Какие анализы нужно сдать для посещения бассейна ребенку

Как получить справку в бассейн для ребенка, как выглядит документ и сколько действителен?

Плавание для детей считается самым физиологичным спортом.

В воде мягко задействуются все мышцы, укрепляются суставы, связки и сухожилия, «вытягивается» позвоночник, и все это без вредных для растущего организма осевых нагрузок. В детские аква-секции принимают уже с 4-5 лет.

Однако на пути к водной дорожке есть условие: для занятий в бассейне ребенку нужна медицинская справка.

Какие нужны для посещения?

Правила посещения бассейнов установлены СанПиН 2.1.2.1188-03. Согласно им в бассейн ребенку нужна всего 1 справка, которая включает в себя комплекс разных анализов (от дерматолога, до анализа крови).

Все группы дошкольников и младшие школьники (до 12 лет включительно) должны проходить мед.осмотр всегда независимо от санитарной обстановки.

Для чего необходима медсправка?

Бассейн является местом общего пользования. Причем плавающие дети находятся в постоянном контакте, ведь чаша бассейна одна на всю группу.

В отличие от взрослых иммунитет детей до 12 лет не сформирован, и появись в группе хоть один инфицированный ребенок, вода станет «проводником» патогенных возбудителей с угрозой массовой вспышки заболевания.

Медсправка официально подтверждает отсутствие у ребенка опасных возбудителей, передающихся в воде. По своей сути — это разрешающая медицинская документация.

Как выглядит?

Обязательной к применению единой формы документа не установлено. По сложившейся практике поликлиники выдают допуски по унифицированному образцу 083/4-89, утвержденному Минздравом еще в 1992 году.

Однако свободная форма не отменяет указания обязательных сведений:

• сведения лечебного учреждения, выдавшего документ (юридическое наименование, реквизиты);
• Ф.И.О. ребенка;
• дата рождения, возраст (лет, месяцев);
• результаты осмотра дерматолога, анализов на энтеробиоз;
• резолюция терапевта (допущен к плаванию, практически здоров);
• сколько действительна справка;
• подпись и личная печать оформившего документ врача;
• печати медучреждения, треугольная печать для б/листов.

Администрация бассейна может устанавливать дополнительные требования к содержанию допуска. Если ребенок идет на оздоровительное плавание, рекомендуют указывать группу здоровья, допустимые нагрузки, ограничения при наличии. Эти моменты надо уточнять заранее.

Какие анализы нужно сдать, чтобы получить?

После сбора анамнеза педиатр дает направления на анализы. В стандартный комплекс входят:

• исследование кала на яйца гельминтов;
• энтеробиоз-соскоб и взятие биоматериала;
• флюорография;
• анализ крови;
• исследование крови на антитела к паразитам.

Для проверки состояния кожных покровов придется заглянуть к дерматологу. При подозрении на грибковые заболевания не исключаются дополнительные анализы.

Где и по какой стоимости можно заказать?

В большинстве случаев допуск оформляется в государственной поликлинике по месту прописки ребенка. Но это очереди, не слишком любезные врачи и зачастую устаревшее оборудование. Зато все обследование проводится бесплатно.

Если время поджимает и позволяет достаток, можно обратиться в коммерческую клинику. Только обязательно следует уточнить, есть ли лицензия на медосмотры и выдачу справок. Платить тут придется за все – прием специалистов, обследование, выдачу документа.

Расценки варьируются в пределах 300-700 рублей за анализ, 700-1000 рублей за осмотр педиатра и в районе 1500 рублей за осмотр дерматологом. Итого понадобится примерно 3000 рублей. Это может показаться затратным, но расходы компенсируются высокой точностью обследований и отсутствием потери времени.

Образец заполнения бланка

Унифицированная справка 083/4-89 выполняется на бланке формата A5 (половина обычного печатного листа A4), для допусков свободной формы используются формы A6 (четверть A4).

Допуск условно делится на 3 раздела:

В каких случаях могут отказать в выдаче?

Ограничивается посещение аква-секций при тяжелых формах хронических заболеваний неинфекционной природы:

• эпилепсия;
• патологии в работе сердца;
• гипертония;
• бронхиальная астма;
• аллергия.

Абсолютным препятствием являются инфекционные заболевания, способные передаваться в водной среде:

• грибковые поражения кожи;
• конъюнктивит;
• аденовирусная лихорадка;
• гепатит А;
• наличие лямблий;
• хронические патологии ЛОР-органов (отит, ринит, синусит, гайморит);
• полиомиелит;
• аскаридоз;
• энтеробиоз;
• туберкулез.

Сколько действует документ для детей?

По гигиеническим нормам срок действия справки для бассейна 3 месяца. При этом есть особенности предъявления документа:

• в секциях плавания первое разрешение оформляется при приеме, затем переоформляется не реже 1 раза в три месяца;
• при разовых занятиях документ проверяется перед каждым посещением в случае, когда перерыв между ними больше 2 месяцев.
• контролирует допуски администрация бассейна – медсестра (если есть в штате) или руководитель группы.

В детских спортивных секциях каждый раз предъявлять разрешение не надо. Справки хранятся у тренера (или он делает даты выдачи разрешения в журнале), и ребенку вовремя напомнят об истечении срока. При разовых занятиях документ придется носить с собой, а родителям контролировать даты, иначе маленького пловца не допустят на занятия.

Заключение

Не все родители одобряют «справочные» формальности, поскольку приходится тратить время на обследование, а в коммерческой клинике еще и платить. Но справка в бассейн для детей обязательна без вариантов, поскольку речь идет о здоровье всей группы юных пловцов.

В целом получение справки в бассейн для детей не самое хлопотное мероприятие. В поликлиниках системы Минздрава получается уложиться в 3-4 дня, а в хорошо оснащенной коммерческой клинике достаточно 1 дня.

Источник

Как оформить медсправку в бассейн

1. Обязательно ли оформлять медсправку в бассейн?

Детям медсправка в бассейн нужна обязательно.

Взрослым справка требуется в зависимости от внутреннего регламента бассейна и санитарно-эпидемической обстановки в городе. Обычно каждый бассейн самостоятельно определяет, нужен ли медицинский осмотр и паразитологическое обследование взрослым перед первым посещением. Но в случае возникновения неблагоприятной санитарно-эпидемической ситуации в городе, администрациям бассейнов выдается предписание о прекращении допуска посетителей, не прошедших медицинский осмотр с проведением соответствующих анализов.

2. Как оформить справку для ребенка?

Чтобы оформить медсправку в бассейн ребенку, вам нужно обратиться к участковому врачу-педиатру в детской городской поликлинике по месту прикрепления. Он направит ребенка на паразитологическое обследование на кишечные гельминтозы, в том числе на энтеробиоз. По результатам анализов будет составлена справка, которую нужно представить администрации бассейна перед приемом в плавательную группу.

Паразитологическое обследование ребенка при посещении бассейна нужно будет проходить не менее одного раза в три месяца. Если разрыв между посещениями бассейна больше двух месяцев, получать справку нужно заново.

Оформить справку в бассейн вы также можете и в коммерческой медицинской организации.

3. Как оформить справку для взрослого?

Для оформления справки вам необходимо обратиться к участковому врачу-терапевту в городской поликлинике по месту прикрепления, который направит вас на осмотр к профильному специалисту (обычно дерматологу) и выдаст направление на анализы.

Оформить справку в бассейн можно не только в городской поликлинике, но и в коммерческой медицинской организации. Некоторые бассейны предлагают пройти необходимое обследование у собственных специалистов.

Если вы не прикреплены к городской поликлинике, вы можете обратиться в отделение платных услуг в городской поликлинике, где вам проведут осмотр профильного специалиста и выдадут направление на анализы.

4. Нужно ли платить за справку?

Детям медицинские справки в бассейн оформляются бесплатно.

Для взрослых эта услуга платная, так как не входит в территориальную программу обязательного медицинского страхования (ОМС). Исключение составляют те, кому посещение бассейна рекомендуется по результатам проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров. Получить заключение с перечнем мероприятий по медицинской реабилитации можно, обратившись к участковому врачу (терапевту или педиатру) или врачу-специалисту, который ведет диспансерное наблюдение по профилю заболевания.

Источник

Как получить медицинскую справку в бассейн

И всегда ли законно ее требовать

Как оказалось, требовать справку в бассейн могут не всегда.

Мне никогда не хватало мотивации заниматься плаванием. А когда в бассейне требовали справку, лень окончательно побеждала. Потому что лишний раз записываться в поликлинику не хотелось, а на платную клинику было жаль денег. Но когда справку перестали спрашивать, сразу появились подозрения и брезгливость — можно ли доверять таким заведениям. Расскажу, должна ли быть справка, если идете в бассейн, и безопасно ли плавать там, где ее не требуют.

Какие болезни могут передаваться через воду в бассейне

Теоретически в бассейне можно подхватить одно из инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями, вирусами, грибками и простейшими. Например, эпидермофитию — грибковое заболевание, которое чаще всего вызывает зуд и шелушение кожи в паховых складках и на пальцах стоп. Вероятность заразиться этой «чесоткой пловцов» в бассейне на 23% выше, чем вне его.

Какие заболевания передаются через воду

Заболевания	Степень связи заражения с водой
Аденовирусная фарингоконъюнктивальная лихорадка	+++
Эпидермофития («чесотка пловцов»)	+++
Вирусный гепатит А	++
Коксаки инфекция	++
Дизентерия	++
Отиты, синуситы, тонзиллиты, конъюнктивиты	++
Туберкулез кожи	++
Грибковые заболевания кожи	++
Легионеллез	++
Энтеробиоз	++
Лямблиоз	++
Криптоспоридиоз	++
Амебный менингоэнцефалит	+
Полиомиелит	+
Трахома	+
Контагиозный моллюск	+
Гонорейный вульвовагинит	+
Аскаридоз	+
Трихоцефалез	+
Острые сальмонеллезные гастроэнтериты	+
Стронгилоидоз	+

Связь заражения с водой:
+++ — высокая;
++ — существенная;
+ — возможная

Список составлен Роспотребнадзором. Заражение в бассейне инфекциями, которых в нем нет, маловероятно и с водой не связано. Источник: «Гарант»

Требования к очистке воды в бассейне достаточно жесткие, чтобы не допустить заражения этими заболеваниями. Но вероятность заразиться зависит не только от чистоты воды и помещения, но и от личной гигиены посетителей.

Под личной гигиеной в этом случае понимается, например, что посетитель должен принимать душ, не ходить босиком, садиться на скамейку только на свое полотенце. Все это связано с тем, что заражение чаще происходит не в воде, а вокруг бассейнов и в раздевалках.

Где в бассейне вероятнее заразиться грибком — «Международный журнал гигиены и окружающей среды»

Какие болезни не передаются через воду в бассейне

Вероятность заразиться зависит от состояния иммунной системы, кожи, сопутствующих заболеваний. Но есть инфекции, которые невозможно подхватить в бассейне. Например, заболевания, которые передаются половым путем: гонорею, сифилис, хламидийную инфекцию, урогенитальный трихомониаз.

Такие хронические кожные заболевания, как псориаз, красный плоский лишай, экзема, витилиго в принципе не представляют опасности для окружающих. Это неинфекционные заболевания, от которых нельзя излечиться. Когда они обостряются, лучше в бассейн не ходить. Человек не становится заразным, просто у него самого хлорированная вода может вызвать дискомфорт.

Кто может ходить в бассейн без справки

По санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам посещать бассейн без медицинской справки могут люди старше 10 лет. Считается, что современные способы очистки воды могут защитить от заболеваний, которые передаются через воду.

Правда, Роспотребнадзор считает, что справка нужна детям до 12 лет, но на практике после 10 лет в бассейнах справку уже не требуют.

Когда справка в бассейн нужна

Есть ситуации, когда администрация бассейна вправе не пустить без медицинской справки.

Если в городе или районе эпидемия заболеваний, которые могут передаться через воду в бассейне. Бывает, что человек заразен, но не знает об этом — и при эпидемии таких посетителей бассейна будет больше, чем обычно. Очистительная система может не справиться, и здоровые посетители могут заразиться. А если каждый будет обращаться за справкой, проходить осмотр и сдавать анализы, то инфекция в бассейн не попадет.

Как выяснили в испанском научно-исследовательском совете, передача коронавируса через воду в бассейне маловероятна. Поэтому во время эпидемии COVID-19 справка от врача при посещении бассейна не нужна. Роспотребнадзор рекомендует только соблюдать меры по профилактике коронавирусной инфекции.

Передача SARS-CoV-2 на пляжах и в бассейнах — отчет Высшего совета по научным исследованиям Испании

Всем детям до 10 лет включительно вне зависимости от эпидемиологической ситуации нужна справка о результатах паразитологического обследования на энтеробиоз. Достаточно только результатов исследования, заключения педиатра не нужно.

Возбудитель энтеробиоза — острицы, которые паразитируют в кишечнике. Это самое распространенное паразитарное заболевание в России. В 2018 году им заразились 157 тысяч людей, 97% из которых — дети. Энтеробиоз может протекать бессимптомно, но человек при этом будет заразен. Поэтому анализ на это заболевание детям до 10 лет делают не только для справки в бассейн, но и для профилактики один раз в год.

При наличии неинфекционных заболеваний, которые проявляются высыпаниями, шелушением и покраснением кожи. Например, аллергии или псориаза. В каждом бассейне есть медбрат или медсестра, которые могут дежурить у входа из раздевалки на территорию бассейна и осматривать вошедших. Они не подходят к каждому и не изучают каждое пятнышко. Но если заметят подозрительные симптомы, то могут попросить справку. В таком случае, если справки нет, администрация оставляет за собой право не допускать посетителя к посещению бассейна, потому что это будет считаться нарушением санитарных правил. Вы соглашаетесь на это условие, когда покупаете билет или абонемент в бассейн.

Т⁠—⁠Ж теперь в приложении

Какая информация должна быть в справке

В бассейне на усмотрение администрации могут попросить справки, которые оформлены по разным формам.

По форме 083/4-89. Эту справку обычно выдают в поликлиниках. Ее заполняют от руки на готовых бланках. Бланки могут немного отличаться между собой, но на них обязательно должно стоять три печати — в левом верхнем углу и в углах снизу.

В свободной форме. Такую справку обычно распечатывают на компьютере в платных медицинских центрах, отделениях платных медицинских услуг при поликлиниках.

В фитнес-центрах с бассейном могут попросить справку от врача, разрешающую физические нагрузки в целом. Требовать такую справку со взрослых незаконно. По приказу минздрава обязательна только справка о допуске к соревнованиям. Если фитнес-центр попросил предоставить справку от врача о допуске к занятиям, вы вправе отказаться ее предоставлять. Отказать в посещении занятий на этом основании вам не могут.

При этом детям для допуска к занятиям в спортивных секциях нужна справка о состоянии здоровья от педиатра, даже если это шахматы.

Сколько времени действует справка

Официально сроки такие:

• дети до 10 лет — 3 месяца;
• остальные — 6 месяцев.

На практике у вас могут не потребовать свежие справки, если вы или ребенок посещаете бассейн каждую неделю. По закону администрация бассейна сама контролирует наличие и срок годности справки.

Что нужно для оформления справки в бассейн

Документы. Если вы оформляете справку платно — только паспорт или свидетельство о рождении. Если бесплатно по ОМС или ДМС — понадобится еще полис.

Специалисты, у которых нужно пройти обследование. Взрослым понадобится осмотр дерматолога и заключение терапевта. Детям нужен только результат анализов на энтеробиоз. Если вы решили водить ребенка в бассейн, где требуют справку по форме, и вы с этим согласны, то понадобится осмотр педиатра.

Анализы. Взрослым анализы сдавать не нужно. Детям нужен анализ соскоба на энтеробиоз. В лаборатории у детей берут отпечаток перианальной области и смотрят его под микроскопом, есть ли там яйца гельминтов. В зависимости от загруженности лаборатории результат будет готов либо в этот же день, либо на следующий.

Как оформить справку

Если вы хотите плавать в бассейне, где требуют справку, и вас это устраивает, или если вы просто хотите провериться на всякий случай, то вот как это сделать:

Взрослым можно обратиться к участковому врачу в поликлинику или в частный центр. Терапевт направит к дерматологу. Если дерматолога нет в поликлинике, на осмотр направят в кожно-венерологический диспансер. Это может быть в тот же день или через неделю, зависит от загруженности дерматолога. С заключением дерматолога нужно будет вернуться к терапевту и получить справку. Кожно-венерологический диспансер выдает только заключение дерматолога, справки для посещения бассейна они выдать не могут.

Иногда получить справку проще в поликлинике, чем в частном центре. Некоторые частные центры выдают справку только после прохождения нескольких узких специалистов и сдачи анализов на ВИЧ и сифилис. Но для справки в бассейн это не нужно. Так делают, чтобы увеличить цену за справку. Если обращаетесь в частный центр, прочитайте в договоре, какие обследования входят в стоимость справки.

Короткий вариант для взрослых: получить справку в самом бассейне. Она будет включать только осмотр врача, без анализов. Но в бассейне большего требовать не будут.

Беременные могут получить справку как у терапевта, так и у гинеколога. Но это больше вопрос безопасности физических нагрузок. Справка также необязательна, если нет эпидемии, поэтому можно просто спросить у гинеколога, безопасны ли физические нагрузки и плавание в частности.

Ребенку от 10 лет и младше педиатр в поликлинике или частном центре даст направление на анализы. В лаборатории возьмут соскоб на энтеробиоз. Результат анализа придет к педиатру. У него можно забрать результат в день сдачи анализа или на следующий день. Записываться на прием для этого не нужно.

Более короткий вариант: в частной лаборатории сдать анализ на энтеробиоз, в этот же или на следующий день получить результат и предоставить его в бассейне.

Если ребенок ходит в детский сад, можете попросить справку там. Заранее уточните в бассейне, что должно быть в справке: в одних бассейнах принимают справку, написанную медсестрой от руки и с печатью детского сада, а в других требуют справку по форме 083/4-89 .

Самый короткий вариант, который предлагает поисковик — купить справку с доставкой на дом в тот же день. Заполняете анкету на сайте, оплачиваете при получении. Но за подделку, сбыт и использование поддельных справок предусмотрена административная ответственность.

Почему лучше не покупать поддельную справку

Это поощрение мошенничества. Медицинскую справку может выдавать только врач при личном посещении и после осмотра. За покупку справки вы можете получить штраф от 30 до 50 тысяч рублей. К тому же если вы купите справку, например, своему ребенку, считая, что он здоров, то можете вступить в порочный круг:

Если больной энтеробиозом ребенок идет в бассейн, он заражает других детей. И когда он сам уже выздоровел и снова идет в бассейн, он уже сам заражается от тех детей, которых заразил раньше.

К паразитарным заболеваниям не развивается иммунитет, ими легко снова заразиться. И они могут протекать без симптомов какое-то время, но человек при этом все равно заразен.

При каких симптомах нельзя посещать бассейн

Если перед или во время посещения бассейна вы почувствуете зуд, жжение, шелушение, заметите покраснение кожи, появление высыпаний, изменение цвета и формы ногтей, то нужно обратиться к врачу. Это могут быть симптомы различных кожных заболеваний. Не все заболевания кожи заразны. Точный ответ сможет дать только врач после осмотра и результатов лабораторных исследований.

Если вы все равно придете в бассейн, медсестра или медбрат могут потребовать прекратить занятия, если заметят симптомы заболевания. В этом случае справка от дерматолога пригодится: в ней может быть заключение о том, что у вас незаразное заболевание и вам разрешено посещать бассейн.

Если вы ходите в бассейн с грудничком

Тут могут быть две ситуации.

Ребенок в бассейне занимается только с тренером. В таком случае результат анализа на энтеробиоз нужен только ребенку. Есть ли справка у тренера, вы можете узнать у администрации бассейна.

Ребенок в бассейне с родителем и тренером. В законодательстве нет четкого ответа на этот вопрос. Все детские бассейны в таких случаях просят справку у родителей и это обосновано: бассейн для грудничкового плавания оборудован специально для детей, как правило, до 5—7 лет. Он меньше объемом, поэтому концентрация микроорганизмов там может быть выше.

В грудничковом бассейне дети могут плавать с четырехнедельного возраста. Для них риск заражения и тяжелого течения болезни всегда выше. Поэтому, если вы решили заниматься вместе с ребенком, пройдите обследование.

Нужна ли медицинская справка в аквапарк

Для аквапарков существуют свои санпины. По ним детям и взрослым можно посещать аквапарк без справок. Но если вы купили билет — значит, заключили договор с аквапарком. В этом договоре администрация оставляет за собой право потребовать у посетителей медицинскую справку, а при ее отсутствии — пройти осмотр у врача при аквапарке.

Справку могут попросить, если сотрудники заметили:

• высыпания на коже;
• открытые раны;
• повязки или лейкопластыри.

Такие требования — вопрос безопасности не только окружающих, но и вашей. В открытую рану с большей вероятностью может попасть инфекция и вызвать осложнения.

Что делать, если справку требуют незаконно

Когда посетитель приходит в бассейн и покупает абонемент, он заключает договор с бассейном. Требований о медицинской справке для взрослых в этом договоре быть не должно, поскольку в законодательстве такого требования нет.

Сам бассейн не может указать во внутренних документах, что посетители обязаны предоставлять справку, потому что такие документы не должны противоречить федеральному закону.

Если вам не дают поплавать без справки, есть три варианта восстановить справедливость.

Объяснить, что требование такой справки незаконно на основании постановления от 30 января 2003 года о введении санитарно-эпидемиологических правил и нормативов для плавательных бассейнов, пункт 3.12.2.

Обратиться в Роспотребнадзор. Это можно сделать через их сайт. Минус в том, что служба Роспотребнадзора должна будет проверить обращение, устроив инспекцию бассейна, и за три дня должна предупредить его администрацию о своем визите. На время проверки сотрудники бассейна могут перестать требовать справки с посетителей, а после снова начать это делать. Если Роспотребнадзор все же выявит нарушение — администрацию бассейна оштрафуют.

Обратиться в суд. Если суд примет вашу сторону, организация должна будет заплатить штраф и выплатить вам моральный ущерб, если он будет вам присужден. Но всегда проще сменить бассейн.

Источник