- Энтеросгель ® (Enterosgel) инструкция по применению
- Форма выпуска, упаковка и состав препарата Энтеросгель ®
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Показания препарата Энтеросгель ®
- Режим дозирования
- Побочное действие
- Противопоказания к применению
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Применение у детей
- Особые указания
- Передозировка
- Лекарственное взаимодействие
- Условия хранения препарата Энтеросгель ®
- Энтеросгель профилактика перед морем
Энтеросгель ® (Enterosgel) инструкция по применению
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Энтеросгель ®
Паста для приема внутрь в виде однородной массы от белого до почти белого цвета, без запаха.
Вспомогательные вещества: вода очищенная — 30 г.
22.5 г — пакеты из комбинированного материала (2) — пачки картонные.
22.5 г — пакеты из комбинированного материала (10) — пачки картонные.
22.5 г — пакеты из комбинированного материала (20) — пачки картонные.
90 г — тубы ламинатные из комбинированного материала (1) — пачки картонные.
225 г — тубы ламинатные из комбинированного материала (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Энтеросорбент, кишечный адсорбент.
Энтеросгель ® имеет пористую структуру кремнийорганической матрицы (молекулярная губка) гидрофобной природы, которая характеризуется сорбционным действием по отношению только к среднемолекулярным токсическим метаболитам (м.м. от 70 до 1000).
Энтеросгель ® обладает выраженными сорбционными и детоксикационными свойствами. В просвете ЖКТ препарат связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, включая бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты, яды, соли тяжелых металлов, алкоголь. Препарат сорбирует также некоторые продукты обмена веществ организма, в т.ч. избыток билирубина, мочевины, холестерина, липидных комплексов, а также метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза.
Энтеросгель ® не уменьшает всасывание витаминов и микроэлементов, способствует восстановлению нарушенной микрофлоры кишечника и не влияет на его двигательную функцию.
Фармакокинетика
Препарат не всасывается из ЖКТ.
Выделяется в неизмененном виде в течение 12 ч.
Показания препарата Энтеросгель ®
У взрослых и детей в качестве детоксикационного средства:
- острые и хронические интоксикации различного происхождения;
- острые отравления сильнодействующими и ядовитыми веществами (в т.ч. лекарственными препаратами, алкоголем, алкалоидами, солями тяжелых металлов);
- острые кишечные инфекции любого генеза в составе комплексной терапии (в т.ч. токсикоинфекции, сальмонеллез, дизентерия, диарейный синдром неинфекционного происхождения, дисбактериоз);
- гнойно-септические заболевания, сопровождающихся выраженной интоксикацией, в составе комплексной терапии;
- пищевая и лекарственная аллергия;
- гипербилирубинемия (вирусный гепатит);
- гиперазотемия (хроническая почечная недостаточность);
- профилактика хронических интоксикаций у работников вредных производств (профессиональные интоксикации химическими агентами политропного действия, ксенобиотиками, инкорпорированными радионуклидами, соединениями свинца, ртути, мышьяка, нефтепродуктами, органическими растворителями, окислами азота, углерода, фторидами, солями тяжелых металлов).
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
A02 | Другие сальмонеллезные инфекции |
A03 | Шигеллез |
A04 | Другие бактериальные кишечные инфекции |
A05 | Другие бактериальные пищевые отравления, не классифицированные в других рубриках |
A09 | Другой гастроэнтерит и колит инфекционного и неуточненного происхождения |
A40 | Стрептококковый сепсис |
A41 | Другой сепсис |
B15 | Острый гепатит А |
B16 | Острый гепатит В |
B17.1 | Острый гепатит С |
B18.1 | Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента |
B18.2 | Хронический вирусный гепатит С |
K59.1 | Функциональная диарея |
K63 | Другие болезни кишечника |
L20.8 | Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема) |
L50 | Крапивница |
N18 | Хроническая болезнь почек |
R54 | Острая интоксикация |
T50.9 | Другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами |
T51 | Токсическое действие алкоголя |
T56 | Токсическое действие металлов |
T78.3 | Ангионевротический отек (отек Квинке) |
T88.7 | Патологическая реакция на лекарственное средство или медикаменты неуточненная |
Z29.8 | Другие уточненные профилактические меры |
Режим дозирования
Энтеросгель ® принимают внутрь за 1-2 ч до или после еды или приема других лекарственных средств, запивая водой.
Необходимое для приема количество препарата рекомендуется размешать в стакане в тройном объеме воды комнатной температуры или принимать внутрь, запивая водой.
Взрослым — 15-22.5 г (1-1.5 столовой ложки) 3 раза/сут. Суточная доза — 45-67.5 г.
Детям в возрасте от 5 до 14 лет — 15 г (1 столовая ложка) 3 раза/сут. Суточная доза — 45 г.
Детям в возрасте до 5 лет — 7.5 г (0.5 столовой ложки) 3 раза/сут. Суточная доза — 22.5 г.
Грудным детям рекомендуется 2.5 г (0.5 чайной ложки) препарата размешать в тройном объеме грудного молока или воды и давать перед каждым кормлением — 6 раз/сут.
Для профилактики хронических интоксикаций — по 22.5 г 2 раза/сут в течение 7-10 дней ежемесячно.
При тяжелых интоксикациях в течение первых 3 сут доза препарата может быть увеличена вдвое.
Продолжительность лечения при острых отравлениях составляет 3-5 суток, при хронических интоксикациях и аллергических состояниях — 2-3 недели. Повторный курс по рекомендации врача.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: возможно — тошнота, запор.
Прочие: при тяжелой почечной или печеночной недостаточности возможно появление чувства отвращения к препарату.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение у детей
Применяется у детей по показаниям согласно режиму дозирования.
Особые указания
Энтеросгель ® можно применять в комплексной терапии с другими лекарственными средствами при соблюдении правила раздельного во времени приема — 1-2 ч до или после приема других препаратов.
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с препаратом Энтеросгель ® возможно уменьшение всасывания других препаратов.
Условия хранения препарата Энтеросгель ®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не ниже 4°С и не выше 30°С. Предохранять от высыхания после вскрытия упаковки. Беречь от замораживания.
Источник
Энтеросгель профилактика перед морем
О. Беляева, Ю. Шевченко, В. Семенов
Киевская медицинская академия последипломного образования, ЗАО «ЭОФ «КРЕОМА-ФАРМ», г. Киев
В разных регионах Украины в последние годы, особенно летом, участились вспышки холеры, сальмонеллеза, дизентерии, вирусного гепатита, лептоспироза. Поэтому проблема лечения инфекционных заболеваний, в частности острых кишечных инфекций (ОКИ), приобретает значительную актуальность.
Развитие инфекционных заболеваний в результате действия токсинов и других ирритантов на слизистую оболочку кишечника сопровождается потерей жидкости, минеральных солей и выраженными нарушениями всех видов обмена с накоплением токсичных промежуточных метаболитов. Нарастание эндогенной интоксикации в свою очередь приводит к нарушению функций печени, почек, сердца, центральной нервной системы, к угнетению кровообразования и иммунитета, что может привести к развитию иммунодефицита и возникновению инфекционно-токсического шока — состояния, опасного для жизни больных.
Антибактериальные средства и инфузионная терапия, традиционно используемые для лечения инфекционных заболеваний с целью устранения нарушений водно-электролитного баланса и восстановления гомеостаза, как показывает практика, недостаточно эффективны. Поэтому внедрение новых лекарственных препаратов, имеющих антимикробные и детоксикационные свойства, является актуальным. Большая потребность в таких препаратах — высокоэффективных, универсальных, безопасных и простых в применении, существует в медицинской службе районного звена. Вышеуказанными свойствами обладает созданный на основе гидрогеля метилкремниевой кислоты энтеросорбент Энтеросгель , который эффективно адсорбирует из кишечника и крови (трансмембранно из капилляров ворсинок слизистой оболочки) токсичные вещества незавершенного метаболизма. Этот препарат имеет не только высокую сорбционную активность, но и селективность (избирательность) действия — сорбирует только среднемолекулярные токсичные метаболиты (билирубин, холестерин, азотистые шлаки), а вещества с небольшой молекулярной массой (ионы металлов, минеральные соли, витамины) и высокомолекулярные (белки, иммуноглобулины) сорбции не подлежат.
Антимикробное действие препарата довольно интенсивное: 1 г Энтеросгеля сорбирует на своей поверхности более 1014 патогенных бактерий. В то же время нормальная микрофлора (лакто-, бифидум- и колибактери) из кишечника не сорбируется и не угнетается. Энтеросгель активно связывает и вирусы: ротавирус, вирус гепатита и др.
При лечении инфекционных заболеваний энтеросорбция препаратом Энтеросгель должна занимать важное место в комплексной терапии, поскольку препарат одновременно устраняет синдром интоксикации, нарушения гомеостаза и сорбирует микроорганизмы-возбудители. Учитывая эти свойства препарата, рекомендуется применять Энтеросгель и при дисбактериозе кишечника различного происхождения, в том числе вследствие антибиотикотерапии.
Энтеросгель , благодаря органической природе поверхности (гидрофобность), не повреждает слизистую оболочку желудка и кишечника, предотвращает ее от эрозии, усиливает регенеративные процессы. Препарат не всасывается в кровь и быстро (через 7–8 часов) выводится из организма. В отличие от других энтеросорбентов не вызывает атонию кишечника и может применяться в течение 6 месяцев и более. Назначают Энтеросгель взрослым по 1–2 ст. ложке 3 раза в день в зависимости от состояния больного, детям — по 1–2 чайной ложке 3 раза в день. Принимать Энтеросгель рекомендуют за 2 часа до или через 2 часа после приема пищи или применения других препаратов. Курс лечения, в зависимости от выраженности интоксикации, обычно составляет 14–20 дней, но большей эффективности лечения можно достичь при продлении лечения до 30 дней.
Многолетний опыт применения Энтеросгеля в инфекционной клинике свидетельствует о его высокой эффективности при лечении острых кишечных инфекций: сальмонеллеза, дизентерии, вирусного гепатита, ранних стадий холеры. Так, у больных дизентерией и сальмонеллезом уже на четвертый день после назначения Энтеросгеля наблюдается интенсивное снижение количества микробных тел, а начиная с пятого дня — у больных не выявляются возбудители заболевания.
Эффективен Энтеросгель при лечении больных вирусным гепатитом А и В. Уже через 5–7 дней приема препарата у больных в 5 раз снижается концентрация билирубина в крови, активность аминотрансфераз уменьшается на 50%, исчезает слабость и зуд кожи, повышается аппетит. Однако для полного восстановления функции печени больным в стадии реконвалесценции рекомендуется трехмесячный курс энтеросорбции препаратом Энтеросгель по 1 ст. ложке два раза в день.
Кроме инфекционных заболеваний, рекомендуется применять Энтеросгель и при интоксикациях, в частности при отравлении грибами, алкогольной и наркотической интоксикации. Своевременно начатое лечение Энтеросгелем позволяет избежать тяжелых последствий. Быстрая и эффективная детоксикация организма с применением Энтеросгеля при всех видах интоксикаций дает основание считать его препаратом первой помощи. Препарат обязательно должен входить в перечень лечебных средств для неотложных врачебных мероприятий в медпунктах, приемных отделениях и палатах интенсивной терапии больниц.
Учитывая экологическую ситуацию, Энтеросгель может быть эффективным средством оздоровления и профилактики заболеваний, особенно для лиц, проживающих на территориях, загрязненных промышленными отходами, или работающих на предприятиях с вредными условиями труда, находятся в зоне отчуждения вокруг ЧАЭС, поскольку Энтеросгель эффективно выводит и радионуклиды. Такие профилактические курсы необходимо проводить всем, даже практически здоровым людям независимо от их возраста, два раза в год (лучше весной и осенью) на протяжении двух недель.
Материал предоставлен ЗАО «Экологоохранная фирма «КРЕОМА-ФАРМ» ,
Источник