Если малыша рвет фонтаном

Рвота у детей

Обзор

Рвота у детей не всегда является признаком серьезного заболевания. Обычно она длится не более 1-2 дней и проходит самостоятельно. Однако длительная упорная рвота может иметь опасные осложнения.

В большинстве случаев, рвота у детей связана с гастроэнтеритом. Это вирусная или бактериальная инфекция желудочно-кишечного тракта, которая сопровождается частым и жидким стулом (диареей). Обычно, иммунная система ребенка справляется с инфекцией в течение нескольких дней, и симптомы гастроэнтерита проходят.

Если у вас малыш младше года помните, что у грудных детей рвоту можно легко перепутать со срыгиванием. В этой статье мы расскажем о наиболее распространенных причинах рвоты у детей и о том, как помочь ребенку.

Причины рвоты у детей

Опорожнение желудка происходит при раздражении рвотного центра в головном мозге. Это защитная реакция организма, помогающая избавиться от токсинов и ядов оказавшихся в еде, от избытка пищи, растягивающей стенки желудка и др. Иногда рвота у детей возникает при стрессе, волнении, травме головы, перегреве на солнце.

Однократная рвота у детей обычно не является поводом для беспокойства. Однако при ряде заболеваний рвота повторяется многократно, сопровождается поносом, болью в животе, тяжело переносится ребенком и без лечения может привести к развитию обезвоживания. Чтобы точнее определить возможную причину плохого самочувствия у ребенка, обратите внимание на цвет и объем рвотных масс, содержание в них остатков пищи, крови.

Обезвоживание у детей: признаки

Частая рвота или диарея (частый жидкий стул) могут приводить к потере большого количества жидкости — обезвоживанию, особенно у маленьких детей. При обезвоживании в организме развивается дефицит жидкости и нарушается водно-солевой баланс.

Обезвоживание у детей сопровождается плохим самочувствием:

• сухостью во рту,
• плачем без слез,
• снижением количества мочи или полным отсутствием мочеиспускания (сухой подгузник),
• жаждой,
• вялостью.

Гастроэнтерит

Гастроэнтерит — это инфекция желудочно-кишечного тракта, которая часто является причиной рвоты у ребенка и проходит в течение нескольких дней. Рвота, как правило, сопровождается поносом, иногда, повышением температуры тела до 37-37,5 о С, болями в верхней части живота или вокруг пупка. Началу заболевания нередко предшествует контакт с больным человеком или употребление недоброкачественной, плохо обработанной пищи или сырой воды.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия может вызывать рвоту у ребенка. Обычно она сопровождается:

• болью в животе, поносом;
• — красной, зудящей, приподнятой над поверхностью кожи сыпью, которая появляется на отдельных участках и по всей поверхности тела;
• отеком лица, губ, языка, неба, припухлостью вокруг глаз;
• слезотечением, зудом глаз, покраснением оболочек глаза;
• свербением в носу, насморком, чиханьем и кашлем, иногда приступами удушья.

Исключите из рациона ребенка те продукты, которые по вашему предположению вызывали рвоту и посмотрите, как изменится состояние малыша. У грудных детей пищевая аллергия может возникать на компоненты смеси или молоко.

Отравление лекарствами и ядами

Одной из причин рвоты у детей является отравление лекарствами, ядами, продуктами бытовой химии. Сопутствующими симптомами могут быть: нарушение поведения ребенка (вялость, сонливость, заторможенность или напротив, невозможность усидеть на месте, суетливость), слишком широкие или узкие зрачки глаз при нормальном освещении, нарушения сердцебиения, бледность кожных покровов, судороги, галлюцинации и др. Если вы думаете, что малыш мог проглотить ядовитое вещество, вызовите скорую помощь.

Рвота при укачивании в транспорте

Рвота при укачивании в автомобиле, самолете, на корабле и даже в поезде является проявлением кинетоза — болезни движения (морской болезни). Как правило, к кинетозу больше предрасположены дети старше 1-2 лет. После 12-15 лет это состояние нередко перерастают. Рвота при укачивании в транспорте сопровождается сильной тошнотой, дурнотой, ребенок может плакать и беспокоится. После рвоты наступает временное облегчение. Затем все может повториться. После прекращения движения состояние быстро улучшается.

Для борьбы с кинетозом существует много способов: точечный массаж, ритмичное пение, отвлекающие игры, наблюдение за неподвижными предметами на горизонте и др. При выраженных симптомах укачивания обратитесь к педиатру. Врач назначит ребенку лекарства, которые можно принимать накануне поездки.

Тепловой и солнечный удар

Сильный перегрев организма или воздействие прямых солнечных лучей нередко становится причиной рвоты и недомогания у детей в летние месяцы года. Рвота при тепловом ударе сопровождается сильными головными болями, вялостью ребенка, тошнотой, сонливостью. Чтобы помочь малышу, нужно отвести его в тень, положить на голову холодный компресс, напоить прохладной водой или сладким чаем и вызвать врача.

Черепно-мозговая травма

Удары головой или падения являются распространенной причиной внезапной тошноты и рвоты у ребенка. Рвота при черепно-мозговой травме у ребенка бывает однократной и многократной, не приносит облегчения, может возникнуть в ближайшее время после удара или спустя 1-2 суток.

Помимо рвоты возможны следующие симптомы:

• головная боль;
• эпизоды потери сознания;
• возбуждение или, напротив, сонливость, вялость;
• грудные дети могут закатывать глаза и замирать на несколько секунд.

При подозрении на травму головы, в зависимости от состояния ребенка, срочно обратитесь к педиатру или вызовите скорую помощь (позвоните с мобильного 112 или 911, а с городского телефона — 03).

Серьезные инфекции

Маленькие дети имеют большой риск развития тяжелых инфекций, которые без своевременного лечения могут закончиться смертью. Например:

Рвота при этих заболеваниях обычно не является основным симптомом. На первый план могут выходить: температура, боли, сыпь и другие признаки. О лечении и диагностике этих болезней можно прочитать, перейдя по вышеуказанным ссылкам.

Ребенка рвет: что делать?

При появлении рвоты у ребенка отнеситесь к его состоянию очень внимательно, постоянно наблюдайте за ним. Если вам кажется, что нужно обратиться к врачу, вызовите педиатра на дом.

Если ребенок хорошо себя чувствует, продолжает кушать и по-прежнему играет, как ни в чем не бывало, возможно, рвота была вызвана несварением желудка или другими незначительными проблемами в животе. Но если вы замечаете, что малыш ведет себя необычно, стал раздражительным и отказывается от еды, рвота может быть связана с серьезным заболеванием, и вам стоит обратиться за медицинской помощью. Кроме того, обратитеськ педиатру, если:

• у ребенка многократная рвота;
• ребенок теряет большое количество жидкости (попытки напоить его вновь вызывают рвоту), вы заметили признаки обезвоживания;
• ребенок вялый, раздражительный, отказывается от еды, что для него не свойственно;
• малыш жалуется на сильную боль в животе;
• ребенка беспокоит головная боль или боль в шее.

С помощью сервиса НаПоправку, вы сможете легко выбрать клинику, где можно вызвать на дом педиатра.

Самое главное что вы должны сделать до прихода врача, если у ребенка рвота, это обеспечить ему достаточное питье. Для маленьких детей хорошим средством для восполнения потерь жидкости будет грудное молоко. Продолжайте чаще кормить ребенка грудью, если у него рвота. Детям более старшего возраста можно давать воду, разбавленные соки или нежирное молоко. Пить нужно небольшими глотками. Если у ребенка есть диарея (понос), то фруктовые соки не рекомендуются.

Проконсультируйтесь с врачом, можно ли давать малышу растворы для пероральной регидратации. Растворы для пероральной регидратации — это лекарственные препараты, которые продаются в аптеке в виде порошка солей и сахара в определенном соотношении. Перед употреблением порошок разводится водой. Растворы для пероральной регидратации позволяют восполнить дефицит солей и жидкости в организме. Прочитайте подробнее о признаках и лечении обезвоживания.

Обязательно обратитесь к педиатру, если вы не смогли справиться с обезвоживанием даже с помощью растворов для пероральной регидратации. Особенно внимательно относитесь к детям, у которых рвота развивается на фоне повышенной температуры. Потеря жидкости и жар могут привести к судорогам и повреждению нервной системы.

С помощью нашего сервиса вы можете легко найти хорошего педиатра.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Источник

Причины рвоты у ребенка до года

Статья обновлена: 2020-01-05

Появление рвоты у ребенка всегда настораживает родителей. Рвота может отмечаться при любых инфекционных заболеваниях: ОРВИ, отитах, пневмонии, кишечных инфекциях, нейроинфекциях ( инфекционные заболевания, которые характеризуются преимущественной локализацией возбудителя инфекции в центральной нервной системе). В этих случаях характерны клинические проявления этих инфекционных заболеваний. Однако у детей первого года жизни среди причин привычных рвот и срыгиваний особое место занимают нарушения прохождения пищи через привратник желудка в двенадцатиперстную кишку.

Пилороспазм — спазматическое сокращение мускулатуры привратника желудка — относят к функциональным ( т.е. преходящим, не связанным с изменением в строении органов ) нарушениям. При пилороспазме у детей с первых дней жизни появляются срыгивания, но они не постоянны. По мере увеличения объема питания рвоты становятся чаще. Рвота наступает через несколько минут после кормления ребенка в виде створоженной массы без примеси желчи, ее объем не превышает объема съеденной пищи. Несмотря на частые рвоты ребенок прибавляет в весе, но прибавки недостаточны, при отсутствии лечения может начаться гипотрофия.

Пилоростеноз — врожденное сужение привратника желудка. Встречается приблизительно у одного новорожденного из 150 мальчиков и у одной из 750 девочек. Пилоростеноз выражается нарушением проходимости пилорического канала в первые 2–5 недель жизни. Проявляется рвотой по типу «фонтана» после кормления, потерей массы тела, в тяжелых случаях уменьшением количества мочи, задержкой стула. Рвотные массы имеют неприятный запах, примеси желчи нет, что служит важным дифференциально-диагностическим признаком. Объем рвотных масс может превышать объем последнего кормления. Характерными являются небольшое вздутие верхней и западение нижней части живота ребенка. При обезвоживании у ребенка сухая кожа, дряблое, с истонченным подкожным жировым слоем тело. При подозрении на пилоростеноз ребенка надо немедленно госпитализировать для обследования. Если диагноз подтвердится, необходимо оперативное лечение.

Появление рвоты и сильные боли в животе, вздутие живота могут быть признаками полной или частичной кишечной непроходимости. У детей грудного возраста наблюдается специфический вид кишечной непроходимости, когда часть кишки выворачивается и внедряется внутрь другой кишки как не до конца вывернутый рукав. Обычно наблюдается у детей в возрасте 5-10 месяцев, чаще у мальчиков. Причиной считается незрелость механизма перистальтики и подвижность толстой кишки. Кроме того, у детей до года может возникать динамическая непроходимость кишечника в виде спазмов или отсутствия сокращений стенок кишечника тоже из-за незрелости пищеварительной системы на фоне родовой травмы, операций, заболеваний пневмонией или кишечных инфекций. При подозрении на кишечную непроходимость ребенка немедленно надо доставить в хирургический стационар.

Особое место среди причин рвоты занимает патология нервной системы. Срыгивания и рвоты почти всегда наблюдаются у новорожденных с внутричерепной родовой травмой, при этом рвотные массы содержат много слизи.

Для устранения и профилактики функциональных рвот у грудных детей необходимо:

• не перекармливать ребенка
• правильно прикладывать ребенка к груди — ребенок при сосании должен захватывать и околососковый кружок
• при жадном сосании делать перерывы
• если вы кормите ребенка из бутылочки, следите, чтобы бутылочка была под углом, а не горизонтально, а отверстие в соске было небольшим. Ребенок не должен заглатывать воздух.
• через 10-15 минут после кормления держите ребенка в вертикальном положении, чтобы вышел воздух

Если у ребенка произошел приступ рвоты

• во время рвоты приподнимите ребенка и поверните на бок, подложите пеленку или салфеку
• после приступа ребенка оботрите и переоденьте, если он испачкался; не кормите его в течение ближайших 2-ух часов
• если ребенок просит пить, дайте ему 1-2 глотка воды; если рвота не повторяется и ребенок хочет еще пить, через 15-20 мин можно дать ему еще немного воды.
• если рвота не повторяется в течение двух часов и ребенок просит есть, дайте ему что-то легкое.
• если ребенок опять вырвал, ничего не давайте ему в течение 2-ух часов, а затем дайте ему 1 чайную ложку воды, затем 2 ложки воды (через каждые 15-20 мин). Увелиивайте количество воды осторожно, чтобы не спровоцировать новую рвоту, поскольку с каждым приступом рвоты ребенок теряет жидкости больше, чем выпил.

КOММЕНТАРИИ 5

Источник

Рвота у новорожденного

Позывы к рвоте у новорожденного — тревожный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Они могут быть следствием случайного заглатывания малышом мелкого предмета, интоксикации, острого аппендицита, кишечной непроходимости или других заболеваний. Самая безобидная причина того, что ребенка вырвало, — переедание.

Физиологические причины рвоты

Иногда рвота — кратковременное явление, которое не связано с патологией или болезнями. Какие могут быть причины того, что здорового новорожденного вырвало:

• переедание — малыш скушал слишком много грудного молока или смеси;
• у малыша прорезываются зубки, и рвота — это признак временного недомогания;
• ребенок заглатывает воздух во время кормления;
• неправильный распорядок дня, сильное переутомление;
• активные игры и активность сразу после еды.

Если малыш чувствует себя хорошо, нужно помочь ему успокоиться и дать попить теплой кипяченой воды. Уложите ребенка спать на бочок. Малыш расслабится, содержимое желудка переместится в кишечник, и рвотные приступы не повторятся. Старайтесь не купать малыша, не трясти сразу после еды. Следите за объемом пищи, которую он получает, чтобы исключить переедание.

Введение новой смеси тоже может стать причиной рвоты. Обратитесь к педиатру, чтобы убедиться, что нет других причин. Врач поможет вам подобрать другое питание, которое подойдет для вашего ребенка.

Иногда деток тошнит после долгого плача, например, мама уходила, и малыш очень соскучился или проголодался. Если других тревожных симптомов нет, как можно быстрее успокойте крошку, покачайте, покормите, спойте ласковую песенку. Если рвота повторится позже, нужно вызвать педиатра.

Симптомы и возможные причины рвоты

Чаще всего рвота — это сигнал заболеваний, определить которые можно по дополнительным симптомам.

Отравление или кишечные инфекции

Симптомы отравления и кишечной инфекции очень схожи: новорожденного тошнит, у него изменяется стул, болит животик и повышается температура. Ребенку нужно давать постоянно пить водичку, чтобы не наступило обезвоживание. При любом из этих состояний нужно срочно вызывать врача.

Сотрясение мозга

Малыши очень подвижны, если ребенок стукнулся головой или упал, нужно срочно вызывать скорую помощь. Сотрясение мозга сопровождается рвотой, плачем, временной потерей сознания, бледностью, сонливостью, нарушением координации движений.

Инородное тело

Проглатывание мелкого предмета тоже может вызывать рвотные позывы без рвоты у новорожденных. У малыша может начаться обильное слюнотечение, проблемы с дыханием, его может стошнить со слизью и кровью в рвотных массах. При подозрении на проглатывание малышом какого-нибудь предмета вызывайте скорую помощь.

Аппендицит

Это явление встречается редко у новорожденных. Если воспалился аппендицит, у малыша очень болит животик, при поглаживании или прощупывании боль и плач усиливаются. Наблюдается тошнота, слабость, беспокойное поведение. Воспаление аппендицита у грудничков опасно для жизни, нужно срочно вызывать скорую помощь.

Аллергическая реакция, непереносимость продуктов

Если у ребенка непереносимость определенных продуктов или аллергия на них, рвота сопровождается поносом, высыпаниями на коже, малыш капризничает, неспокоен. С такими симптомами нужно обращаться к педиатру и аллергологу.

Острые инфекции

ОРВИ, пиелонефрит, пневмония могут провоцировать рвотный рефлекс без рвоты у новорожденного от сильных приступов кашля и общей слабости. При высокой температуре, болях в горле, кашле нужно вызывать педиатра на дом для осмотра ребенка и назначения соответствующего лечения.

Кишечная непроходимость

Это опасное заболевание. Оно может быть врожденным или приобретенным. Сопровождается сильным вздутием живота, в рвоте наблюдаются примеси желчи. Малыш сильно плачет, стул изменяется до состояния красного желе. Кормление прекращают и срочно обращаются за медицинской помощью — заболевание опасно для жизни.

Врожденные патологии пищеварительной системы

Врожденные патологии приводят к серьезным проблемам с пищеварением. Если заметили, что ребенок беспокоен во время кормления, у него нарушен стул, вздутый животик, он плохо набирает массу или теряет ее, обратитесь к врачу. Нужно пройти обследование ЖКТ и сдать дополнительные анализы.

Неврологические расстройства

Основные причины рвотного рефлекса без рвоты у новорожденного — неврологические расстройства. Они встречаются чаще всего у недоношенных малышей, у деток с недобором веса. Причиной таких расстройств могут быть родовые травмы, асфиксия или гипоксия плода. При таких патологиях рвотные рефлексы сопровождаются гиперактивностью, тремором подбородка, косоглазием, судорогами. Нужно обращаться к неврологу и проходить стационарное лечение.

Тепловой удар

Тепловой удар сопровождается тошнотой, покраснением кожи, головокружением, учащенным дыханием. Также у ребенка появляется вялость, сухость кожи. Вызывайте врачей, до их приезда уложите ребенка в прохладное место на бочок.

Как отличить рвоту от срыгивания

Срыгивание — это естественный процесс. Ребенок срыгивает через несколько минут после кормления. Оно не опасно, это нормальный физиологический процесс. Если малышу попало в животик большое количество воздуха (наглотался во время еды), то после срыгивания дискомфорт проходит, ему сразу становится легче.

Рвота — это результат рефлекторного сокращения мышц брюшной полости и диафрагмы, она сопровождается учащенным дыханием, обильным слюноотделением.

Основные отличия рвоты от срыгивания:

Чем опасна рвота

Рвота — это защитный рефлекс организма. Так он избавляется от инородных тел, выводит токсины, микроорганизмы, избыток пищи. Чаще всего рвота — симптом заболеваний, опасных для малыша:

1. Сама по себе рвота опасна возможным обезвоживанием организма. Малыш теряет не только жидкость, но и растворенные в ней минеральные соли. Нарушается водно-солевой баланс, это отражается на общем состоянии крохи. Для новорожденных это особо опасно, потому что обезвоживание происходит стремительно, а восполнить полноценный запас жидкости не так просто.
2. Вторая опасность рвоты — попадание рвотных масс в дыхательные пути. Во время приступа малыша нужно держать вертикально, в целях безопасности нужно следить за тем, чтобы во сне голова ребенка лежала на боку.
3. Снижение массы тела из-за отторжения пищи тоже опасно. Особенно это важно для недоношенных малышей или деток с небольшой массой тела.

Если малыша вырвало, внимательно наблюдайте за его состоянием и самочувствием. Убедитесь, что это не срыгивание. Если есть сомнения, лучше все равно вызвать врача, а не дожидаться более серьезных симптомов.

В каких ситуациях вызывать врача

Всегда лучше перестраховаться и вызвать врача, если вы не уверены в здоровье малыша. В каких случаях обязательно нужно обращаться за медицинской помощью:

• у малыша рвота, но он не какал;
• ребенок плачет, беспокойный, у него болит живот;
• рвота многократная;
• появляются симптомы обезвоживания;
• рвота сопровождается поносом;
• рвота идет фонтаном;
• перед рвотой малыш падал или сильно ударялся головой;
• в рвотных массах есть кровь, бурые или черные вкрапления;
• ребенок не ест и не пьет;
• с рвотой выходит полностью все, что ребенок кушал и пил;
• у него высокая температура;
• малыш вялый, сонливый.

Лечение

Главная опасность приступов рвоты — обезвоживание. Нужно срочно вызывать врача, чтобы он установил причину рвоты и назначил соответствующее лечение. Также врач назначает растворы электролитов, которыми нужно восполнять потерянную организмом жидкость.

Что делать в ожидании врача

• следите, чтобы ребенок был в вертикальном положении;
• после каждого приступа рвоты умывайте ребенка, очищайте ему ротик и носик;
• старайтесь без нужды не тревожить ребенка, не переносите его с места на место;
• кормить молоком или привычной малышу смесью можно, если нет других опасных симптомов;
• постарайтесь напоить малыша водичкой;
• не давайте до прихода врача никаких медикаментов;
• не давайте новорожденному пребиотики, пробиотики, цинк, энтеросорбенты, противодиарейные препараты (если присоединился понос) — лечение должен назначить врач, экспериментировать в лечении такого маленького ребенка опасно.

Что давать пить малышу

Чтобы не допустить обезвоживания, давайте ребенку больше жидкости. Лучше всего прикладывать почаще малыша к груди. Если врач уже подсказал, какие аптечные растворы электролитов можно использовать, применяйте их. Если таких назначений нет, можно сделать раствор самостоятельно. Как приготовить:

• взять 1 литр кипяченой воды;
• добавить 1 чайную ложку без горки соли;
• 4-5 чайных ложек без горки сахара.

Все тщательно перемешать, хранить в холодильнике не больше суток. Давать ребенку по несколько миллилитров каждые пять-десять минут. Для этого возьмите шприц, снимите с него и уберите подальше наконечник с иглой и аккуратно выдавливайте таким безобидным поршнем жидкость малышу в ротик.

Признаки того, что лечение не помогает

Иногда после назначения врачом лечения ситуация не нормализуется или даже ухудшается. Внимательно наблюдайте за самочувствием ребенка. Нужно повторно вызывать врача и менять схему лечения, если:

• рвота и понос не ослабевают в течение суток после лечения;
• состояние ухудшается;
• рвота усиливается от обильного питья;
• малыш стал вялым и сонливым.

Не оставляйте без внимания признаки недомогания у малыша. Вызывайте врача, следуйте назначенному лечению. Отслеживайте, как изменяется состояние ребенка. При своевременном лечении малыши быстро идут на поправку и восстанавливаются после болезней.

Источник