание в России. В 2018 году им заразились 157 тысяч людей, 97% из которых — дети. Энтеробиоз может протекать бессимптомно, но человек при этом будет заразен. Поэтому анализ на это заболевание детям до 10 лет делают не только для справки в бассейн, но и для профилактики один раз в год.

При наличии неинфекционных заболеваний, которые проявляются высыпаниями, шелушением и покраснением кожи. Например, аллергии или псориаза. В каждом бассейне есть медбрат или медсестра, которые могут дежурить у входа из раздевалки на территорию бассейна и осматривать вошедших. Они не подходят к каждому и не изучают каждое пятнышко. Но если заметят подозрительные симптомы, то могут попросить справку. В таком случае, если справки нет, администрация оставляет за собой право не допускать посетителя к посещению бассейна, потому что это будет считаться нарушением санитарных правил. Вы соглашаетесь на это условие, когда покупаете билет или абонемент в бассейн.

Т⁠—⁠Ж теперь в приложении

Какая информация должна быть в справке

В бассейне на усмотрение администрации могут попросить справки, которые оформлены по разным формам.

По форме 083/4-89. Эту справку обычно выдают в поликлиниках. Ее заполняют от руки на готовых бланках. Бланки могут немного отличаться между собой, но на них обязательно должно стоять три печати — в левом верхнем углу и в углах снизу.

В свободной форме. Такую справку обычно распечатывают на компьютере в платных медицинских центрах, отделениях платных медицинских услуг при поликлиниках.

В фитнес-центрах с бассейном могут попросить справку от врача, разрешающую физические нагрузки в целом. Требовать такую справку со взрослых незаконно. По приказу минздрава обязательна только справка о допуске к соревнованиям. Если фитнес-центр попросил предоставить справку от врача о допуске к занятиям, вы вправе отказаться ее предоставлять. Отказать в посещении занятий на этом основании вам не могут.

При этом детям для допуска к занятиям в спортивных секциях нужна справка о состоянии здоровья от педиатра, даже если это шахматы.

Сколько времени действует справка

Официально сроки такие:

• дети до 10 лет — 3 месяца;
• остальные — 6 месяцев.

На практике у вас могут не потребовать свежие справки, если вы или ребенок посещаете бассейн каждую неделю. По закону администрация бассейна сама контролирует наличие и срок годности справки.

Что нужно для оформления справки в бассейн

Документы. Если вы оформляете справку платно — только паспорт или свидетельство о рождении. Если бесплатно по ОМС или ДМС — понадобится еще полис.

Специалисты, у которых нужно пройти обследование. Взрослым понадобится осмотр дерматолога и заключение терапевта. Детям нужен только результат анализов на энтеробиоз. Если вы решили водить ребенка в бассейн, где требуют справку по форме, и вы с этим согласны, то понадобится осмотр педиатра.

Анализы. Взрослым анализы сдавать не нужно. Детям нужен анализ соскоба на энтеробиоз. В лаборатории у детей берут отпечаток перианальной области и смотрят его под микроскопом, есть ли там яйца гельминтов. В зависимости от загруженности лаборатории результат будет готов либо в этот же день, либо на следующий.

Как оформить справку

Если вы хотите плавать в бассейне, где требуют справку, и вас это устраивает, или если вы просто хотите провериться на всякий случай, то вот как это сделать:

Взрослым можно обратиться к участковому врачу в поликлинику или в частный центр. Терапевт направит к дерматологу. Если дерматолога нет в поликлинике, на осмотр направят в кожно-венерологический диспансер. Это может быть в тот же день или через неделю, зависит от загруженности дерматолога. С заключением дерматолога нужно будет вернуться к терапевту и получить справку. Кожно-венерологический диспансер выдает только заключение дерматолога, справки для посещения бассейна они выдать не могут.

Иногда получить справку проще в поликлинике, чем в частном центре. Некоторые частные центры выдают справку только после прохождения нескольких узких специалистов и сдачи анализов на ВИЧ и сифилис. Но для справки в бассейн это не нужно. Так делают, чтобы увеличить цену за справку. Если обращаетесь в частный центр, прочитайте в договоре, какие обследования входят в стоимость справки.

Короткий вариант для взрослых: получить справку в самом бассейне. Она будет включать только осмотр врача, без анализов. Но в бассейне большего требовать не будут.

Беременные могут получить справку как у терапевта, так и у гинеколога. Но это больше вопрос безопасности физических нагрузок. Справка также необязательна, если нет эпидемии, поэтому можно просто спросить у гинеколога, безопасны ли физические нагрузки и плавание в частности.

Ребенку от 10 лет и младше педиатр в поликлинике или частном центре даст направление на анализы. В лаборатории возьмут соскоб на энтеробиоз. Результат анализа придет к педиатру. У него можно забрать результат в день сдачи анализа или на следующий день. Записываться на прием для этого не нужно.

Более короткий вариант: в частной лаборатории сдать анализ на энтеробиоз, в этот же или на следующий день получить результат и предоставить его в бассейне.

Если ребенок ходит в детский сад, можете попросить справку там. Заранее уточните в бассейне, что должно быть в справке: в одних бассейнах принимают справку, написанную медсестрой от руки и с печатью детского сада, а в других требуют справку по форме 083/4-89 .

Самый короткий вариант, который предлагает поисковик — купить справку с доставкой на дом в тот же день. Заполняете анкету на сайте, оплачиваете при получении. Но за подделку, сбыт и использование поддельных справок предусмотрена административная ответственность.

Почему лучше не покупать поддельную справку

Это поощрение мошенничества. Медицинскую справку может выдавать только врач при личном посещении и после осмотра. За покупку справки вы можете получить штраф от 30 до 50 тысяч рублей. К тому же если вы купите справку, например, своему ребенку, считая, что он здоров, то можете вступить в порочный круг:

Если больной энтеробиозом ребенок идет в бассейн, он заражает других детей. И когда он сам уже выздоровел и снова идет в бассейн, он уже сам заражается от тех детей, которых заразил раньше.

К паразитарным заболеваниям не развивается иммунитет, ими легко снова заразиться. И они могут протекать без симптомов какое-то время, но человек при этом все равно заразен.

При каких симптомах нельзя посещать бассейн

Если перед или во время посещения бассейна вы почувствуете зуд, жжение, шелушение, заметите покраснение кожи, появление высыпаний, изменение цвета и формы ногтей, то нужно обратиться к врачу. Это могут быть симптомы различных кожных заболеваний. Не все заболевания кожи заразны. Точный ответ сможет дать только врач после осмотра и результатов лабораторных исследований.

Если вы все равно придете в бассейн, медсестра или медбрат могут потребовать прекратить занятия, если заметят симптомы заболевания. В этом случае справка от дерматолога пригодится: в ней может быть заключение о том, что у вас незаразное заболевание и вам разрешено посещать бассейн.

Если вы ходите в бассейн с грудничком

Тут могут быть две ситуации.

Ребенок в бассейне занимается только с тренером. В таком случае результат анализа на энтеробиоз нужен только ребенку. Есть ли справка у тренера, вы можете узнать у администрации бассейна.

Ребенок в бассейне с родителем и тренером. В законодательстве нет четкого ответа на этот вопрос. Все детские бассейны в таких случаях просят справку у родителей и это обосновано: бассейн для грудничкового плавания оборудован специально для детей, как правило, до 5—7 лет. Он меньше объемом, поэтому концентрация микроорганизмов там может быть выше.

В грудничковом бассейне дети могут плавать с четырехнедельного возраста. Для них риск заражения и тяжелого течения болезни всегда выше. Поэтому, если вы решили заниматься вместе с ребенком, пройдите обследование.

Нужна ли медицинская справка в аквапарк

Для аквапарков существуют свои санпины. По ним детям и взрослым можно посещать аквапарк без справок. Но если вы купили билет — значит, заключили договор с аквапарком. В этом договоре администрация оставляет за собой право потребовать у посетителей медицинскую справку, а при ее отсутствии — пройти осмотр у врача при аквапарке.

Справку могут попросить, если сотрудники заметили:

• высыпания на коже;
• открытые раны;
• повязки или лейкопластыри.

Такие требования — вопрос безопасности не только окружающих, но и вашей. В открытую рану с большей вероятностью может попасть инфекция и вызвать осложнения.

Что делать, если справку требуют незаконно

Когда посетитель приходит в бассейн и покупает абонемент, он заключает договор с бассейном. Требований о медицинской справке для взрослых в этом договоре быть не должно, поскольку в законодательстве такого требования нет.

Сам бассейн не может указать во внутренних документах, что посетители обязаны предоставлять справку, потому что такие документы не должны противоречить федеральному закону.

Если вам не дают поплавать без справки, есть три варианта восстановить справедливость.

Объяснить, что требование такой справки незаконно на основании постановления от 30 января 2003 года о введении санитарно-эпидемиологических правил и нормативов для плавательных бассейнов, пункт 3.12.2.

Обратиться в Роспотребнадзор. Это можно сделать через их сайт. Минус в том, что служба Роспотребнадзора должна будет проверить обращение, устроив инспекцию бассейна, и за три дня должна предупредить его администрацию о своем визите. На время проверки сотрудники бассейна могут перестать требовать справки с посетителей, а после снова начать это делать. Если Роспотребнадзор все же выявит нарушение — администрацию бассейна оштрафуют.

Обратиться в суд. Если суд примет вашу сторону, организация должна будет заплатить штраф и выплатить вам моральный ущерб, если он будет вам присужден. Но всегда проще сменить бассейн.

Источник