Медицинские работники при бассейнах

Prom-Nadzor.ru

Вы здесь

Должностная инструкция медицинской сестры плавательного бассейна

[организационно-правовая форма,
наименование организации, предприятия]

[должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного
должностного лица, уполномоченного утверждать
должностную инструкцию]

[число, месяц, год]

Должностная инструкция медицинской сестры плавательного бассейна [наименование организации, предприятия]

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», утв. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н; Приказа Минздрава СССР от 4 июля 1988 г. N 524 «О дополнительном отпуске медицинских и аптечных работников» и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.

1. Общие положения

1.1. На должность медицинской сестры плавательного бассейна назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Общая практика», «Сестринское дело в педиатрии» без предъявления требований к стажу работы.

1.2. Медицинская сестра плавательного бассейна назначается на должность и освобождается от должности приказом [наименование должности руководителя] в соответствии с действующим законодательством РФ.

1.3. Медицинская сестра плавательного бассейна непосредственно подчиняется [вписать нужное].

1.4. Медицинская сестра плавательного бассейна должна знать:

— законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения и организации питания;

— теоретические основы сестринского дела;

— основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;

— правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;

— статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинских организаций;

— правила сбора, хранения и удаления отходов медицинских организаций;

— основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;

— основы валеологии и санологии;

— основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;

— основы медицины катастроф;

— правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения,

— основные виды медицинской документации;

— психологию профессионального общения;

— основы трудового законодательства;

— правила внутреннего трудового распорядка;

— правила по охране труда и пожарной безопасности.

2. Должностные обязанности

Медицинская сестра плавательного бассейна:

2.1. Оказывает доврачебную медицинскую помощь посетителям бассейна при травмах и других неотложных состояниях.

2.2. Проводит мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний, организует и проводит противоэпидемические мероприятия в установленном порядке.

2.3. Проводит санитарно-просветительную работу среди посетителей бассейна по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

2.4. Ведет медицинскую документацию.

2.5. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.

2.6. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении плавательного бассейна, правил асептики и антисептики, условий обеззараживания воды в плавательном бассейне.

2.7. Информирует администрацию плавательного бассейна о всех чрезвычайных происшествиях.

3. Права

Медицинская сестра плавательного бассейна имеет право:

3.1. На все предусмотренные законодательством социальные гарантии.

3.2. На дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день.

3.3. Знакомиться с проектами решений руководства предприятия, касающимися его деятельности.

3.4. Вносить на рассмотрение руководства предложения по совершенствованию работы, связанной с обязанностями, предусмотренными настоящей инструкцией.

3.5. В пределах своей компетенции сообщать непосредственному руководителю о всех выявленных в процессе деятельности недостатках и вносить предложения по их устранению.

3.6. Требовать от руководства предприятия оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.

3.7. Повышать свою профессиональную квалификацию.

3.8. Другие права, предусмотренные трудовым законодательством.

4. Ответственность

Медицинская сестра плавательного бассейна несет ответственность:

4.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством РФ.

4.2. За причинение материального ущерба работодателю — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством РФ.

4.3. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим административным, уголовным, гражданским законодательством РФ.

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа]

Источник

Роспотребнадзор

Роспотребнадзор

Требования к прохождению медицинских осмотров работниками бассейнов — Санитарный надзор

Требования к прохождению медицинских осмотров работниками бассейнов

Требования к прохождению медицинских осмотров работниками бассейнов

Порядок прохождения медицинских осмотров, а также объем и периодичность обследований утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011г. № 302н «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» и вступил в силу с 1 января 2012 года.

При осуществлении работ в бассейнах при поступлении на работу необходимо пройти осмотр у терапевта, дерматовенеролога, отоларинголога, стоматолога, сделать цифровую флюорографию или рентгенографию легких в двух проекциях (прямая и правая боковая), исследование крови на сифилис, сдать мазок на гонорею (п. 22 приложения 2 к приказу № 302н). В дальнейшем все указанные обследования и исследования проводятся один раз в год, за исключением мазка на гонорею (его делают только при поступлении на работу).

Наряду с перечисленными обследованиями на инфекционные заболевания приказ 302н регламентирует в обязательном порядке проведение при каждом осмотре всем указанным выше категориям работников следующих исследований:

— клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, скорость оседания эритроцитов);

— клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);

— биохимический скрининг (содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина).

Кроме того, они должны пройти осмотр у психиатра и нарколога, а женщины – осмотр у акушера-гинеколога, сделать бактериологическое (на флору) и цитологическое (на атипичные клетки) исследование (не реже одного раза в год). Женщины старше 40 лет один раз в два года должны делать маммографию или УЗИ молочных желез.

Результаты этих обследований вносят в амбулаторную карту и паспорт здоровья работника.

Вакцинация против инфекционных заболеваний, в соответствии с требованиями Федерального закона от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактики инфекционных заболеваний» также является обязательной.

В соответствии с Национальныи календарем профилактических прививок взрослым старше 18 лет проводится ревакцинация против дифтерии каждые 10 лет; лицам в возрасте до 35 лет, не болевшим корью, не привитым, привитым однократно или не имеющим сведений о профилактических прививках против кори, иммунизация против кори проводится однократно; лицам в возрасте от 18 до 55 лет проводится вакцинация против гепатита В (трехкратно); женщинам до 25 лет (включительно) не привитым или привитым однократно, не болевшим ранее или без сведений о прививках, проводится вакцинация против краснухи.

Работники бассейнов, обслуживающие водопроводное оборудование и сети, по эпидемическим показаниям должны быть вакцинированы против вирусного гепатита А.

Сведения о профилактических прививках подлежат регистрации в сертификате.

Источник

Приложение N 7. Положение об организации деятельности медицинского пункта объекта спорта

Приложение N 7
к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам,
занимающимся физической культурой и спортом (в том числе
при подготовке и проведении физкультурных мероприятий
и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского
осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку,
заниматься физической культурой и спортом в организациях
и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского
физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне»,
утв. приказом Министерства здравоохранения РФ
от 1 марта 2016 г. N 134н

Положение
об организации деятельности медицинского пункта объекта спорта

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности медицинского пункта объекта спорта.

2. Медицинский пункт объекта спорта (далее — Медпункт) организуется на объектах спорта, спортивных сооружениях, в местах проведения тренировочных мероприятий и спортивных соревнований.

3. Медпункты по функциональному назначению могут организовываться отдельно для спортсменов, зрителей и других клиентских групп спортивных соревнований.

4. В Медпункте оказывается первичная медико-санитарная помощь в экстренной и неотложной формах спортсменам и специалистам, работающим со спортсменами, организаторам, зрителям, персоналу спортивных сооружений и другим лицам, находящимся на объекте спорта, в том числе на этапах медицинской эвакуации до прибытия машины скорой медицинской помощи.

5. Количество Медпунктов при проведении спортивных мероприятий определяется их организаторами по предполагаемому объему оказания медицинской помощи исходя из вида спорта, количества спортсменов, зрителей и иных участников, предполагаемых видов заболеваний и травм.

6. Медпункты могут организовываться в местах проведения тренировок и в местах непосредственного проведения соревнований.

7. Для организации работы Медпункта в его структуре рекомендуется предусматривать следующие помещения:

8. Медпункт должен быть приспособлен для оказания медицинской помощи лицам с ограниченными возможностями здоровья.

9. Медпункт для спортсменов осуществляет следующие функции:

оказание медицинской помощи спортсменам и приравненному к ним персоналу при возникновении жизнеугрожающих ситуаций;

оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи спортсменам и приравненному к ним персоналу при заболеваниях и травмах;

оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи, в том числе по профилю «лечебная физкультура и спортивная медицина» спортсменам и приравненному к ним персоналу;

направление в соответствии с медицинскими показаниями в медицинскую организацию для оказания пострадавшим специализированной медицинской помощи;

проведение дополнительных медицинских осмотров спортсменов в тех видах спорта, где это регламентируется правилами проведения соревнований;

участие в организации медицинской эвакуации и транспортировки спортсменов в соответствующие медицинские организации;

участие в организации проведения противоэпидемических мероприятий в местах проведения соревнований;

другие мероприятия, в соответствии с медицинскими правилами и регламентами международных спортивных организаций.

10. Медпункт для зрителей, специалистов, работающих со спортсменами, организаторов, персонала спортивных сооружений осуществляет следующие функции:

оказание медицинской помощи при возникновении жизнеугрожающих ситуаций;

оказание первичной медико-санитарной помощи при заболеваниях и травмах;

направление в соответствии с медицинскими показаниями в медицинскую организацию для оказания пострадавшим специализированной медицинской помощи;

участие в организации медицинской эвакуации и транспортировки пострадавших в соответствующие медицинские организации;

участие в организации проведения противоэпидемических мероприятий в местах проведения соревнований.

11. Численность медицинских работников Медпункта (для спортсменов, для зрителей) определяется в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами медицинского пункта объекта спорта, согласно приложению N 9 к Порядку.

12. Медпункты оснащаются в соответствии с рекомендуемым стандартом оснащения медицинского пункта объекта спорта, согласно приложению N 8 к Порядку.

13. Медпункты обеспечиваются связью с организаторами спортивного мероприятия, главным врачом соревнований, службой скорой медицинской помощи, другими службами, участвующими в организации спортивного мероприятия.

14. Медпункты представляют отчеты о своей деятельности главному врачу соревнований, а также осуществляют ведение учетной и отчетной документации, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Источник

Медицинские работники при бассейнах

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ «О порядке организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» (подготовлен Минздравом России 31.12.2015)

Досье на проект

В соответствии с частью 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3459; N 27, ст. 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951; 2014, N 23, ст. 2930; N 30, ст. 4106; N 30, ст. 4244; N 30, ст. 4247; N 30, ст. 4257; N 43, ст. 5798; N 49, ст. 6927; 2015, N 1, ст. 72; N 1, ст. 85; N 10, ст. 1403; N 10, ст. 1425; N 14, ст. 2018; N 27, ст. 3951; N 29, ст. 4339; N 29, ст. 4356; N 29, ст. 4359; N 29, ст. 4397), частью 4 статьи 39 Федерального закона от 4 декабря 2007 года N 329-ФЗ «О физической культуре и спорте в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 50, ст. 6242; 2008, N 30, ст. 3616; N 52, ст. 6236; 2009, N 19, ст. 2272; N 29, ст. 3612; N 48, ст. 5726; N 51, ст. 6150; 2010, N 19, ст. 2290; N 31, ст. 4165; N 49, ст. 6417; N 51, ст. 6810; 2011, N 9, ст. 1207; N 17, ст. 2317; N 30, ст. 4596; N 45, ст. 6331; N 49, ст. 7062; N 50, ст. 7354, 7355; 2012, N 29, ст. 3988; N 31, ст. 4325; N 50, ст. 6960; N 53, ст. 7582; 2013, N 19, ст. 2331; N 23, ст. 2866; N 27, ст. 3477; N 30, ст. 4025; N 30, ст. 4031; 2014, N 23, ст. 2930; N 26, ст. 3376; 2015, N 1, ст. 43; N 1, ст. 76; N 14, ст. 2018; N 27, ст. 3993; N 27, ст. 3995), абзацем 5 статьи 348.8. Трудового кодекса Российской Федерации от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 13.07.2015), Положением о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утверждённого постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

1. Утвердить Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» согласно приложению N 1.

2. Внести в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» изменения, дополнив должностные обязанности врача общей практики (семейный врач), врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача по спортивной медицине, врача по лечебной физкультуре, врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-терапевта участкового цехового врачебного участка текстом следующего содержания: «Выдает медицинское заключения о допуске лица к выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне».».

3. Внести в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. N 1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» изменения согласно приложению N 2 к приказу.

4. Внести в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 февраля 2015 г. N 36ан «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» изменения согласно приложению N 3 к приказу.

5. Признать утратившими силу:

5.1. приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 августа 2001 г. N 337 «О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию спортивной медицины и лечебной физкультуры»,

5.2. приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 августа 2010 г. N 613н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных мероприятий».

Министр

В.И. Скворцова

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от «___» __________ 2015 г. N ____

Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне»

1. Настоящий Порядок регулирует вопросы организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне».

2. Порядок распространяет действие при организации оказания медицинской помощи при занятиях физической культурой и спортом (в том числе военно-прикладные и служебно-прикладные виды спорта, массовый спорт, национальные виды спорта, профессиональный спорт, спорт высших достижений, спортивная подготовка, студенческий спорт, школьный спорт).

3. Оказание медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом, и иным лицам при проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий является составной частью медицинского обеспечения физической культуры и спорта, медико-биологического обеспечения спортсменов.

4. Необходимым предварительным условием оказания медицинской помощи является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

5. Медицинское обеспечение спортсменов — комплекс мероприятий, включающий в себя систематический контроль за состоянием здоровья спортсмена, оценку адекватности физических нагрузок состоянию здоровья спортсменов, медицинская помощь, психологическое сопровождение, предварительные, периодические и углубленные медицинские осмотры, медицинские вмешательства в целях восстановления здоровья спортсменов, восстановление здоровья средствами и методами, направленными на улучшение адаптации спортсменов к повышенным физическим и психоэмоциональным нагрузкам, поддержание и улучшение физической и специальной спортивной работоспособности для достижения высоких спортивных результатов.

6. Медико-биологическое обеспечение спортсменов включает комплекс мероприятий по обеспечению спортсменов лекарственными препаратами, биологически активными добавками, медицинскими изделиями, специализированными продуктами питания.

7. Медицинское и медико-биологическое обеспечение спортсменов осуществляется в соответствии с общероссийскими антидопинговыми правилами, утвержденными федеральным органом исполнительной власти в области физической культуры и спорта, и антидопинговыми правилами, утвержденными международными антидопинговыми организациями (далее — антидопинговые правила).

8. Оказание медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» осуществляется медицинскими организациями независимо от их организационно-правовой формы, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) в том числе по «лечебной физической культуре и спортивной медицине» (далее — медицинские организации).

9. Медицинские организации могут быть представлены: медицинским пунктом объекта спорта (для спортсменов, для зрителей); структурным подразделением по спортивной медицине (кабинетом, отделением и др.) в медицинской организации; врачебно-физкультурной медицинской организацией (врачебно-физкультурный диспансер, центр лечебной физкультуры и спортивной медицины и др.); медицинским структурным подразделением (медицинский пункт, кабинет, отделение) в организации, осуществляющей спортивную подготовку, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности.

10. Оказание медицинской помощи осуществляется в виде:

10.1. первичной медико-санитарной помощи;

10.2. специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

10.3. скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, включая медицинскую эвакуацию;

10.4. паллиативной медицинской помощи;

10.5. медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения.

11. Оказание медицинской помощи может проводиться в медицинских организациях и в выездной форме в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи, и осуществляется в следующих условиях:

11.6. амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

11.7. в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

11.8. стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

11.9. вне медицинской организации при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий (непосредственно на объекте спорта, на спортивной дистанции, трассе, месте пребывания спортсменов и т.д.), а также при проведении медицинских осмотров.

Выездная бригада специалистов по спортивной медицине, в зависимости от вида спорта, спортивной дисциплины, уровня мероприятия, включает врача по спортивной медицине, врача по лечебной физкультуре, медицинского психолога, фельдшера, медицинскую сестру, медицинскую сестру по массажу.

Выездная бригада специалистов, проводящих медицинские осмотры, формируется из числа медицинских работников, определенных порядком и / или программой проведения такого медицинского осмотра в соответствии с настоящим Порядком. Специалисты, входящие в состав выездной бригады, должны пройти подготовку по программе повышения квалификации по спортивной медицине.

12. Первичная медико-санитарная помощь лицам, занимающимся физической культурой и спортом, и иным лицам при проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий включает:

12.10. первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

12.11. первичную врачебную медико-санитарную помощь;

12.12. первичную специализированную медико-санитарную помощь.

13. Медицинская помощь лицам, занимающимся физической культурой и спортом, и иным лицам при проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по отдельным ее профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний) и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, а также клиническими рекомендациями (протоколами лечения), разрабатываемыми и утверждаемыми медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, с учетом состояния здоровья лица, стадии, степени выраженности и индивидуальных особенностей течения заболевания (состояния).

14. Первая помощь до оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), а также в рамках выполнении нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», при возникновении несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью таких лиц, оказывается специалистами, работающими в области физической культуры и спорта, в соответствии с перечнем мероприятий по оказанию первой помощи, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации. Места проведения физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий, объекты спорта, места выполнения нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» должны быть оснащены медицинскими аптечками (укладками, наборами, комплектами) для оказания первой помощи и автоматическими наружными дефибрилляторами в герметичном и удароустойчивом корпусе с автономным питанием с голосовыми подсказками, с наличием взрослых и детских электродов, располагающимися в доступном месте и имеющими соответствующие маркировку и указатели.

15. Медицинские противопоказания к занятиям физической культурой и массовым спортом, к выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», к участию в спортивных мероприятиях (тренировочных мероприятиях и спортивных соревнованиях) определяются в соответствии с линическими рекомендациями, разрабатываемыми и утверждаемыми медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, с учетом состояния здоровья лица, стадии, степени выраженности и индивидуальных особенностей течения заболевания (состояния), а также вида физической активности, предполагаемой нагрузки, вида спорта и спортивной дисциплины с учетом возрастных особенностей и пола лица.

16. Возраст начала занятий избранным видом спорта, спортивной дисциплины, а также предельные нагрузки на организм спортсмена определяются в соответствии с федеральными стандартами спортивной подготовки, утверждаемыми Министерством спорта Российской Федерации, и программами спортивной подготовки.

17. В случаях оказания медицинской помощи спортсменам при необходимости использования запрещенных субстанций и / или запрещенных методов, включенных в соответствии с Международным стандартом в Запрещенный список, необходимо использовать процедуру оформления разрешения на терапевтическое использование в соответствии с Международным стандартом по терапевтическому использованию Всемирного антидопингового кодекса

19. Обеспечение своевременного оформления допуска, ответственность за допуск лиц к занятиям физической культурой и массовым спортом, к выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», за допуск спортсменов к спортивным мероприятиям (тренировочным мероприятиям и спортивным соревнованиям) без наличия оформленного в соответствии с Порядком медицинского заключения или не подготовленных к предъявляемым нагрузкам возлагается на руководителей коллективов физической культуры и физкультурно-спортивных организаций, руководителей органов исполнительной власти в области физической культуры и спорта соответствующих уровней, главных судей соревнований, учителей, преподавателей, тренеров, инструкторов и других специалистов, работающих в области физической культуры и спорта.

20. Организация оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», осуществляется в соответствии с приложениями NN 1 — 43 к настоящему Порядку.

Приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___» _____________2015 г. N __________

Изменения в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. N 1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них»

1. Раздел I Порядка прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них (далее Порядок) дополнить пунктом 8.1. следующего содержания:

«8.1. По результатам проведения медицинских осмотров (профилактических, предварительных при поступлении в образовательные учреждения и периодических в период обучения в них) также оформляется медицинское заключение для допуска несовершеннолетних к занятиям физической культурой и массовым спортом, а также Допуск к выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне».

2. В пункте 10 раздела II и пункте 28 раздела III Порядка после слов «и «рентгенологии»» дополнить текстом следующего содержания «, «лечебной физкультуре и спортивной медицине»».

3. Подпункт 2) пункта 22 раздела II и подпункт 2) пункта 40 раздела III Порядка после слов «(в отношении несовершеннолетних, занимающихся физической культурой)» дополнить текстом следующего содержания «с оформлением медицинского заключения (допуска) к выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне».

4. В разделе 1 Перечня исследований при проведении профилактических медицинских осмотров, утвержденного приложением N 1 к Порядку внести следующие изменения:

4.1. в столбец 3 «Осмотры врачами-специалистами» пунктов 23 — 33 включить «Врач по лечебной физкультуре (спортивной медицине)».

4.2. в столбец 4 «Лабораторные, функциональные и иные исследования» пунктов 22, 24, 25, 27, 28, 29 включить «Электрокардиография», пунктов 30, 32, 33 включить «Функциональная нагрузочная проба».

5. В разделе 2 Перечня исследований при проведении профилактических медицинских осмотров, утвержденного приложением N 1 к Порядку внести следующие изменения:

5.3. в столбец 3 «Осмотры врачами-специалистами» пунктов 2 и 3 включить «Врач по лечебной физкультуре (спортивной медицине)»;

5.4. в столбец 4 «Лабораторные, функциональные и иные исследования» пунктов 2 и 3 включить «Функциональная нагрузочная проба».

6. Правила определения медицинских групп для занятий несовершеннолетними физической культурой, утвержденные приложением N 3 к Порядку дополнить пунктом 3.1. следующего содержания:

«3.1. К выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» по результатам медицинского осмотра допускаются несовершеннолетние, относящиеся к основной медицинской группе для занятий физической культурой (I группа).».

Приложение N 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___» _____________2015 г. N __________

Изменения в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 февраля 2015 г. N 36ан «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения»

1. Пункт 3 Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения (далее — Порядок) дополнить подпунктом 5) следующего содержания:

«5) подготовки медицинского заключения для допуска к выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне».

2. В пункте 6 Порядка после слова «эндоскопии» дополнить текстом следующего содержания «лечебной физкультуре и спортивной медици не».

3. Подпункт 13.1. пункта 13 Порядка дополнить подпунктом 19) следующего содержания:

«19) прием (осмотр) врача ЛФК (врача по спортивной медицине), включающий проведение функционального нагрузочного тестирования, проводится в целях определения состояния для медицинского заключения (допуска) к выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне».».

4. Приложение N 1 «Объем диспансеризации» к Порядку дополнить подпунктом 19 следующего содержания:

19. прием (осмотр) врача ЛФК (врача по спортивной медицине), включающий проведение функционального нагрузочного тестирования, проводится в целях определения состояния для медицинского заключения (допуска) к выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне»	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+

Приложение N 1 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___» _____________2015 г. N __________

Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и массовым спортом медицинского осмотра лиц, желающих заниматься физической культурой в организациях, занимающихся спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки

1. Медицинские осмотры лиц, занимающихся физической культурой и массовым спортом, желающих заниматься физической культурой в организациях, а также занимающихся спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки (далее — медицинские осмотры) осуществляются в медицинских организациях, в том числе в отделениях (кабинетах) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах лечебной физкультуры и спортивной медицины врачом-терапевтом (педиатром — по возрасту), врачом по лечебной физкультуре, врачом по спортивной медицине на основании результатов медицинских обследований.

2. Медицинские осмотры проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

3. Медицинские осмотры несовершеннолетних осуществляются в соответствии с Порядком прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них, утвержденным Минздравом России.

4. Рекомендуемая форма медицинского заключения о допуске к занятиям физической культурой (в том числе в организациях), к участию в массовых спортивных соревнованиях, к занятиям спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки приведена в приложении N 2 к Порядку. Медицинское заключение выдается на срок не более одного года.

5. Медицинские осмотры лиц для допуска к занятиям оздоровительным плаванием в плавательных бассейнах осуществляются в медицинских организациях врачом-терапевтом (педиатром — по возрасту), на основании результатов медицинских обследований, проведенных в соответствии с приложением N 3 к Порядку.

6. Рекомендуемая форма медицинского заключения (справки) о допуске к занятиям оздоровительным плаванием в плавательных бассейнах приведена в приложении N 4 к Порядку.

7. Целью медицинского осмотра является определение состояния здоровья этих лиц, оценка уровня физического развития и функциональных возможностей с целью допуска к указанным мероприятиям.

8. Задачи медицинского осмотра:

8.1. оценка уровня физического развития;

8.2. определение уровня общей тренированности;

8.3. выявление пограничных состояний как факторов риска возникновения патологии (в том числе угрозы жизни) при занятиях физической культурой;

8.4. выявление заболеваний (в том числе хронических в стадии ремиссии) и патологических состояний, являющихся противопоказаниями к занятиям физической культурой;

8.5. определение целесообразности занятий избранным видом физической культуры и спорта с учетом установленного состояния здоровья и выявленных функциональных изменений;

8.6. определение медицинских рекомендаций по планированию занятий физической культурой и спортом с учетом выявленных изменений в состоянии здоровья.

9. Медицинские осмотры совершеннолетних включают:

9.7. оценку половой принадлежности;

9.8. оценку возраста;

9.9. сбор анамнеза жизни и спортивного анамнеза;

9.10. антропометрию, оценку типа телосложения (соматотип);

9.11. оценку уровня физического развития;

9.12. оценку уровня полового созревания;

9.13. исследования электрофизиологических показателей сердца (ЭКГ);

9.14. функциональную (нагрузочную) пробу: бег на месте под метроном в темпе 180 шагов в 1 мин — 1,5 мин для школьников 7-12 лет и 3 мин для подростков, юношей и взрослых с последующим наблюдением в течение 5 мин с оценкой изменений ЧСС и артериального давления (АД) после нагрузки. По результатам определяют тип реакции сердечно-сосудистой системы: нормотонический, гипотонический (астенический), гипертонический, дистонический и ступенчатый;

9.15. медицинское обследование с помощью сертифицированных аппаратно-программных комплексов с определением факторов риска для состояния здоровья;

9.16. общий анализ крови;

9.17. общий анализ мочи;

9.18. осмотр врача-терапевта, или врача по лечебной физкультуре, или врача по спортивной медицине;

9.19. осмотр врача-кардиолога;

9.20. в случае выявления патологии в соответствии с медицинскими показаниями проводятся дополнительные осмотры врачей-специалистов: травматолога-ортопеда, хирурга, невролога, оториноларинголога, офтальмолога, акушера-гинеколога и др.;

9.21. в случае выявления патологии в соответствии с медицинскими показаниями дополнительно проводятся ЭКГ с нагрузочными пробами; ЭХО-кардиографическое исследование, ЭХО-КГ с нагрузкой; рентгенографическое исследование органов грудной клетки; биохимический анализ крови и мочи и др.

10. По результатам медицинского осмотра врачом-терапевтом (врачом по лечебной физкультуре, врачом по спортивной медицине) составляется медицинское заключение, где функциональное состояние оценивается как недостаточное, удовлетворительное, вполне удовлетворительное или хорошее.

11. На основании медицинского заключения определяется принадлежность к функциональной группе:

1 группа — возможны занятия физической культурой (в том числе в организациях), участие в массовых спортивных соревнованиях, занятия спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки без ограничений;

2 группа — возможны занятия физической культурой (в том числе в организациях), занятия спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки с незначительными ограничениями физических нагрузок без участия в массовых спортивных соревнованиях;

3 группа — возможны только занятия физической культурой (в том числе в организациях) со значительными ограничениями физических нагрузок;

4 группа — возможны только занятия лечебной физической культурой.

12. По результатам медицинского осмотра лицу могут даваться рекомендации о необходимости дополнительного обследования.

13. Лица, отнесенные к 3 и 4 функциональным группам, подлежат дополнительному обследованию не реже 1 раза в 3 месяца.

14. Программа медицинского осмотра инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья может изменяться в зависимости от вида нарушения здоровья в части проведения функциональной диагностики, нагрузочных проб и специфики обследований у врачей-специалистов.

15. По результатам медицинского осмотра выдается медицинское заключение о допуске к занятиям физической культурой (в том числе в организациях), к участию в массовых спортивных соревнованиях, к занятиям спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки, к выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» (приложение N 2 к Порядку). Указанное заключение выдается на срок не более одного года.

16. Результаты медицинского осмотра заносятся в Медицинскую карту лица, занимающегося физической культурой и спортом (Форма N 061/у, приложение N 33 к Порядку).

17. Врачебно-педагогические наблюдения (далее — ВПН) за лицами, занимающимися физической культурой и массовым спортом, заключаются в осуществлении совместного контроля специалистами по лечебной физкультуре и спортивной медицине и тренером за ходом тренировочного процесса спортсмена или занятий физкультурника. ВПН проводятся в соответствии с приложением N31 к Порядку.

Приложение N 2 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___» _____________2015 г. N ________

Рекомендуемая форма медицинского заключения о допуске к занятиям физической культурой (в том числе в организациях), к участию в массовых спортивных соревнованиях, к занятиям спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки, к выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне»

Название медицинской организации, адрес, телефон, штамп
Медицинское заключение о допуске к занятиям физической культурой (в том числе в организациях), к участию в массовых спортивных соревнованиях, к занятиям спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки, к выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне»
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения
Серия и номер удостоверения личности, дата выдачи, название выдавшего органа
	По результатам медицинского осмотра ДОПУЩЕН (вычеркнуть лишнее) — к занятиям физической культурой (в том числе в организациях) — к участию в массовых спортивных соревнованиях — к занятиям спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки — к выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» Ограничения физических нагрузок: (ДА / НЕТ) Описать: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________
Дата выдачи медицинского заключения
Медицинское заключение действительно	до
Врач ____________________________	/_______________________________/
Подпись	Фамилия, инициалы
Печать врача Печать медицинской организации

Для типографии: формат А5

Приложение N 3 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___» _____________2015 г. N ________

Положение об организации медицинского осмотра лиц для допуска к занятиям оздоровительным плаванием в плавательных бассейнах

1. Для допуска лиц к занятиям оздоровительным плаванием в плавательных бассейнах медицинские осмотры проводятся врачами-терапевтами (врачами-педиатрами по возрасту) медицинских организаций.

В случаях, требующих уточнения диагноза, к осмотру привлекаются другие специалисты и проводятся необходимые лабораторные исследования.

Срок действия медицинского заключения (справки) должен устанавливаться индивидуально в зависимости от состояния здоровья лица, желающего заниматься оздоровительным плаванием в плавательных бассейнах, но не более 6 (шести) месяцев со дня выдачи заключения.

2. Медицинское заключение (справка) для занятий оздоровительным плаванием находится на руках занимающегося и предъявляется по требованию администрации плавательного бассейна.

3. Врачам в плавательных бассейнах при наличии соответствующей лицензии на осуществление медицинской деятельности разрешено продлевать срок медицинского заключения (справки) до одного года после дополнительного медицинского осмотра лиц, занимающихся оздоровительным плаванием.

4. Недопустимо посещение плавательных бассейнов при всех острых или обострении любых хронических заболеваний. При этом нужно иметь в виду, что имеется ряд хронических заболеваний, при которых посещение бассейна может представлять опасность для жизни (например, эпилепсия и другие болезни, проявляющиеся внезапным нарушением сознания или расстройством координации) или может способствовать обострению этих заболеваний (например, гнойные отиты и ряд других).

Противопоказания к занятиям оздоровительным плаванием:

— хронические нагноительные заболевания кожи;

— пороки сердечных клапанов, врожденные или приобретенные вне стадии стойкой компенсации;

— ишемическая болезнь сердца с частыми приступами стенокардии;

— гипертоническая болезнь III стадии;

— общий выраженный атеросклероз;

— тиреотоксический синдром (диффузный токсический зоб, тиреотоксическая аденома);

— хронический нефрит вне стадии стойкой ремиссии;

— хронические заболевания женских половых органов с частыми обострениями;

— беременность свыше 6 месяцев;

— хронический гнойный отит;

— хронические заболевания придаточных полостей носа с частыми обострениями;

— часто обостряющийся конъюнктивит;

— глаукома III-2 — IV ст.;

— пиодермия, заразные кожные заболевания;

— ихтиоз в выраженной форме;

— чешуйчатый лишай при значительном распространении;

— пароксизмальные формы аритмий, сопровождающиеся выраженными нарушениями гемодинамики;

— артериальная гипертензия, протекающая с частыми кризами;

— наличие застойной сердечной недостаточности (II А-Б стадии).

Вышеуказанный перечень является ориентировочным, требует от врача строго индивидуального подхода.

5. Начальный возраст для занятий оздоровительным плаванием для детей устанавливается администрацией бассейна в зависимости от наличия соответствующих условий. Других возрастных ограничений для занятий оздоровительным плаванием нет.

6. Для занятий водными видами спорта (спортивным плаванием, водным поло, прыжками в воду, синхронным плаванием и др.) необходимо наличие медицинского заключения о допуске к занятиям спортом и к участию в спортивных соревнованиях, предусмотренного настоящим Порядком.

7. Начальный возраст для занятий водными видами спорта определяется в соответствии с утвержденными федеральными стандартами спортивной подготовки по видам спорта.

Приложение N 4 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___» _____________2015 г. N ________

Рекомендуемая форма медицинского заключения (справки) о допуске к занятиям оздоровительным плаванием в плавательных бассейнах

Название медицинской организации, адрес, телефон, штамп СПРАВКА (медицинское заключение о допуске к занятиям оздоровительным плаванием в плавательных бассейнах) Выдана ______________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество лица в дательном падеже) __________________ г.р. (дата рождения), в том, что он (она) допущен(а) к оздоровительному плаванию в бассейне. Заключение: Дерматолог: допущен (а) / не допущен (а) Терапевт (педиатр): допущен (а) / не допущен (а) Анализ кала на яйца глист и энтеробиоз от (дата) отрицательный / положительный Справка действительна 6 (шесть) месяцев, по _____________________ (дата) М.П. Врач _________________ (____________________) Подпись / Ф.И.О. врача Дата выдачи справки «___» _______________ 20__ г.

Для типографий: формат А5

Приложение N 5 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___» _____________2015 г. N __________

Порядок медицинского осмотра лиц, желающих выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне»

1. Медицинские осмотры лиц, желающих выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» (далее — медицинские осмотры), осуществляются в медицинских организациях, в том числе в отделениях (кабинетах) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах лечебной физкультуры и спортивной медицины врачом-терапевтом (педиатром — по возрасту), врачом по лечебной физкультуре, врачом по спортивной медицине, а также врачами терапевтами здравпунктов (медико-санитарных частей) предприятий на основании результатов медицинских обследований, проведенных в соответствии с данным Приложением (N 5), с учетом результатов профилактических, предварительных и периодических медицинских осмотров.

2. Медицинские осмотры проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

3. Медицинские осмотры проводятся непосредственно перед, но не ранее чем за 6 месяцев до момента выполнения нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» (далее — Комплекс ГТО).

4. Медицинские осмотры несовершеннолетних (1-5 ступень Комплекса ГТО) осуществляются в соответствии с Порядком прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них, утвержденным Минздравом России.

5. Медицинские осмотры совершеннолетних (6-11 ступень Комплекса ГТО) осуществляются в соответствии с Порядком проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденным Минздравом Росси.

6. Рекомендуемая форма медицинского заключения о допуске к выполнению нормативов испытаний (тестов) Комплекса ГТО приведена в приложении N 2 к Порядку. Указанное заключение выдается на срок не более одного года.

7. Лицо, желающее выполнить нормативы испытаний (тестов) Комплекса ГТО, может также пройти медицинский осмотр в целях получения медицинского заключения о допуске к выполнению нормативов испытаний (тестов) Комплекса ГТО, за счет собственных средств или средств работодателя.

8. Лица, не имеющие вышеуказанных медицинских заключений, к выполнению нормативов испытаний (тестов) Комплекса ГТО не допускаются.

Приложение N 6 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___» _____________2015 г. N __________

Порядок организации оказания медицинской помощи при подготовке и проведении мероприятий по выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне»

1. Оказание медицинской помощи при подготовке и проведении мероприятий по выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» (далее — Комплекс ГТО) осуществляется их организаторами (центры тестирования).

2. Оказание медицинской помощи при подготовке и проведении мероприятий по выполнению нормативов испытаний (тестов) Комплекса ГТО проводится с целью сохранения здоровья и предупреждения возникновения заболеваний и травм.

3. Оказание медицинской помощи при подготовке и проведении мероприятий по выполнению нормативов испытаний (тестов) Комплекса ГТО включает оказание первичной медико-санитарной помощи и в случае необходимости скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи участникам, зрителям, персоналу спортивных сооружений.

4. Центры тестирования предусматривают решение следующих вопросов:

4.1. допуск к испытаниям, входящих в комплекс ГТО

4.3. оценка мест проведения испытаний;

4.4. порядок задействования и координации медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи;

4.5. обеспечение оказания первой помощи;

4.6. обеспечение оказания первичной медико-санитарной помощи

4.7. обеспечение оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

4.8. определение мест и путей медицинской эвакуации;

4.9. ознакомление медицинского персонала и участников с организацией оказания медицинской помощи;

4.10. ведение медицинских и статистических форм учета и отчетности по заболеваемости и травматизму;

4.11. подготовка итогового статистического отчета обо всех случаях заболеваемости и травматизма.

5. Оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи при подготовке и проведении мероприятий по выполнению нормативов испытаний (тестов) Комплекса ГТО осуществляется в соответствии с Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденным Минздравом России.

6. Для экстренной эвакуации пострадавшего обеспечивается беспрепятственный доступ медицинских работников к месту проведения испытаний.

7. Участники не допускаются к испытаниям в случаях отсутствия медицинского заключения (приложение N 2 к Порядку) или при наличии заключения, содержащего неполную информацию.

8. Все случаи оказания медицинской помощи при подготовке и проведении мероприятий по выполнению нормативов испытаний (тестов) Комплекса ГТО, регистрируются в Журнале медицинского обслуживания физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий (приложение N 8 к Порядку); в Журнале регистрации медицинской помощи, оказываемой при проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий (приложение N 7 к Порядку); в извещении о спортивной травме (приложение N 9 к Порядку).

9. Все жалобы на оказание медицинской помощи подаются в письменной форме организаторам проведения мероприятий.

Приложение N 7 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___» __________2015 г. N ________

__________________________________________________________ (наименование медицинской организации) __________________________________________________________ (адрес, телефон)	Учетная документация Форма N 067/у Утверждена приказом Минздрава России от ____ ____________ 20___ г. N_____

ЖУРНАЛ
регистрации медицинской помощи, оказываемой при проведении
физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий

за __________________ месяц 20. г.

при изготовлении документа

NN п/п	Дата и час регистрации	Фамилия, имя, отчество	Дата рожде-ния	Пол	Домашний адрес	Физкультурно-спортивная организация, к которой принадлежит пострадавший	Повреждение произошло во время тренировки, физкультурного мероприятия, спортивного мероприятия (вписать название и место проведения мероприятия)	Вид спорта, спортивная дисциплина, упражнения, при котором произошла травма
1	2	3	4	5	6	7	8	9

и т.д. до конца страницы

Стаж (лет, месяцев) в этом виде спорта	Спортивное звание, спортивный разряд	Диагноз заболевания, травмы (локализация и характер повреждения)	Причина, вызвавшая заболевание, травму	Данная травма первичная или повторная (вписать)	Оказанная медицинская помощь	Фамилия и должность лица, оказавшего медицинскую помощь	Подпись ответствен-ного медицинского работника
10	11	12	13	14	15	16	17

и т.д. до конца страницы

ИНСТРУКЦИЯ
ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ФИЗКУЛЬТУРНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ И СПОРТИВНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
(форма N 067/у)

Журнал ведется медицинским персоналом (врачом, фельдшером, медицинской сестрой) медицинской организации, в том числе отделений (кабинетов) спортивной медицины медицинских организаций, амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины и др., обеспечивающим медицинскую помощь при проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий (спортивно-массовых мероприятий, тренировочных занятий, тренировочных сборов, соревнований и т.д.).

В журнале записываются все обращавшиеся за медицинской помощью как по поводу спортивных травм, так и по поводу заболеваний.

Данные журнала используются при заполнении Журнала медицинского обслуживания физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий, ф. N 068/у.

Журнал медицинской помощи, оказываемой при проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий (форма 067/у) хранится 3 года.

Приложение N 8 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___» _________2015 г. N __________

__________________________________________________________ (наименование медицинской организации) __________________________________________________________ (адрес, телефон)	Учетная документация Форма N 068/у Утверждена приказом Минздрава России от ____ ____________ 20___ г. N_____

ЖУРНАЛ
медицинского обслуживания физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий

за ____________________ 20. г.

при изготовлении документа

NN п/п	Дата и часы проведения мероприятий	Наименование мероприятий	Наименование организации	Название объекта спорта	Число участников	Санитарная оценка условий проведения мероприятия	Число отстраненных от участия в мероприятии, причины отстранения
1	2	3	4	5	6	7	8

и т.д. до конца страницы

Число обращений за медицинской помощью		Из числа участников получили спортивные травмы		Госпитализировано		Претензии к судьям, организаторам, оргкомитету и как они разрешены	Ф.И.О. медицинских работников, обслуживающих мероприятие	Подпись ответственного медицинского работника
участ- ников	прочих	тяжелые	средней тяжести	участников	прочих
9	10	11	12	13	14	15	16	17

и т.д. до конца страницы

ИНСТУКЦИЯ
ЖУРНАЛ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ФИЗКУЛЬТУРНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ И СПОРТИВНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
(форма N 068/у)

Журнал ведется в медицинских организациях (отделениях (кабинетах) спортивной медицины медицинских организаций, в том числе амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины и др).

В журнале в текущем порядке записываются сведения о всех физкультурных мероприятиях и спортивных мероприятиях, обслуживание которых осуществлялось медицинскими работниками медицинской организации.

Сведения для заполнения берутся также из Журнала регистрации медицинской помощи, оказываемой при проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий (форма N 067/у)

Данные журнала используются для составления отчета главного врача спортивных соревнований (приложение N 20 к Порядку), извещения о спортивной травме (приложение N 21 к Порядку).

Журнал медицинского обслуживания физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий (форма 068/у) хранится 3 года

Приложение N 9 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___» ____________2015 г. N _______

ИЗВЕЩЕНИЕ О СПОРТИВНОЙ ТРАВМЕ

Название мероприятия: ________________________________________________

Дата проведения: ________________________________________________

Место проведения: _______________________________________________

1. Фамилия ____________________________________ Имя____________________________________________

2 Адрес _____________________________________

3. Дата рождения, возраст (полных лет) _____________________

4. Пол ______________

5. Место работы (учебы), должность________________________________________________

6.Наименование физкультурно-спортивной организации, где состоит членом пострадавший __________________________________________________

7. Наименование и адрес объекта спорта, где получена травма _____________

8. Дата и время получения травмы ______________20__ г., ____ час.____ мин.

9, Повреждение произошло во время физкультурных мероприятий, тренировок, спортивных соревнований (подчеркнуть и указать вид спорта, дисциплину) ____________________________________________________________________

10. Стаж в этом виде спорта

11. Обстоятельства, при которых произошло повреждение и причины их обусловившие _____________________________________________________________________

12. Предварительный диагноз, локализация и характер повреждения___________

13. Заключение о тяжести повреждения______________________________

14.Оказанная помощь (какая, кем, когда и где).___________________________ ____________________________________________________________________

15. Госпитализирован (куда).___________________________________________

16. Наименование организации, направившей извещение___________________

Врач ________________________________ (____________________)

Главный судья ________________________(____________________)

Тренер (преподаватель)________________ (____________________)

ПРИМЕЧАНИЕ. Извещение составляет врач (фельдшер), обслуживающий физкультурное / спортивное мероприятие.

Дополнительная информация: _______________________________________

Приложение N 10 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___» _____________2015 г. N __________

Порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку

1. Медицинские осмотры лиц, желающих пройти спортивную подготовку (далее — медицинские осмотры), проводятся до момента их зачисления в организацию, осуществляющую спортивную подготовку.

2. Медицинские осмотры проводятся в отделениях (кабинетах) спортивной медицины медицинских организаций, в том числе амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины.

3. Медицинские осмотры проводятся по программам углубленных медицинских обследований спортсменов в соответствии с этапом спортивной подготовки, на которое зачисляется лицо в организацию, осуществляющую спортивную подготовку.

4. Медицинские осмотры проводятся по программам углубленных медицинских обследований спортсменов в соответствии с приложениями N N — — к Порядку.

5. По результатам медицинского осмотра выдается медицинское заключение о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине. Указанное заключение выдается на срок не более 6 (шести) месяцев.

6. Рекомендуемая форма медицинского заключения о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине приведена в приложении N — к Порядку.

7. Результаты медицинского осмотра заносятся в Медицинскую карту спортсмена (Форма N 062/у, приложение N 33 к Порядку).

8. Медицинские осмотры проводятся за счет средств, выделяемых организации, осуществляющей спортивную подготовку, на выполнение государственного (муниципального) задания на оказание услуг по спортивной подготовке либо получаемых по договору об оказании услуг по спортивной подготовке Лицо, желающее пройти спортивную подготовку, может также пройти медицинский осмотр в целях получения медицинского заключения о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине за счет собственных средств или средств работодателя.

9. Лицо, не имеющее действующего медицинского заключения о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине, к зачислению в организацию, осуществляющую спортивную подготовку, не допускаются.

Приложение N 11 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___» _____________2015 г. N __________

Порядок проведения предварительного медицинского осмотра, на основании которого органом опеки и попечительства выдается разрешение на заключение трудового договора со спортсменом, не достигшим возраста 14 лет

1. Предварительные медицинские осмотры, на основании которых органом опеки и попечительства выдается разрешение на заключение трудового договора со спортсменом, не достигшим возраста 14 лет (далее — медицинские осмотры), проводятся в отделениях (кабинетах) спортивной медицины медицинских организаций, в том числе амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины.

2. Медицинские осмотры проводятся по программам углубленных медицинских обследований спортсменов в соответствии с этапом спортивной подготовки, на котором находится спортсмен, с учетом возрастных особенностей и уровня физического развития и полового созревания спортсмена в соответствии с приложениями NN — — к Порядку.

3. При проведении медицинских осмотров учитываются положения федеральных стандартов спортивной подготовки в части нормативов физической нагрузки на спортсмена, нормативов физической подготовки и иных спортивных нормативов с учетом возраста, пола лиц, проходящих спортивную подготовку, особенностей вида спорта (спортивных дисциплин).

4. В случае, если спортсмен, не достигший возраста 14 лет, является членом спортивной сборной команды Российской Федерации, Медицинские осмотры проводятся по программам углубленных медицинских обследований спортсменов сборных команд Российской Федерации в соответствии с приложениями NN — — к Порядку.

5. По результатам медицинского осмотра выдается медицинское заключение о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине. Указанное заключение выдается на срок не более 6 (шести) месяцев.

6. Рекомендуемая форма медицинского заключения о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине приведена в приложении N — к Порядку.

7. Результаты медицинского осмотра заносятся в Медицинскую карту спортсмена (Форма N 062/у, приложение N 33 к Порядку).

8. Спортсмену, не прошедшему медицинский осмотр и не имеющего действующего медицинского заключения о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине, разрешение на заключение соответствующего трудового договора не выдается.

Приложение N 12 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___» _____________2015 г. N __________

Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся спортом, включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих заниматься спортом в организациях

1. Оказание медицинской помощи лицам, занимающимся спортом, включает проведение медицинских осмотров этих лиц в соответствии с этапами спортивной подготовки, в том числе в целях допуска к спортивным мероприятиям; лечение при заболеваниях и травмах; реабилитацию; диспансерное наблюдение (текущие медицинские наблюдения, врачебно-педагогические наблюдения) за состоянием здоровья этих лиц; психологическое сопровождение на спортивных мероприятиях, проведение восстановительных мероприятий спортсменам после спортивных мероприятий, после заболеваний и травм; оказание медицинской помощи при подготовке и проведении спортивных мероприятий.

2. Медицинские осмотры лиц, занимающихся спортом, включают проведение предварительных медицинских осмотров и периодических медицинских осмотров (углубленные медицинские обследования, этапные медицинские обследования).

3. Предварительные медицинские осмотры лиц, занимающихся спортом, проводятся по программам углубленных медицинских обследований (далее — УМО) спортсменов в соответствии с этапом спортивной подготовки, на котором находится лицо.

4. УМО спортсменов проводятся один или два раза в год, как правило, в начале соревновательного сезона и / или по его завершению.

5. Медицинские осмотры лиц, желающих заниматься спортом в организациях, проводятся в виде предварительных медицинских осмотров до начала занятиями спортом в организациях. Медицинские осмотры проводятся по программам углубленных медицинских обследований спортсменов в соответствии с этапом спортивной подготовки, на котором находится лицо, желающее заниматься спортом в организации.

6. Медицинские осмотры лиц, занимающихся спортом, желающих заниматься спортом в организациях, проводятся в отделениях (кабинетах) спортивной медицины медицинских организаций, в том числе амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины.

7. Предварительные и периодические медицинские осмотры спортсменов спортивных сборных команд Российской Федерации проводятся федеральными медицинскими организациями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, в порядке в соответствии с приложением N — к Порядку.

8. По результатам УМО оформляется медицинское заключение о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине. Указанное заключение выдается на срок не более 1 года, за исключением видов спорта, где предусматриваются дополнительные медицинские обследования перед каждым спортивным соревнованием (например, подводный спорт, марафонский бег, бокс, тяжелая атлетика и др.) в соответствии с утвержденными правилами по виду спорта или регламентами общероссийской спортивной федерации, международной спортивной федерации.

9. Для организации проведения УМО в медицинских организациях создаются комиссии в составе председателя, его заместителя, врача по спортивной медицине, врачей-специалистов и специалистов, входящих в соответствующую программу проведения УМО, и других медицинских работников. Председателем комиссии, как правило, назначается заместитель руководителя медицинской организации, имеющий медицинское образование, а заместителем председателя комиссии — координатор по проведению УМО или врач по спортивной медицине.

10. Утверждение результатов УМО проводится комиссионно с участием, при необходимости, врача по спортивной медицине спортивной команды, клуба (в случае его отсутствия — другого ответственного лица), тренера спортсмена. В сложных случаях к обсуждению результатов могут дополнительно привлекаться медицинские работники других медицинских организаций и общероссийских спортивных федераций. Заключения по УМО подписываются председателем комиссии, врачом по спортивной медицине и заверяются печатью учреждения.

11. В случае необходимости коррекции тренировочного процесса по медицинским рекомендациям, введения ограничений в тренировочные мероприятия, в том числе ограничение физических нагрузок на спортсмена, в медицинское заключение о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине вносится и подписывается тренером спортсмена соответствующая информация о таких ограничениях, специальных программах тренировок и т.д., включая указание сроков и условия прекращения таких ограничений.

12. В целях организации проведения предварительных медицинских осмотров, УМО медицинские организации могут разрабатывать и утверждать инструкции или порядки по организации проведения таких осмотров/обследований.

13. УМО проводится в целях получения наиболее полной и всесторонней информации о состоянии здоровья, физическом развитии, функциональном состоянии организма спортсмена и показателях его физической работоспособности, для чего составляется программа обследования спортсмена, включающая:

13.1. проведение морфометрического обследования;

13.2. проведение общего клинического обследования;

13.3. проведение лабораторно-инструментального обследования;

13.4. оценку уровня физического развития;

13.5. функциональные пробы и определение физической работоспособности;

13.6. оценку уровня полового созревания;

13.7. проведение исследования и оценку психофизиологического и психоэмоционального статуса;

13.8. оценку влияния повышенных физических нагрузок на функцию органов и систем организма;

13.9. выявление пограничных состояний как факторов риска возникновения патологии (в том числе угрозы жизни) при занятиях спортом;

13.10. выявление заболеваний (в том числе хронических в стадии ремиссии) и патологических состояний, являющихся противопоказаниями к занятиям спортом;

13.11. прогнозирование состояния здоровья при регулярных занятиях спортом с повышенными физическими нагрузками;

13.12. определение целесообразности занятий избранным видом спорта с учетом установленного состояния здоровья и выявленных функциональных изменений;

13.13. медицинские рекомендации по планированию и коррекции тренировочного процесса в годовом цикле тренировок с учетом выявленных изменений в состоянии здоровья.

14. По результатам УМО оценивается адекватность нагрузки на организм спортсмена, соответствие предъявляемой нагрузки функциональным возможностям организма спортсмена, правильности режима применения нагрузок, с целью его допуска к занятиям спортом и к участию в спортивных соревнованиях.

15. УМО спортсменов проводится на всех этапах спортивной подготовки: 1) спортивно-оздоровительном этапе, 2) этапе начальной подготовки, 3) тренировочном этапе (этапе спортивной специализации), 4) этапе совершенствования спортивного мастерства, 5) этапе высшего спортивного мастерства.

16. Программа УМО составляется в зависимости от этапа спортивной подготовки.

17. УМО на спортивно-оздоровительном этапе проводится в соответствии с приложением N 1 к Порядку.

19. УМО на этапе начальной подготовки проводится в соответствии с приложением N 14 к Порядку.

20. УМО на тренировочном этапе проводится в соответствии с приложением N 15 к Порядку.

21. УМО на этапе спортивного совершенствования и этапе высшего спортивного мастерства проводится в соответствии с приложением N 16 к Порядку.

22. УМО для спортсменов — инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья (паралимпийцы, сурдлимпийцы, лица с интеллектуальными нарушениями) проводится по отдельным программам в соответствии с приложением N 17 к Порядку.

23. УМО для спортсменов сборных команд Российской Федерации проводится по отдельным программам в соответствии с приложением N 18 к Порядку.

24. УМО для спортсменов — инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья (паралимпийцы, сурдлимпийцы, лица с интеллектуальными нарушениями) сборных команд Российской Федерации проводится по отдельным программам в соответствии с приложением N 19 к Порядку.

25. Рекомендуемая форма медицинского заключения о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине приведена в приложении N 20 к Порядку.

26. Результаты медицинских осмотров заносятся в Медицинскую карту спортсмена (Форма N 062/у, приложение N 22к Порядку).

27. Положение об организации деятельности врача по спортивной медицине приведено в приложении N 23 к Порядку.

28. Содержание и программы проведения этапных медицинских осмотров спортсменов приведены в приложении N 24 к Порядку.

29. Отделения (кабинеты) спортивной медицины медицинских организаций, в том числе амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины осуществляют свою деятельность в соответствии с положением, приведенным в приложении N 25 к Порядку.

30. Положение об организации деятельности врачебно-физкультурного диспансера, центра лечебной физкультуры и спортивной медицины приведено в приложении N 26 к Порядку.

31. Рекомендуемый стандарт оснащения врачебно-физкультурного диспансера, центра лечебной физкультуры и спортивной медицины приведен в приложении N 27 к Порядку.

32. Расчетные нормы нагрузки специалистов по спортивной медицине приведены в приложении N 28 к Порядку.

33. С целью совершенствования организационно-методической работы по оказанию медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом, при проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий, при выполнении нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», координации деятельности и обеспечения взаимодействия медицинских организаций, оказывающих данную медицинскую помощь, на базе медицинской организации, врачебно-физкультурного диспансера, центра лечебной физкультуры и спортивной медицины органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации создается организационно-методический отдел (кабинет) субъекта Российской Федерации, подотчетный Главному специалисту по спортивной медицине субъекта Российской Федерации. Положение об организации деятельности организационно-методического отдела (кабинета) врачебно-физкультурного диспансера, центра лечебной физкультуры и спортивной медицины приведено в приложении N 29 к Порядку.

34. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины, отделений (кабинетов) спортивной медицины, организационно-методических отделов (кабинетов) медицинских организаций приведены в приложении N 30 к Порядку.

35. Диспансерное наблюдение за лицами, занимающимися физической культурой и спортом, осуществляется в отделениях (кабинетах) спортивной медицины медицинских организаций, в том числе амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины и представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц. Медицинские осмотры (периодические, профилактические, предварительные), диспансерное наблюдение спортсменов осуществляются постоянно для оперативного контроля состояния их здоровья и динамики адаптации организма к тренировочным нагрузкам и проводятся в соответствии с приложением N 31 к Порядку.

36. Оказание медицинской помощи при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных соревнований проводится в соответствии с приложением N 32 к Порядку.

37. Оказание медицинской помощи при проведении тренировочных мероприятий проводится в соответствии с приложением N 33 к Порядку.

38. Врачебно-педагогические наблюдения (далее — ВПН) за лицами, занимающимися спортом, заключаются в осуществлении совместного контроля врача по спортивной медицине и тренера за ходом тренировочных мероприятий и выступлением спортсмена на спортивных соревнованиях. ВПН проводятся в соответствии с приложением N 34 к Порядку.

39. Оказание медицинской помощи при проведении восстановительных мероприятий после интенсивных физических нагрузок в спорте, после перенесенных заболеваний и травм у спортсменов проводится в соответствии с приложением N 43 к Порядку.

Приложение N 13 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___» _____________2015 г. N __________

Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров спортивных сборных команд Российской Федерации

1. Медицинские осмотры спортсменов спортивных сборных команд Российской Федерации (далее — медицинские осмотры), проводятся в форме предварительных и периодических медицинских осмотров.

2. Предварительные медицинские осмотры проводятся спортсменам — кандидатам до момента их включения в состав сборных команд Российской Федерации по программам углубленных медицинских обследований (УМО).

3. Периодические медицинские осмотры проводятся в форме углубленных медицинских обследований (УМО) и этапных медицинских осмотров.

4. Медицинские осмотры спортсменов спортивных сборных команд Российской Федерации проводятся в отделениях (кабинетах) спортивной медицины медицинских организаций, в том числе амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений федеральных медицинских организаций, подведомственных Федеральному медико-биологическому агентству.

5. Углубленные медицинские обследования спортсменов сборных команд Российской Федерации проводятся в соответствии с приложениями N N 18-19 к Порядку.

6. По результатам УМО выдается медицинское заключение о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине. Указанное заключение выдается на срок не более 6 (шести) месяцев, за исключением видов спорта, где предусматриваются дополнительные медицинские обследования перед каждым спортивным соревнованием (например, подводный спорт, марафонский бег, бокс, тяжелая атлетика и др.) в соответствии с утвержденными правилами по виду спорта или регламентами общероссийской спортивной федерации, международной спортивной федерации.

7. В случае необходимости коррекции спортсмену сборной команды Российской Федерации тренировочного процесса по медицинским рекомендациям, введения ограничений в тренировочные мероприятия, в том числе ограничение физических нагрузок на спортсмена, в медицинское заключение о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине вносится и подписывается тренером сборной команды Российской Федерации соответствующая информация о таких ограничениях, специальных программах тренировок и т.д., включая указание сроков и условия прекращения таких ограничений

8. Рекомендуемая форма медицинского заключения о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине приведена в приложении N 20 к Порядку.

9. Спортсмен, имеющий действующее медицинское заключение о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине, полученное по результатам проведения медицинских осмотров в соответствии с этапом спортивной подготовки, обязан при включении в состав сборной команды Российской Федерации пройти предварительный медицинский осмотр в соответствии с установленной программой для спортсменов сборной команды Российской Федерации в медицинских организациях ФМБА России.

10. Медицинское заключение спортсмена сборной команды Российской Федерации о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине, полученное по результатам проведения соответствующих медицинских осмотров в медицинских организациях ФМБА России, является действительным на срок его действия для всех физкультурно-спортивных организаций на территории Российской Федерации.

11. Результаты медицинского осмотра заносятся в Медицинскую карту спортсмена (Форма N 062/у, приложение N 22 к Порядку), а также в Медицинскую информационную автоматизированную систему.

12. Медицинские осмотры проводятся за счет средств федерального бюджета Российской Федерации.

13. Спортсмен, не имеющий действующего медицинского заключения о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине, к спортивной деятельности в составе спортивной сборной команды Российской Федерации не допускается.

Приложение N 14 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___» _____________2015 г. N __________

Программа УМО на этапе начальной подготовки

1. Этап начальной подготовки (от 1 года до 3-х лет занятий спортом).

2. Зачисление в группы начальной подготовки проводится на основании заключения о состоянии здоровья от специалистов по спортивной медицине отделений (кабинетов) спортивной медицины медицинских организаций, в том числе амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины.

3. УМО занимающихся в группах начальной подготовки проводится не менее одного раза в год в отделениях (кабинетах) спортивной медицины медицинских организаций, в том числе амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины.

4. Программа УМО на этапе начальной подготовки включает:

4.1. Прием врача по спортивной медицине

4.2. Прием врача — терапевта (педиатра — по возрасту)

4.3. Прием врача — травматолога-ортопеда

4.4. Прием врача — хирурга

4.5. Прием врача — окулиста

4.6. Прием врача — стоматолога

4.7. Прием врача — оториноларинголога

4.8. При наличии медицинских показаний проводятся дополнительные консультации других врачей-специалистов: гинеколога, невролога, уролога и т.д.

4.10. ЭКГ в покое

4.13. Функциональные (нагрузочные) пробы и определение общей физической работоспособности

4.14. Рентгенография грудной клетки

4.15. Общий анализ крови;

4.16. Общин анализ мочи;

4.17. При наличии медицинских показаний проводятся дополнительные функционально-диагностические и лабораторные исследования.

5. На данном этапе определяются:

5.18. возрастная группа с учетом возрастной морфологии и физиологии:

а) дошкольный возраст 4-6 лет;

б) младший школьный возраст 6-11 лет;

в) средний школьный период 11-14 лет;

г) старший школьный период 14-18 лет;

д) юношеский возраст 12-15 лет;

е) юниорский возраст 18-21 год.

5.19. соответствие возрастных сроков допуска к занятиям определенным видом спорта.

5.20. наличие заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом.

5.21. определение факторов риска возникновения патологических состояний (в том числе угроза жизни).

5.22. уровень физического развития, учитывающий характеристики, отражающие процессы роста, формирования и зрелости тех или иных систем организма.

5.23. уровень полового созревания, учитывающий биологический возраст и оценивающийся по степени развития вторичных половых признаков.

6. Программа УМО для спортсменов с ограниченными физическими возможностями здоровья может изменяться в зависимости от вида нарушения здоровья в части проведения функциональной диагностики, нагрузочных проб и специфики обследований у врачей-специалистов.

7. Данные обследований заносятся в Медицинскую карту спортсмена (Форма N 062/у, приложение N 22к Порядку).

8. По результатам медицинских обследований в медицинскую документацию вносится медицинское заключение, включающее в себя: оценку состояния здоровья; заключение о физическом развитии по существующим стандартам.

9. По результатам УМО спортсмену выдается медицинское заключение о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине, форма которого приведена в приложении N 20 к Порядку.

Приложение N 15 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___» _____________2015 г. N __________

Программа УМО на тренировочном этапе

1. Тренировочный этап (3-5 лет занятий спортом).

2. УМО зачисленных в тренировочные группы проводится не менее двух раз в год специалистами по спортивной медицине отделений (кабинетов) спортивной медицины медицинских организаций, в том числе амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины.

3. УМО проводится на основании программы, включающей унифицированный перечень видов и объемов медицинских исследований. Виды и объемы медицинских исследований программы УМО определяются с учетом жалоб, анамнеза жизни, спортивного анамнеза, возраста, направленности тренировочного процесса, вида спорта, уровня квалификации спортсмена.

4. Программа УМО на тренировочном этапе (этап спортивной специализации) включает:

4.1. Прием врача по спортивной медицине

4.2. Прием врача — терапевта (педиатра — по возрасту)

4.3. Прием врача — травматолога-ортопеда

4.4. Прием врача — хирурга

4.5. Прием врача — окулиста

4.6. Прием врача — стоматолога

4.7. Прием врача — оториноларинголога

4.8. Прием врача — невролога

4.9. Прием врача — кардиолога

4.10. При наличии медицинских показаний проводятся дополнительные консультации других врачей-специалистов: гинеколога, уролога, дерматовенеролога и т.д.

4.12. ЭКГ в покое

4.13. ЭКГ с нагрузкой

4.16. Велоэргометрия или тредмилтест

4.17. Определение общей физической работоспособности

4.18. Рентгенография грудной клетки

4.19. Общий анализ крови

4.20. Биохимический анализ крови

4.21. Общин анализ мочи

4.22. При наличии медицинских показаний проводятся дополнительные функционально-диагностические и лабораторные исследования.

5. На данном этапе определяются:

5.1. наличие заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом;

5.2. определение факторов риска возникновения патологических состояний (в том числе угроза жизни);

5.3. уровень полового созревания;

5.4. особенности физического развития к моменту обследования;

5.5. изменение параметров физического развития в зависимости от направленности тренировочного процесса, спортивного мастерства и этапа тренировочного процесса;

5.6. уровень функционального состояния организма;

5.7. рекомендации по поддержанию уровня здоровья спортсмена;

5.8. рекомендации по коррекции тренировочного процесса в зависимости от выявленных изменений.

5. Программа УМО для спортсменов с ограниченными физическими возможностями здоровья может изменяться в зависимости от вида нарушения здоровья в части проведения функциональной диагностики, нагрузочных проб и специфики обследований у врачей-специалистов.

6. Данные обследований заносятся в Медицинскую карту спортсмена (Форма N 062/у, приложение N 22к Порядку).

7. По результатам медицинских обследований в медицинскую документацию вносится медицинское заключение, включающее в себя: оценку состояния здоровья; заключение о физическом развитии по существующим стандартам.

8. По результатам УМО спортсмену выдается медицинское заключение о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине, форма которого приведена в приложении N 20 к Порядку.

Приложение N 16 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___» _____________2015 г. N __________

Программа УМО на этапе спортивного совершенствования и этапе высшего спортивного мастерства

1. Этап спортивного совершенствования и этап высшего спортивного мастерства (5 и более лет занятий спортом).

2. УМО занимающихся в группах спортивного совершенствования и группах высшего спортивного мастерства проводится не реже двух раз в год врачами по спортивной медицине отделений (кабинетов) спортивной медицины медицинских организаций, в том числе амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины..

3. Программа УМО на этапе спортивного совершенствования и этапе высшего спортивного мастерства включает:

3.1. Прием врача по спортивной медицине

3.2. Прием врача — терапевта (педиатра — по возрасту)

3.3. Прием врача — травматолога-ортопеда

3.4. Прием врача — хирурга

3.5. Прием врача — окулиста

3.6. Прием врача — стоматолога

3.7. Прием врача — оториноларинголога

3.8. Прием врача — невролога

3.9. Прием врача — кардиолога

3.10. Прием врача — дерматовенеролога

3.11. Прием врача — уролога

3.12. Прием врача — гинеколога

3.13. Консультация психолога

3.14. При наличии медицинских показаний проводятся дополнительные консультации других врачей-специалистов: психиатра, онколога, психотерапевта и т.д.

3.16. ЭКГ в покое

3.17. ЭКГ с нагрузкой

3.20. Автоматизированная спирография

3.21. Велоэргометрия или тредмилтест с определением лактата в сыворотке крови

3.22. Определение общей физической работоспособности

3.23. Психологические тесты

3.24. Рентгенография грудной клетки

3.25. УЗИ органов брюшной полости

3.26. УЗИ органов малого таза

3.27. УЗИ щитовидной железы

3.28. Общий анализ крови

3.29. Биохимический анализ крови

3.30. Анализ на ВИЧ, гепатиты, сифилис

3.31. Общий анализ мочи

3.32. При наличии медицинских показаний проводятся дополнительные функционально-диагностические и лабораторные исследования:

— суточное мониторирование ЧСС, ЭКГ и артериального давления;

— биомеханические исследования: плантография, стабилометрия, динамография и др.;

— рентгенологические исследования органов и систем

— ультразвуковые исследования суставов;

— УЗИ молочных желез/УЗИ предстательной железы

— дуплексное сканирование сосудов головного мозга

— другие специализированные функциональные исследования, включающие: компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), электронейромиографию (ЭНМГ), кардиоинтервалографию (КИГ), реовазографию; электроэнцефалографию; исследование быстроты реакции; ритмокардиографию и др.

9. На данном этапе определяются:

9.9. наличие заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом;

9.10. определение факторов риска возникновения патологических состояний (в том числе угроза жизни);

9.11. уровень полового созревания;

9.12. особенности физического развития к моменту обследования;

9.13. изменение параметров физического развития в зависимости от направленности тренировочного процесса, спортивного мастерства и этапа тренировочного процесса;

9.14. уровень функционального состояния организма;

9.15. рекомендации по поддержанию уровня здоровья спортсмена;

9.16. рекомендации по коррекции тренировочного процесса в зависимости от выявленных изменений.

10. Программа УМО для спортсменов с ограниченными физическими возможностями здоровья может изменяться в зависимости от вида нарушения здоровья в части проведения функциональной диагностики, нагрузочных проб и специфики обследований у врачей-специалистов.

11. Данные обследований заносятся в Медицинскую карту спортсмена (Форма N 062/у, приложение N 22к Порядку).

12. По результатам медицинских обследований в медицинскую документацию вносится и в копии выдается спортсмену медицинское заключение, включающее в себя: оценку состояния здоровья; заключение о физическом развитии по существующим стандартам.

13. По результатам УМО спортсмену выдается медицинское заключение о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине, форма которого приведена в приложении N 20 к Порядку.

Приложение N 18 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___» _________2015 г. N ________

Программа УМО спортсменов сборных команд Российской Федерации

1. УМО спортсменам сборных команд Российской Федерации проводится в целях получения наиболее полной и всесторонней информации о физическом развитии, оценке состояния здоровья, функциональном состоянии организма спортсмена и показателях его физической работоспособности.

2. По результатам УМО оценивается адекватность нагрузки на организм спортсмена, соответствие предъявляемой нагрузки функциональным возможностям организма спортсменов, правильности режима применения нагрузок, с целью его допуска к занятиям спортом и к участию в соревнованиях.

3. Задачи УМО спортсменов сборных команд Российской Федерации:

3.1. определение наличия заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом, ограничивающих спортивную работоспособность;

3.2. определение факторов риска возникновения патологических состояний (в том числе угроза жизни);

3.3. диагностика физического развития спортсмена и его изменений в процессе цикла подготовки в зависимости от направленности тренировочного процесса и спортивного мастерства;

3.4. оценка уровня функционального состояния организма с учетом факторов риска, данных о состоянии здоровья, разработка рекомендаций по коррекции индивидуальных планов подготовки;

3.5. определение уровня резервных возможностей организма спортсмена с учетом этапа подготовки;

3.6. рекомендации по поддержанию уровня здоровья спортсмена;

3.7. заключение о допуске спортсмена по состоянию здоровья и другим медицинским критериям к тренировочным занятиям и соревнованиям;

3.8. назначение индивидуальных реабилитационных и восстановительных мероприятий, обоснованных выявленными особенностями здоровья, функционального состояния, показателями адаптации организма к нагрузкам.

4. Проведение УМО включает основную программу и дополнительные исследования и консультации специалистов сверх основной программы, а также лабораторную программу (основную и дополнительную по медицинским показаниям).

5. Программа УМО унифицирована применительно к пяти группам видов спорта: циклические; скоростно-силовые; спортивные единоборства; спортивные игры; сложно-координационные.

6. Выбор и комплектация методов обследования определяются индивидуальными особенностями организма спортсменов, наличием хронических, рецидивирующих заболеваний и ряда других факторов риска, спецификой видов спорта, этапов подготовки, дополнительными показаниями в процессе обследования отдельными специалистами.

7. Проведение УМО включает основную программу:

7.9. Консультацию врача по спортивной медицине:

— сбор анамнеза жизни;

— сбор спортивного анамнеза;

— проведение функциональных проб;

— оценку физического развития;

— оценку состояния здоровья;

— медицинские рекомендации по коррекции тренировочного процесса;

— допуск к тренировочному процессу и соревнованиям;

— анализ полученной информации с унифицированным индивидуальным заключением для каждого спортсмена и в целом для сборной команды

7.10. Прием врача — терапевта (педиатра — по возрасту)

7.11. Прием врача — травматолога-ортопеда

7.12. Прием врача — хирурга

7.13. Прием врача — окулиста

7.14. Прием врача — стоматолога

7.15. Прием врача — оториноларинголога

7.16. Прием врача — невролога

7.17. Прием врача — кардиолога

7.18. Прием врача — дерматовенеролога

7.19. Прием врача — уролога

7.20. Прием врача — гинеколога

7.21. Консультация психолога

7.22. При наличии медицинских показаний проводятся дополнительные консультации других врачей-специалистов: психиатра, онколога, психотерапевта и т.д.

7.24. ЭКГ в покое

7.25. ЭКГ с нагрузкой

7.27. Компьютерная спирография с исследованием объемных и скоростных параметров вешнего дыхания (в т.ч. с использованием функциональных проб и диагностических фармакологических тестов)

7.28. Тестирование физической работоспособности и толерантности к физической нагрузке с проведением автоматического газоанализа: велоэргометрический тест, бег на тредбане, плавание в гидроканале и т.д. с субмаксимальной или максимальной нагрузками (до отказа от работы), с определением лактата в сыворотке крови

7.29. Определение специальной спортивной работоспособности, специальные нагрузочные тесты по направленности тренировочного процесса и видовой спортивной принадлежности — определяется этапами подготовки, спецификой видов спорта

7.30. Психологические тесты

7.31. Рентгенография грудной клетки 1 раз в год

7.32. УЗИ органов брюшной полости

7.33. УЗИ органов малого таза

7.34. УЗИ щитовидной железы

7.35. УЗИ предстательной железы

7.36. УЗИ молочных желез

7.37. Общий анализ крови

7.38. Биохимический анализ крови

7.39. Анализ на ВИЧ, гепатиты, сифилис

7.40. Общий анализ мочи

7.41. Для спортсменов отдельных видов спорта по медицинским показаниям в рамках основной программы проводятся дополнительные методы исследования:

— исследование полей зрения;

— исследование глазного дна и измерение внутриглазного давления;

— проведение координационного теста;

— проведение нагрузочного эргоспирометрического теста: определение тренда молочной кислоты прямым способом, определение ПАНО (исключая метод экспресс оценки, и оценки лактатного порога по кривым потребления кислорода и СО2).

8. Проведение УМО включает дополнительные исследования и консультации специалистов сверх основной программы УМО. При наличии медицинских показаний, для уточнения диагноза и назначения соответствующих рекомендаций по лечебно-реабилитационным мероприятиям в рамках УМО проводят дополнительные инструментальные, лабораторные исследования и консультации специалистов в том числе:

— рентгенография различных отделов опорно-двигательного аппарата;

— ЭхоКГ после нагрузки;

— реоэнцефалография, реовазография, реогепатография;

— комплекс методов исследования нервно-мышечного аппарата — электронейромиорефлексография с магнитной стимуляцией;

— оценку силы мышц конечностей, выявление скрытого поражения суставов, определение угловой скорости сокращения отдельных групп мышц при тестировании в изокинетическом режиме и скорости сокращения 30 и 60 градусов в 1 минуту для любой конечности;

— определение подвижности и силы мышц позвоночника, включающее обязательное тестирование различных отделов позвоночника в трехмерной системе оценки;

— цитохимический анализ активности митохондриальных ферментов лимфоцитов для определения «митохондриального индекса»;

— консультациям специалистов, включая психиатра, эндокринолога и т.д.;

— другие необходимые исследования и консультации специалистов.

9. Клиническая лабораторная диагностика в рамках УМО проводится с целью получения наиболее полной и всесторонней информации о здоровье и функциональном состоянии организма спортсмена для своевременного выявления предпатологических и патологических отклонений, постановки диагноза, назначения лечения, а также эффективного управления тренировочным процессом. Лабораторные исследования в рамках УМО включают основную и дополнительную лабораторные программы.

10. Основная лабораторная программа УМО: обязательный объем лабораторных исследований, выполняемый в рамках УМО для каждого спортсмена: общий анализ мочи; клинический анализ крови на автоматическом анализаторе с микроскопией мазков, подсчетом тромбоцитов и ретикулоцитов и определением СОЭ; состояние иммунной системы (IgM, IgA, IgG, IgE); функциональная активность гипофиза (СТГ, Пролактин, ТТГ, Кортизол, Тестостерон); Состояние щитовидной железы (Тироксин свободный, АТ-ТПО, Глюкоза, в-Cross Laps); Кальций ионизированный; Магний; Фосфор; Щелочная фосфатаза; Железо; АЛТ; АСТ; Билирубин общ/прям.; Мочевина; Креатинин; Общий белок; Альбумин; Миоглобин; Серотонин; Гистамин; Лактат; Мочевая кислота; Липаза; ГГТ (гамма-глутамил-трансфераза); МB-КФК (сердечная креатинфосфокиназа) активность; МB-КФК (сердечная креатинфосфокиназа) количественный анализ; Кислая фофатаза; ЛДГ (лактатдегидрогеназа); Холестерин; Фракция холестерина HDL; Фракция холестерина LDL; Фракция холестерина ОНП; Триглицериды; КФК; Антитела к ВИЧ 1/2; Антитела к хламидии трахоматис IgA; Антитела к хламидии трахоматис IgG; Анти-HCV с подтверждающим тестом и следующими дополнительными тестами при позитивном результате на анти-HCV: РНК HCV, генотип HCV; Антитела к возбудителю сифилиса (суммарные антитела); HbsAg — антиген с подтверждающим тестом и следующими дополнительными тестами при позитивном результате на Hbs: Hbe, анти-Hbe, анти-HBs, анти-Hbcor-IgM, ДНК HBV; ДНК хламидии трахоматис (биологический материал — эпителиальный соскоб уретры/цервикального канала); ДНК возбудителя гонореи (биологический материал — эпителиальный соскоб уретры/цервикального канала); ДНК возбудителя трихомониаза (биологический материал — эпителиальный соскоб уретры/цервикального канала); группа крови, резус фактор и АТ к резус фактору.

11. Дополнительная лабораторная программа УМО: одно или несколько исследований из перечня дополнительных лабораторных исследований УМО, назначаемых врачами по показаниям, дополнительно к основной лабораторной программе УМО: показатели функционального состояния гипофизарно-гонадной системы; показатели функционального состояния гипофизарной-тиреоидной системы; показатели функционального состояния поджелудочной железы (оценка диабета); показатели метаболизма костной ткани; показатели функционального состояния гипофизарно-надпочечниковой системы; катехоламины, предшественники и производные; ростовые факторы; онкомаркеры; расширенное исследование иммунного статуса; тестирование на аллергию; индивидуальные аллергены; язвенная болезнь; развернутые биохимические исследования крови; липидный спектр; отдельные показатели липидного обмена; электролиты и минералы; обмен железа, гемопоэз; формула красной крови; лейкоцитарная формула; ретикулоциты; гемостаз; биохимические исследования мочи; мочекаменная болезнь; клиническое исследование мочи; андрогенный статус; глистные инвазии; инфекционные заболевания; иммунофлюоресцентные методы (мазки); иммуноферментные и серологические методы; ДНК-исследования (ПЦР-диагностика); бактериологические методы.

12. Данные обследований заносятся в Медицинскую карту спортсмена (Форма N 062/у, приложение N 22 к Порядку), а также в Медицинскую информационную автоматизированную систему.

13. По результатам УМО проводится анализ полученной информации и готовится унифицированное индивидуальное медицинское заключение о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине, форма которого приведена в приложении N 20 к Порядку (в копии выдается спортсмену); и в целом для сборной команды сводное заключение о состоянии здоровья и функциональном состоянии спортсменов по результатам УМО (в копии выдается врачу, массажисту, тренеру или представителю команды), по форме, приведенной в приложении N 35 к Порядку.

Приложение N 19 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___» _____________2015 г. N __________

Программа УМО спортсменов — инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья (паралимпийцы, сурдлимпийцы, лица с интеллектуальными нарушениями) сборных команд Российской Федерации

14. УМО спортсменам спортсменов — инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья (паралимпийцы, сурдлимпийцы, лица с интеллектуальными нарушениями) сборных команд Российской Федерации проводится в целях получения наиболее полной и всесторонней информации о физическом развитии, оценке состояния здоровья, функциональном состоянии организма спортсмена и показателях его физической работоспособности, о наиболее функционально задействованных физиологических систем организма спортсмена с ограниченными физическими возможностями.

15. По результатам УМО оценивается адекватность нагрузки на организм спортсмена, соответствие предъявляемой нагрузки функциональным возможностям организма спортсменов, правильности режима применения нагрузок, с целью его допуска к занятиям спортом и к участию в спортивных соревнованиях.

16. Задачи УМО спортсменов паралимпийских и сурдлимпийских сборных команд Российской Федерации:

16.42. определение наличия заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом, ограничивающих спортивную работоспособность;

16.43. определение факторов риска возникновения патологических состояний (в том числе угроза жизни);

16.44. диагностика физического развития спортсмена и его изменений в процессе цикла подготовки в зависимости от направленности тренировочного процесса и спортивного мастерства;

16.45. оценка уровня функционального состояния организма с учетом факторов риска, данных о состоянии здоровья, разработка рекомендаций по коррекции индивидуальных планов подготовки;

16.46. оценка и анализ причины инвалидности, функционального состояния организма, макроморфологических параметров спортсмена;

16.47. определение классификационной группы с учетом используемой классификации (при необходимости);

16.48. оценка и анализ причины потери слуха, оценка речевых навыков, оценка возможности использования жестового языка, подбор при необходимости слухового аппарата (для сурдлимпийцев);

16.49. комплексная диагностика и оценка физической работоспособности, определение уровня резервных возможностей организма спортсмена с учетом характера и степени инвалидизации и этапов спортивной подготовки;

16.50. прогноз развития основных физических качеств: быстрота, выносливость, сила, ловкость, гибкость на текущем этапе тренировочного процесса;

16.51. рекомендации по поддержанию уровня здоровья спортсмена;

16.52. рекомендации по коррекции тренировочного процесса в зависимости от выявленных изменений и степени инвалидизации;

16.53. заключение о допуске спортсмена по состоянию здоровья, присвоенной классификации и другим медицинским критериям к тренировочным занятиям и соревнованиям;

16.54. назначение индивидуальных реабилитационно-восстановительных мероприятий, обоснованных выявленными особенностями здоровья, функционального состояния, показателями адаптации организма к нагрузкам.

17. Проведение УМО включает основную программу УМО и дополнительные исследования и консультации специалистов сверх основной программы УМО, а также лабораторную программу УМО (основную и дополнительную по медицинским показаниям).

18. Выбор и комплектация методов обследования определяются индивидуальными особенностями организма спортсменов, наличием хронических, рецидивирующих заболеваний и ряда других факторов риска, спецификой видов спорта, этапов подготовки, дополнительными медицинскими показаниями в процессе обследования отдельными специалистами.

19. Проведение УМО включает основную программу:

19.55. Консультацию врача по спортивной медицине:

— сбор анамнеза жизни;

— сбор спортивного анамнеза;

— проведение функциональных проб;

— оценку физического развития;

— оценку состояния здоровья;

— медицинские рекомендации по коррекции тренировочного процесса;

— допуск к тренировочному процессу и соревнованиям;

— анализ полученной информации с унифицированным индивидуальным заключением для каждого спортсмена и в целом для сборной команды

19.56. Прием врача — терапевта (педиатра — по возрасту)

19.57. Прием врача — травматолога-ортопеда

19.58. Прием врача — хирурга

19.59. Прием врача — окулиста

19.60. Прием врача — стоматолога

19.61. Прием врача — оториноларинголога

19.62. Прием врача — невролога

19.63. Прием врача — кардиолога

19.64. Прием врача — дерматовенеролога

19.65. Прием врача — уролога

19.66. Прием врача — гинеколога

19.67. Консультация психолога

19.68. При наличии медицинских показаний проводятся дополнительные консультации других врачей-специалистов: психиатра, онколога, психотерапевта и т.д.

19.70. ЭКГ в покое

19.71. ЭКГ с нагрузкой

19.73. Компьютерная спирография с исследованием объемных и скоростных параметров вешнего дыхания (в т.ч. с использованием функциональных проб и диагностических фармакологических тестов)

19.74. Тестирование физической работоспособности и толерантности к физической нагрузке с проведением автоматического газоанализа: велоэргометрический тест, бег на тредбане, плавание в гидроканале и т.д. с субмаксимальной или максимальной нагрузками (до отказа от работы), с определением лактата в сыворотке крови

19.75. Определение специальной спортивной работоспособности, специальные нагрузочные тесты по направленности тренировочного процесса и видовой спортивной принадлежности — определяется этапами подготовки, спецификой видов спорта

19.76. Психологические тесты

19.77. Рентгенография грудной клетки 1 раз в год

19.78. УЗИ органов брюшной полости

19.79. УЗИ органов малого таза

19.80. УЗИ щитовидной железы

19.81. УЗИ предстательной железы

19.82. УЗИ молочных желез

19.83. Общий анализ крови

19.84. Биохимический анализ крови

19.85. Анализ на ВИЧ, гепатиты, сифилис

19.86. Общий анализ мочи

20. Для спортсменов отдельных видов спорта по медицинским показаниям проводятся дополнительные программы медицинского обследования, унифицированные применительно к сурдлимпийцам и паралимпийцам, которые включают следующие методы обследования:

20.87. ультразвуковое исследование нижних или верхних конечностей (УЗДГ) — ПОДА;

20.88. дополнительные исследования врача-невролога: тест Ашфорт для оценки тонуса мышц, для оценки силы мышц — шкала Комитета Медицинских Исследований, шкала ВАШ (визуально-аналоговая шкала) — для оценки боли — ПОДА;

20.89. тестирование: тест Гамильтона определяет уровень депрессии, шкала оценки уровня реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилберга и Ю.Л. Ханина — ПОДА;

20.90. нагрузочный тест на силовом тренажере, с одновременной регистрацией силы, скорости и мощности мышечных сокращений и ЭКГ — ПОДА;

20.91. углубленный осмотр офтальмолога: электроретинография, исследование зрительных вызванных потенциалов, ультразвуковая биометрия — паралимпийцы с поражением зрения;

20.92. МРТ головного мозга — паралимпийцы с поражением зрения;

20.93. полноценный нагрузочный тест (при отсутствии противопоказаний спортивного врача и врача-офтальмолога) — эргоспирография/ PWC170 — паралимпийцы с поражением зрения;

20.94. углубленный осмотр врача-невролога: тестирование по одной из выбранных шкал: для оценки неврологических функций — канадская неврологическая шкала, шкала Американской ассоциации спинальной травмы, международная классификация ДЦП, для оценки сохранности когнитивных процессов — шкалы NINDS-AIREN, MMSE; для оценки двигательной активности — шкала Тинетти, тест Фречай; для оценки тонуса мышц — тест Ашфорт — паралимпийцы с церебральным параличом;

20.95. ультразвуковое исследование (доплерография сосудов головного мозга) — паралимпийцы с церебральным параличом;

20.96. реоэнцефалография — паралимпийцы с церебральным параличом;

20.97. тестирование по Векслеру и другие тесты для определения уровня интеллектуально-мнестического дефицита — у спортсменов-паралимпийцев с поражением интеллекта;

20.98. углубленный осмотр врача-сурдолога-оториноларинголога: сбор слухового анамнеза, оценка восприятия слуха, определение порогов слуха по воздушной и костной проводимости, оценка качественной и количественной характеристик потери слуха, оценка навыков использования жестового языка, навыков общей коммуникации — сурдлимпийцы;

20.99. проведение нагрузочного эргоспирометрического теста: определение тренда молочной кислоты прямым способом (исключая метод экспресс оценки, и оценки лактатного порога по кривым потребления кислорода и СО2) — сурдлимпийцы циклических видов спорта.

21. Проведение УМО включает дополнительные исследования и консультации специалистов сверх основной программы УМО. При наличии медицинских показаний, для уточнения диагноза и назначения соответствующих рекомендаций по лечебно-реабилитационным мероприятиям в рамках УМО проводят дополнительные инструментальные, лабораторные исследованиям и консультациям специалистов в том числе:

— рентгенография различных отделов опорно-двигательного аппарата;

— ЭхоКГ после нагрузки;

— реоэнцефалография, реовазография, реогепатография;

— комплекс методов исследования нервно-мышечного аппарата — электронейромиорефлексография с магнитной стимуляцией;

— оценку силы мышц конечностей, выявление скрытого поражения суставов, определение угловой скорости сокращения отдельных групп мышц при тестировании в изокинетическом режиме и скорости сокращения 30 и 60 градусов в 1 минуту для любой конечности;

— определение подвижности и силы мышц позвоночника, включающее обязательное тестирование различных отделов позвоночника в трехмерной системе оценки;

— цитохимический анализ активности митохондриальных ферментов лимфоцитов для определения «митохондриального индекса»;

— консультациям специалистов, включая психиатра, эндокринолога и т.д.;

— другие необходимые исследования и консультации специалистов.

22. Клиническое лабораторная диагностика в рамках УМО проводится с целью получения наиболее полной и всесторонней информации о здоровье и функциональном состоянии организма спортсмена для своевременного выявления предпатологических и патологических отклонений, постановки диагноза, назначения лечения, а также эффективного управления тренировочным процессом. Лабораторные исследования в рамках УМО включают основную и дополнительную лабораторные программы.

23. Основная лабораторная программа УМО: обязательный объем лабораторных исследований, выполняемый в рамках УМО для каждого спортсмена: Общий анализ мочи; Клинический анализ крови на автоматическом анализаторе с мироскопией мазков, подсчетом тромбоцитов и ретикулоцитов и определением СОЭ; Состояние иммунной системы (IgM, IgA, IgG, IgE); Функциональная активность гипофиза (СТГ, Пролактин, ТТГ, Кортизол, Тестостерон); Состояние щитовидной железы (Тироксин свободный, АТ-ТПО, Глюкоза, Cross Laps);Кальций ионизированный; Магний; Фосфор; Щелочная фосфатаза; Железо; АЛТ; АСТ; Билирубин общ/прям.; Мочевина; Креатинин; Общий белок; Альбумин; Миоглобин; Серотонин; Гистамин; Лактат; Мочевая кислота; Липаза; ГГТ (гамма-глутамил-трансфераза); МB-КФК (сердечная креатинфосфокиназа) активность; МB-КФК (сердечная креатинфосфокиназа) количественный анализ; Кислая фофатаза; ЛДГ (лактатдегидрогеназа); Холестерин; Фракция холестерина HDL; Фракция холестерина LDL; Фракция холестерина ОНП; Триглицериды; КФК; Антитела к ВИЧ 1/2; Антитела к хламидии трахоматис IgA; Антитела к хламидии трахоматис IgG; Анти-HCV с подтверждающим тестом и следующими дополнительными тестами при позитивном результате на анти-HCV: РНК HCV, генотип HCV; Антитела к возбудителю сифилис (суммарные антитела); HbsAg — антиген с подтверждающим тестом и следующими дополнительными тестами при позитивном результате на Hbs: Hbe, анти-Hbe, анти-HBs, анти-Hbcor-IgM, ДНК HBV; ДНК хламидии трахоматис (биологический материал — эпителиальный соскоб уретры/цервикального канала); ДНК возбудителя гонореи (биологический материал — эпителиальный соскоб уретры/цервикального канала); ДНК возбудителя трихомониаза (биологический материал — эпителиальный соскоб уретры/цервикального канала); Группа крови, резус фактор и АТ к резус-фактору.

24. Дополнительная лабораторная программа УМО: одно или несколько исследований из перечня дополнительных лабораторных исследований УМО, назначаемых врачами по медицинским показаниям, дополнительно к основной лабораторной программе УМО: показатели функционального состояния гипофизарно-гонадной системы; показатели функционального состояния гипофизарной-тиреоидной системы; показатели функционального состояния поджелудочной железы (оценка диабета); показатели метаболизма костной ткани; показатели функционального состояния гипофизарно-надпочечниковой системы; катехоламины, предшественники и производные; ростовые факторы; онкомаркеры; расширенное исследование иммунного статуса; тестирование на аллергию; индивидуальные аллергены; язвенная болезнь; развернутые биохимические исследования крови; липидный спектр; отдельные показатели липидного обмена; электролиты и минералы; обмен железа, гемопоэз; формула красной крови; лейкоцитарная формула; ретикулоциты; гемостаз; биохимические исследования мочи; мочекаменная болезнь; клиническое исследование мочи; андрогенный статус; глистные инвазии; инфекционные заболевания; иммунофлюоресцентные методы (мазки); иммуноферментные и серологические методы; ДНК-исследования (ПЦР-диагностика); бактериологические методы.

25. Данные обследований заносятся в Медицинскую карту спортсмена (Форма N 062/у, приложение N 22 к Порядку), а также в Медицинскую информационную автоматизированную систему.

26. По результатам УМО проводится анализ полученной информации и готовится унифицированное индивидуальное медицинское заключение о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине, форма которого приведена в приложении N 20 к Порядку (в копии выдается спортсмену); и в целом для сборной команды сводное заключение о состоянии здоровья и функциональном состоянии спортсменов по результатам УМО (в копии выдается врачу, массажисту, тренеру или представителю команды), по форме, приведенной в приложении N 35 к Порядку.

Приложение N 20 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___» _____________2015 г. N __________

Рекомендуемая форма медицинского заключения о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях

Название медицинской организации, штамп Медицинское заключение о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях Фамилия _____________________________________________________ Имя ____________________________________________________________ Отчество _________________________________________________________ Дата рождения ____________________________________________________ Серия и номер удостоверения личности, ____________________________________ дата выдачи, название выдавшего органа ___________________________________ Вид спорта________________________________________________________ Спортивная дисциплина ___________________________________________________ По результатам углубленного медицинского обследования ДОПУЩЕН комиссией (вычеркнуть лишнее) — к тренировочным мероприятиям — к участию в спортивных соревнованиях Ограничения, в том числе физических нагрузок, сроки ограничений: (ДА / НЕТ) Описать: _______________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Дата выдачи медицинского заключения __________________________________ Медицинское заключение действительно до _______________________________ (не более 6 месяцев) Врач по спортивной медицине ____________________ / ___________________/ Подпись Фамилия, инициалы Председатель комиссии ____________________ / ___________________/ Подпись Фамилия, инициалы В случае наличия ограничений тренер спортсмена ____________________ / ___________________/ Подпись Фамилия, инициалы Печать медицинской организации

Для типографии: формат А5

Приложение N 21 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___» _____________2015 г. N __________

ИНСТРУКЦИЯ
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА ЛИЦА, ЗАНИМАЮЩЕГОСЯ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ И СПОРТОМ (форма N 061/у)

Карта заполняется в медицинских организациях, в том числе в отделениях (кабинетах) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах лечебной физкультуры и спортивной медицины.

Заключение дается врачом-терапевтом (педиатром — по возрасту) / врачом по лечебной физкультуре / врачом по спортивной медицине на основании результатов медицинских обследований.

Заполняется на лиц, проходящих обследование для допуска к занятиям физической культурой и массовым спортом, а также спортом на спортивно-оздоровительном этапе.

Карта рассчитана на четыре обследования.

Хранение карт в картотеке рекомендуется по направившим на обследование физкультурно-спортивным организациям (ДЮСШ, спортивным коллективам и т.д.), в пределах их — по алфавиту.

Используется при составлении отчета-вкладыша N 8 о медицинском наблюдении за лицами, занимающимися физической культурой и спортом.

__________________________________________________________ (наименование медицинской организации) __________________________________________________________ (адрес, телефон)	Учетная документация Форма N 061/у Утверждена приказом Минздрава России от ____ ____________ 20___ г. N_____

МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА
ЛИЦА, ЗАНИМАЮЩЕГОСЯ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ И СПОРТОМ

КАРТА N _______________________

N электронной медицинской карты __________________________

Дата заполнения ________________________

число, месяц, год

Физкультурно-спортивная организация _____________________________________________

Вид спорта ______________________________________________________________________

Спортивная дисциплина ___________________________________________________________

N и адрес поликлиники по месту жительства _______________________________________

В каком медицинском учреждении наблюдался ранее _________________________________

Подписанное информированное добровольное согласие (даты) ________________________

1. Фамилия ______________________________________________________________________

Имя _________________________________________________________________________ _

2. Дата рождения ________________________________________________________________

3. Пол _________________ Семейное положение _____________________________________

4. Паспорт, удостоверение личности (серия, номер, кем и когда выдано) ___________

Полис ОМС (серия, номер, страховая компания) _________________________________

Домашний адрес _______________________________________________________________

Адрес электронной почты ______________________________________________________

5. Место работы, учебы __________________________________________________________

6. Профессия, должность _________________________________________________________

7. Образование __________________________________________________________________

8. Жилищные условия _____________________________________________________________

9. Пищевой режим ________________________________________________________________

а) болезни ___________________________________________________________________

б) травмы ____________________________________________________________________

в) операции __________________________________________________________________

11. Употребление алкоголя: случайное, мало, много, часто, не употребляет (подчеркнуть)

Курение: с каких лет _____ по _____ штук в день, не курит (подчеркнуть)

12. Каким видом спорта преимущественно занимается _______________________________

13. Сколько времени _____________________________________________________________

14. Какими другими видами спорта занимался ______________________________________

15. По каким видам спорта участвовал в соревнованиях ____________________________

16. Разряд, спортивное звание __________________________________________________

дата получения каждого разряда,

по какому виду спорта

при изготовлении документа

17. Антропометрические данные

Антропометрические данные		1-е обследование		2-е обследование		3-е обследование		4-е обследование
		Дата	Дата	Дата	Дата
		Величина параметра	Оценка параметра	Величина параметра	Оценка параметра	Величина параметра	Оценка параметра	Величина параметра	Оценка параметра
Масса тела, кг
Длина тела стоя, см.
Длина тела сидя, см.
Индекс массы тела (ИМТ)
Окружность грудной клетки, см	вдох
	выдох
	пауза
	размах
Спирометрия, объем ЖЕЛ
Уровень полового созревания
Динамо метрия, кг	пр. кисть
	лев. кисть
	становая
Тип телосложения (соматотип)	нормостенический (мезоморфный)
	астенический (долихоморфный)
	гиперстенический (брахиморфный)

— Оценка для детей и подростков до 17 лет включительно.

18. Данные наружного осмотра

1-е обследование	2-е обследование	3-е обследование	4-е обследование
Кожа
Видимые слизистые
Лимф. система
Жироотложение
Мускулатура
Сост. грыж. ворот
Спина
Стопа
Ноги

19. Данные анамнеза

1-е обследование	2-е обследование	3-е обследование	4-е обследование
Дата осмотра	Дата осмотра	Дата осмотра	Дата осмотра
Анамнез жизни и спортивный анамнез

20. Данные обследований

1-е обследование	2-е обследование	3-е обследование	4-е обследование
Жалобы
Органы дыхания(аускультация)
Органы кровообращения: сердце, (границы, поперечник, аускультация)
Органы пищеварения: язык, живот (пальпация)
Мочеполовая система
Эндокринная система
Нервная система
Костно-мышечная система
Заключение ЭКГ
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Осмотр врача (терапевта / педиатра / ЛФК / спортивной медицины)
Дополнительные осмотры врачей-специалистов (по медицинским показаниям)
дополнительные исследования и анализы (по медицинским показаниям)

21. Функциональная проба

(бег на месте под метроном в темпе 180 шагов в 1 мин — 1,5 мин для школьников 7-12 лет и 3 мин для подростков, юношей и взрослых)

1-е обследование	2-е обследование	3-е обследование	4-е обследование
До нагрузки
ЧД, в мин.
ЧСС, в мин.
АД, мм рт. ст.
После нагрузки
1-я минута восстановления	ЧСС
	АД
2-я минута восстановления	ЧСС
	АД
3-я минута восстановления	ЧСС
	АД
4-я минута восстановления	ЧСС
	АД
5-я минута восстановления	ЧСС
	АД
Тип реакции сердечно-сосудистой системы

1-е обследование	2-е обследование	3-е обследование	4-е обследование
Оценка уровня физического развития
Функциональное состояние*
Медицинская группа**
Допуск к занятиям, соревнованиям по (указать вид спорта)
Направлен к специалисту (указать)
Повторная явка
Рекомендовано
Дата выдачи медицинского заключения (допуска)
Подпись, ФИО врача, личная печать

* (недостаточное, удовлетворительное, вполне удовлетворительное, хорошее)

** принадлежность к функциональной группе:

1 группа — возможны занятия физической культурой без ограничений и участие в соревнованиях,

2 группа — возможны занятия физической культурой с незначительными ограничениями физических нагрузок без участия в соревнованиях,

3 группа — возможны занятия физической культурой со значительными ограничениями физических нагрузок,

4 группа — возможны занятия лечебной физической культурой.

Лица, отнесенные к 3 и 4 группам, подлежат дополнительному обследованию не реже 1 раза в 3 месяца.

Приложение N 22 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___» _____________2015 г. N __________

ИНСТРУКЦИЯ
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА СПОРТСМЕНА
(форма N 062/у)

Карта заполняется медицинских организациях, в том числе в отделениях (кабинетах) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах лечебной физкультуры и спортивной медицины.

Заполняется на лиц, проходящих обследование для допуска к занятиям спортом и спортивным соревнованиям, занимающихся на этапе начальной подготовки, тренировочном этапе (этапе спортивной специализации), этапе совершенствования спортивного мастерства, этапе высшего спортивного мастерства. Заполняется на спортсменов, взятых под диспансерное наблюдение.

Карта рассчитана на четыре углубленных медицинских обследования.

Хранение карт в картотеке рекомендуется по направившим на обследование физкультурно-спортивным организациям (ДЮСШ, спортивным коллективам и т.д.), в пределах их — по алфавиту.

Используется для заполнения отчета-вкладыша N 8 «О медицинском наблюдении за лицами, занимающимися физической культурой и спортом».

__________________________________________________________ (наименование медицинской организации) __________________________________________________________ (адрес, телефон)	Учетная документация Форма N 062/у Утверждена приказом Минздрава России от ____ ____________ 20___ г. N_____

МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА СПОРТСМЕНА

КАРТА N ________________

N электронной медицинской карты _________________

Дата заполнения ________________________

число, месяц, год

Разряд, спортивное звание ________________________________________

Физкультурно-спортивная организация ______________________________

Вид спорта _______________________________________________________

Спортивная дисциплина ____________________________________________

Подписанное информированное добровольное согласие (даты) _________

Паспорт, удостоверение личности (серия, номер, кем и когда

Полис ОМС (серия, номер, страховая компания) ______________________

ФИО тренера ____________________________________

Заполняется на спортсменов, взятых под диспансерное

при изготовлении документа

I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________

Дата рождения _____________________________________ Пол _________

Домашний адрес __________________________________________________

____________________________________ Телефон ____________________

Адрес электронной почты _________________________________________

N поликлиники по месту жительства _______________________________

В каком медицинском учреждении наблюдался ранее _________________

Образование ________________ Профессия __________________________

Место работы ____________________________________________________

Продолжительность рабочего дня __________________________________

Семейное положение ______________________________________________

Жилищные условия: _______________________________________________

Режим питания: регулярное, нерегулярное _________________________

_____________________________________________________раз в день.

Употребление алкоголя: много, мало, привычно, случайно

(подчеркнуть), курение: да, нет, с какого возраста ______________

количество папирос в день ___________________

2. Перенесенные заболевания, операции, травмы ___________________

Заболевания в семье _____________________________________________

3. Изменения общих сведений _____________________________________

II. ОБЩИЕ ДАННЫЕ СПОРТИВНОГО АНАМНЕЗА

1. С какого возраста начал заниматься спортом и какими видами ___

2. Занятия основным видом спорта (начало занятий, систематически,

с перерывами (более 0,5 года), самостоятельно, под руководством

3. Динамика спортивной |Разряд | | | | | |

4. Динамика спортивных результатов ______________________________

Источник