Крапивница от морской воды

Солнечная и аквагенная крапивница. Хроническая идиопатическая крапивница

Солнечная крапивница — редкое заболевание, при котором сыпь появляется через 1-3 мин после воздействия солнечного света. В типичных случаях на открытых участках тела в первые 30 с возникает зуд, а затем отек, окруженный зоной выраженной гиперемии (аксон-рефлекс). Через 1-3 ч после перехода в тень все эти симптомы обычно исчезают.

При воздействии солнечного света на большие участки тела могут возникать системные проявления: падение АД и одышка. В зависимости от длины волны света и роли IgE различают шесть видов солнечной крапивницы. С этим состоянием можно спутать редкий врожденный дефект обмена веществ — эритропоэтическую протопорфирию, при которой зуд и ожог кожи возникают сразу же после воздействия солнечного света. Для эритропоэтической протопорфирии характерна флюоресценция эритроцитов в УФ-свете.

Аквагенная или водная крапивница

При аквагенной крапивнице небольшие волдыри появляются на коже при контакте с водой независимо от ее температуры, что отличает это состояние от холодовой или холинергической формы заболевания. Аквагенную крапивницу выявляют путем наложения на кожу влажного компресса. Диагноз требует исключения этиологической роли любых других физических факторов.

Хроническая идиопатическая крапивница

При этом распространенном состоянии неизвестной этиологии обычно не находят каких-либо изменений в лейкоцитарной формуле и СОЭ. Отсутствуют и признаки системных заболеваний. Хроническая крапивница, по-видимому, не имеет аллергической природы. От кожных реакций на аллергены и от крапивницы, вызываемой физическими факторами, она отличается наличием клеточных инфильтратов преимущественно вокруг мелких венул.
На коже обнаруживаются плотные высыпания с приподнятыми краями, иногда резко различающиеся по форме и размерам, но обычно округлые.

В биоптатах пораженной кожи вокруг сосудов находят инфильтраты из мононуклеаров без признаков некротического васкулита. Однако в основе крапивницы могут лежать многие гистопатологические процессы. Например, крапивница и отек Квинке наблюдаются при гипокомплементемии и кожном васкулите, а в биоптатах кожи больных с крапивницей, артралгией, миалгией и повышенной СОЭ (как проявлениями некротизирующего воспаления венул) обнаруживается фибриноидный некроз с преимущественно нейтрофильной инфильтрацией. Иногда сыпь клинически неотличима от той, которая характерна для более типичных случаев (без васкулита).

Больные с хронической крапивницей часто страдают лимфоцитарным тиреоидитом, при котором в сыворотке крови присутствуют антитела к тиреоглобулину и микросомальному антигену (йодидпероксидазе). Нарушение функции щитовидной железы (повышение или снижение уровня тироксина или ТТГ) обнаруживается примерно в 20% случаев.

Хотя у некоторых больных заместительная гормональная терапия сопровождается исчезновением сыпи, у многих этого не происходит. Поэтому крапивница и хронический лимфоцитарный тиреоидит считаются связанными, но независимыми аутоиммунными заболеваниями.

У 35-40 % больных с хронической крапивницей наблюдается положительный результат в аутологичном кожном тесте: при внутрикожной инъекции собственной сыворотки возникает крупный волдырь и воспалительная реакция. У таких больных часто присутствуют IgG-антитела к а-субъединице рецептора IgE, которые перекрестно связываются с этой субъединицей, вызывая дегрануляцию тучных клеток и базофилов. Еще у 5-10% больных с хронической крапивницей выявляются антитела не к рецептору IgE, а к самому IgE.

Однако IgG аутоантитела вызывают активацию тучных клеток в коже, как правило, через активацию классического пути комплемента с вовлечением С3а и С5, которые представляют собой хемоаттрактанты для воспалительных клеток и могут стимулировать дегрануляцию тучных клеток.

Источник

Аллергия на морскую или соленую воду

Аллергия на морскую воду проявляется у людей любого возраста. Она может возникнуть как у детей, впервые побывавших на море, так и у взрослых, которые уже не раз бывали на отдыхе. Считается, что симптомы связаны с воздействием на кожу минеральных и органических веществ, а не самой воды.

Причины

Реакция иммунной системы связана с наличием в составе морской воды аллергенов. Она содержит много минеральных веществ, которые не воспринимает организм некоторых людей.

Во время купания в море важно помнить о периоде цветения различных водорослей. Их частицы находятся в воде и также способны спровоцировать аллергическую реакцию.

Симптомы повышенной чувствительности наблюдаются часто у тех, кто купается в холодной воде. В таком случае диагностируют холодовую крапивницу, которая связана именно с охлаждением, а не с влиянием каких-либо веществ.

В составе соленого влажного воздуха есть частицы, которые организм может воспринять, как раздражитель и начинает вырабатывать против них антитела. С проблемой чаще сталкиваются дети, хотя она возможна и во взрослом возрасте. Основными причинами болезни считаются:

отторжение в связи с тем, что организм еще не привык к новому воздуху;
слишком светлый цвет кожи, из-за чего во время пребывания в море она покрывается ожогами;
слабая иммунная система и слишком низкое содержание иммуноглобулина Е.

Иногда причина заключается в микроорганизмах, обитающих в морской воде, или промышленных отходах.

Признаки

Симптомы аллергии на морскую воду возникают следующие:

опухают губы;
появляется тошнота с рвотой и расстройство стула;
кружится голова;
возникает легкое покалывание в языке и спазмы в желудке.

Это происходит, если вода случайно попадет в ротовую полость и желудок.

Если проявляется чувствительность к этому аллергену и вода попадет в глаза и дыхательные пути, то появляется ряд неприятных симптомов:

из глаз текут слезы;
отекает кожа и появляются высыпания;
краснеют веки;
возникают приступы чихания, насморк и кашель.

Тяжелые проявления встречаются не часто, так как обычно аллергия протекает в легкой форме. Но не стоит игнорировать проблему.

В редких случаях болезнь приводит к потере сознания. Чтобы отличить это состояние от других, важно помнить, что повышенная чувствительность к морской воде проявляется только покраснением, других стандартных для этого состояния симптомов нет. Поэтому анафилактический шок невозможен.

При чувствительности к соленой воде не угнетается дыхание, что обычно мучает аллергиков. Особенность патологии в том, что она особенно актуальна для условий с сильно загрязненной экологией.

Если появились такие симптомы, не стоит длительное время пребывать на солнце или долго находиться в морской воде. После приезда из отпуска следует сразу же посетить врача, который определит причину патологического состояния.

Диагностика

Может быть аллергия на морскую воду у любого человека. При первых ее проявлениях нужно посетить аллерголога. Он проведет осмотр, проведет опрос на предмет жалоб и поставит предварительный диагноз.

Для подтверждения аллергической реакции назначают иммунологическое исследование крови. Также выполняют кожные пробы и другие тесты.

Терапия

Если повышенная чувствительность вызвана воздействием холодной воды, то нужно избегать контакта с ней. Некоторые люди ощущают неприятные симптомы после купания в море с повышенным содержанием соли. Тогда им рекомендуют посещать другие курорты.

При появлении симптомов гиперчувствительности в период цветения водорослей нужно купаться в другие периоды времени, чтобы избежать ухудшения самочувствия.

Любые аллергические реакции сопровождаются повышением уровня иммуноглобулина Е и гистамина. Поэтому прибегают к препаратам, блокирующим выработку гистамина. Обычно пользуются мазями, гелями и кремами с антигистаминным эффектом.

Также могут назначить таблетки. Под влиянием препаратов биологически активные вещества, провоцирующие аллергическую реакцию, действуют менее выражено и симптоматика болезни стихает или полностью исчезает.

Если организм человека плохо переносит чужеродные вещества, то прибегают к блокаторам Н1-гистаминовых рецепторов. Если неприятные симптомы беспокоят сразу после контакта с соленой морской водой, следует обратиться к врачу. Только он подберет подходящие препараты в зависимости от возраста больного и тяжести реакции.

Самостоятельно принимать лекарства не следует, так как антигистаминные препараты способны вызывать ряд побочных реакций.

Кроме них назначают также витаминные средства. Аллергикам особенно необходимы витамины В, С и Е. Наиболее эффективный витаминный комплекс подбирают в зависимости от результатов исследования организма. Ведь только после обследования можно подтвердить проблему и начать лечение аллергии на морскую воду.

Читайте также: Торт с морем волнами

Если болезнь протекает в тяжелой форме, то не обойтись без гормональных препаратов. Обычно используют средства с содержанием глюкокортикостероидов. Употреблять их можно только в течение нескольких дней в случае крайней необходимости.

Избавиться от патологических проявлений помогают и народные средства. Прибегают к отварам и настоям из лекарственных растений. Их используют для умывания, компрессов, добавляют в ванну и пьют вместо чая.

Многие травы оказывают укрепляющее действие на иммунную систему, успокаивают кожу и избавляют от воспалительного процесса. Чаще народные средства используют в качестве дополнения к основному лечению. Лечатся чаще тысячелистником, крапивой, ромашкой, календулой, алоэ. Но важно убедиться в том, чтобы у пациента не было непереносимости к этим растениям.

Профилактика

Если аллергия на соленую морскую воду протекает в легкой форме, то не обязательно отказываться от отдыха на море. Купания разрешают, если пациент согласен соблюдать профилактические рекомендации:

После посещения моря следует принять душ и обработать кожный покров успокаивающим кремом.
Отказаться от длительного нахождения в воде.
Не пользоваться косметикой перед посещением пляжа.
Всегда иметь при себе антигистаминное средство, чтобы в случае ухудшения самочувствия облегчить симптомы.
Если есть повреждения коже вроде порезов и высыпаний, лучше не купаться в море.
Не взаимодействовать с раздражителем в случае инфекционных процессов или обострений хронических патологий.
Проводить укрепление организма с применением витаминных средств, закаливания, спортивных тренировок.

Если аллергик будет правильно себя вести, то ему не придется ограничивать себя в выборе места отдыха.

Но если раздражение от соленой воды очень сильное и есть другие тяжелые симптомы, то придется попрощаться с морской водой навсегда.

Повышенная чувствительность к морской воде встречается не часто. Обычно это связано с минеральными и органическими веществами в составе воды, цветением водорослей, неблагоприятным климатом и другими факторами. При первых признаках нужно посетить аллерголога, который назначит лечение.

Источник