Бывает ли бронхит летом

Заразен ли бронхит?

Ответ на этот вопрос о том, передается ли бронхит от больного человека здоровому, волнует не только родителей маленьких детей, но и многих взрослых. Однозначно ответить на него невозможно. Бронхит – это поражение тканей (слизистых и стенок) бронхиального древа, которое сопровождается повышенным выделением слизи и кашлем, и провоцируется разными факторами. Именно поэтому, не зная причину и форму заболевания, нельзя однозначно утверждать, что бронхит заразен.

Классификация: виды, стадии, формы

При классификации бронхитов специалисты учитывают не только причину их развития, но особенности этого заболевания.

Основным параметром при классификации является характер течения воспалительного процесса в бронхах. Он может быть:

• острым – длится до 3 недель;
• рецидивирующим – с повторением до 3 раз в год;
• хроническим – больной болеет по 3 месяца и более на протяжении 2 лет подряд.

В зависимости от возбудителя или фактора, вызвавшего воспаление тканей, выделяют такие виды бронхита:

• инфекционный (бактериальный, вирусный, грибковый, протозойный);
• аллергический;
• токсический.

Почти в 85-95% случаев развитие острого бронхита вызывается вирусной инфекцией.

Бронхит, в зависимости от нарушений в работе бронхов, бывает:

• необструктивный – дыхание не затрудняется и нарушается только во время острой фазы;
• обструктивный – дыхание затрудняется из-за спазмирования гладких мышц стенок бронхов, у взрослых это нарушение усугубляется со временем и является хроническим, а у детей характерно только для острого периода.

Любой бронхит может иметь осложненное или неосложненное течение. Особенно тяжело протекают бронхиты с астматическим компонентом. В отдельную форму пульмонологи выделяют бронхиолиты, при которых происходит поражение бронхиол.

Этиология заболевания

Причинами бронхитов могут становиться как инфекционные, так и неинфекционные факторы:

• инфекции (вирусы, бактерии, простейшие, такие как хламидии или микоплазмы);
• аллергены;
• химическое или физическое воздействие (пассивное и активное курение, переохлаждение и резкие перепады температур, вдыхание агрессивных химических газов, пыли и отходов производства);
• сопутствующие заболевания;
• нарушения в иммунной системе и др.

Нередко бронхит вызывается комбинацией причин: сочетанием инфекционных агентов или внешних и внутренних причин, например, инфекции и аллергена.

Заразен ли бронхит?

Бронхит заразен, если он провоцируется инфекционными агентами.

Риск заразиться бронхитом повышается, если у человека:

• есть хронические очаги инфекции в верхних дыхательных путях;
• возраст младше 2 лет или старше 65 лет;
• присутствуют аномалии развития грудной клетки или дыхательной системы;
• есть хронические заболевания (ХОБЛ, сахарный диабет, СПИД и др.);
• неблагоприятные условия работы и/или проживания (низкие температуры и высокая влажность воздуха, вдыхание загрязненного пылью воздуха или химических веществ);
• проводилась трансплантация или происходит прием препаратов для подавления иммунной системы;
• есть в анамнезе такие зависимости как табакокурение, курение или вдыхание наркотических и пр. веществ.

Важную роль в вероятности заражения бронхитом играет состояние иммунитета и степень заразности возбудителя. Чем слабее защитная система и выше контагиозность микроорганизма, тем выше шансы заболеть после общения с больным.

Пути заражения

При инфекционных бронхитах в большинстве случаев заражение происходит воздушно-капельным путем. При несоблюдении правил гигиены и отсутствии привычки мыть руки провоцирующий воспаление возбудитель может передаваться контактно-бытовым путем.

Длительность периода, при котором больной с инфекционным бронхитом заразен, зависит от вида возбудителя. Обычно, риск инфицирования сохраняется на протяжении всего периода заболевания (в том числе и при присутствии остаточного кашля).

Возникновение, течение и исход заболевания

При инфицировании вначале поражаются слизистые носовых ходов и развивается синусит. После инфекция «спускается» в нижние отделы дыхательной системы и, в итоге, достигает бронхиального дерева. Воспалительный процесс развивается от нескольких часов до нескольких дней, после чего появляется характерный кашель с отхаркиванием достаточно большого количества мокроты.

При длительно протекающих бронхитах внутренняя поверхность бронхов гипертрофируется или атрофируется. Впоследствии оба эти состояния могут приводить к развитию серьезных последствий бронхита.

Клинические проявления

Вариабельность и характер симптомов бронхита определяется формой, причинами развития бронхита, возрастом и сопутствующими патологиями.

Острый бронхит

При остром течении заболевания появляются следующие признаки бронхита:

• повышение температуры (не всегда, иногда – до высоких цифр);
• признаки простуды (не всегда);
• кашель с мокротой и без;
• затрудненное дыхание и боли в груди (при осложненном течении).

Характер общего состояния больного, кашля и мокроты зависит от разных факторов: возбудителя заболевания, периода заболевания, сопутствующих патологий.

Симптомы бронхита могут дополняться проявлениями общей интоксикации и слабости из-за частого кашля. Аллергическая и токсическая формы обычно протекают без лихорадки или при невысокой температуре.

Хронический бронхит

Эта форма заболевания протекает с периодами ремиссий и рецидивов. Их продолжительность и частота индивидуальна. Выраженность признаков и симптомов при обострении хронического бронхита практически аналогична с проявлениями острой формы.

Обструктивный бронхит

При этой форме появляются следующие признаки бронхита:

• повышение температуры до 37,5-39 градусов;
• учащенное и затрудненное на выдохе дыхание;
• сухой кашель;
• одышка (нередко со свистом);
• сильная усталость;
• насморк и повышенное слезоотделение.

Во время кашля у больного может возникнуть бронхоспазм, приводящий к дыхательной недостаточности. Из-за учащенного и поверхностного дыхания появляется синюшность и бледность кожи.

Особенности течения болезни при беременности

Кашель при бронхите создает дополнительную нагрузку и обычно тяжело переносится беременными. Для предупреждения возможных осложнений для будущей матери и ребенка лечение должно начинаться как можно раньше.

Для диагностики при возможности рекомендовано пройти КТ. Медикаментозная терапия должна назначаться только врачом, учитывающим противопоказания к применению препаратов в том или ином триместре.

Особенности заболевания у детей

Чаще всего, бронхиты развиваются у детей до 2 лет или у тех, у кого в анамнезе есть предрасполагающие факторы. Также, специалисты отмечают, что бронхиолит чаще возникает у малышей до года. Особенно тяжело протекают бронхиты, вызванные осложнениями таких инфекций как паротит, ветряная оспа и корь.

Осложнения

Самыми вероятными осложнениями бронхитов являются:

• Развитие обструкции
• Трансформация в хроническую форму
• Пневмония
• Астматический компонент (приступы удушья)
• Нарушения в работе сердца
• ХОБЛ
• Деформация стенок бронхов
• Эмфизема легких
• Легочная недостаточность
• Легочная гипертензия
• Бронхиальная астма
• Диффузный пневмосклероз

Особенно опасно осложненное течение бронхиолита, при котором возможен летальный исход.

Молниеносное или тяжелое течение, агрессивная инфекция при сниженном иммунитете, отсутствие правильной терапии или сопутствующие патологии – самые частые причины развития осложнения после бронхита.

Первая помощь

Для оказания первой помощи при бронхите необходимо:

• обеспечить доступ свежего воздуха;
• увлажнить воздух в помещении;
• промыть теплым солевым или физиологическим раствором носовые ходы и закапать сосудосуживающие капли.

После необходимо вызвать скорую помощь или доставить пациента в больницу самостоятельно.

Диагностика

Лабораторные и инструментальные методы диагностики бронхита назначаются для уточнения данных о форме и виде воспаления бронхов, проведения дифференциальной диагностики.

Диагностика бронхита может включать:

• прослушивание и простукивание грудной клетки;
• рентген;
• анализы мокроты, крови и мочи в лаборатории.

В осложненных случаях может назначаться спирография, бронхоскопия и КТ.

Лечение

Тактика лечения бронхита определяется клиническим случаем и этапом развития патологии. В тяжелых случаях рекомендуется госпитализация. В план лечения бронхита могут включать разные методики.

Медикаментозная терапия

Больному могут назначаться:

• антибиотики;
• противовирусные препараты;
• противогрибковые средства;
• отхаркивающие;
• бронхолитики;
• противокашлевые средства;
• жаропонижающие;
• антигистаминные препараты.

Лечение бронхита длится до полного исчезновения симптомов и его продолжительность определяется индивидуально.

Немедикаментозное лечение и нормализация образа жизни

Для ускорения выздоровления и предупреждения осложнений рекомендуется соблюдать постельный режим во время острой стадии бронхита. При аллергическом и токсическом поражении бронхов необходимо обязательно выявить и устранить воздействие раздражающих факторов. Пациенту следует выплевывать откашливающуюся мокроту, принимать большие объемы теплой жидкости, повышать уровень влажности в комнате, часто проветривать помещение и не допускать сквозняков.

Физиотерапия

Улучшать результаты лечения помогает и физиотерапия, а для маленьких пациентов – детская физиотерапия, которая учитывает все особенности детского организма.

При бронхите рекомендованы:

• прием лекарств с небулайзером;
• ингаляции;
• лечебный массаж;
• компрессы;
• дыхательная гимнастика;
• лечебная физкультура и др.

Источник