- Заболевания брахиоцефальных артерий
- Классификация и причины заболеваний
- Типичные признаки и симптомы
- Диагностика
- Терапевтическая тактика
- Материалы по теме:
- Брахиоцефальные сосуды в системе кровообращения
- Заболевания брахиоцефальных артерий: причины и симптомы
- Обследование сосудов
- Лечение
- Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий
- Цены на услуги клиники
- УЗДГ БЦА – что это такое?
- Показания к проведению дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий
- Противопоказания
- Что исследует УЗИ сосудов шеи и бца?
- Подготовка к процедуре
- Как проводится УЗДГ БЦА?
- Дополнительная диагностика
- Обследование в клинике CBCP
Заболевания брахиоцефальных артерий
В комплексе они формируют Виллизиев круг, обеспечивающий равномерную и точную подачу обогащенной кислородом крови во все отделы головного мозга.
Патологии брахиоцефальных артерий опасны, и они провоцируют различные расстройства деятельности органа в острых и хронических формах. Практически во всех случаях эта категория патологий вызывается прогрессирующим атеросклерозом у пациента.
Классификация и причины заболеваний
В ряде случаев патологии брахиоцефальных артерий провоцируются аномалиями анатомического строения – излишней извитостью сосудов или фиброзно-мышечной дисплазией. Несколько чаще это происходит на фоне экстравазальной компрессии. Однако в сумме перечисленные причины составляют не более 10% от всех случаев. Остальные 90% катализаторов приходятся на атеросклеротические поражения.
К причинам нарушений деятельности брахиоцефальных артерий относят:
- Атеросклероз сонной, подключичной или позвоночной артерии;
- Первичные и вторичные васкулиты (артерииты);
- Стойкое пониженное или повышенное артериального давления (гипо- и гипертонию);
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника (и связанную с ним компрессию сосудов);
- Тяжелые сердечные патологии;
- Аномалии развития или хронические заболевания аорты;
- Аневризмы;
- Диабетические ангиопатии;
- Сосудистые мальформации;
- Дисциркуляторные расстройства (включая вегетососудистую дистонию);
- Механические травмы шеи и головы.
Атеросклероз, являющийся наиболее распространенным провокатором заболеваний, часто вызывается сторонними эндогенными и экзогенными факторами. К ним относят длительное курение, зрелый и пожилой возраст, гиперхолестеринемию, сахарный диабет, некорректный образ жизни и неудовлетворительное состояние здоровья в целом.
При атеросклерозе брахиоцефальных артерий возникает стойкое нарушение кровообращения в головном мозгу. Оно обладает разной интенсивностью и выраженностью, но почти всегда ведет к трагичным исходам. В 80% случаев подобные патологии приводят к обширному инсульту. Важность своевременного обращения к кардиологу и сосудистому хирургу при обнаружении симптомов невозможно переоценить – порой раннее адекватное лечение спасает пациента от инвалидности и смерти.
Формирование атеросклеротической бляшки в брахиоцефальных артериях – процесс длительный; традиционно он начинается в молодом возрасте. В стенке определенного сосуда постепенно нарастает новообразование, приводящее к сужению просвета артерии, или ее полной закупорке.
Иногда специалисты диагностируют нестенозирующий атеросклероз. Это значит, что просвет сосуда перекрыт атеросклеротической бляшкой менее чем на 50%, т.е. болезнь не влечет за собой потенциальных критических рисков. Без наблюдения и лечения нестенозирующий атеросклероз трансформируется в стенозирующий, провоцирующий окклюзию сосуда и серьезное нарушение кровоснабжения головного мозга.
Типичные признаки и симптомы
Симптоматика заболеваний брахиоцефальных артерий специфична. Если вы чувствуете тревожные симптомы, но ваш врач, выслушав жалобы, ограничился беспредметными диагнозами (СХУ, ВСД и др.), непременно настаивайте на расширенной диагностике.
К симптомам заболеваний брахиоцефальных артерий относят:
- Общую усталость, слабость, снижение работоспособности и концентрации внимания;
- Резкие головные боли, возникающие при движениях головой;
- Головокружения и синкопе (кратковременные потери сознания);
- Обморочные состояния при снижении артериального давления;
- Шум или звон в ушах;
- Преходящие парезы головы и конечностей;
- Зрительные нарушения (появление пятен и мушек в поле зрения, снижение его остроты с внезапным восстановлением);
- Стенокардию;
- Ишемию (иногда бессимптомную);
- Зуд, онемение, покалывание в левых конечностях;
- Покачивание при ходьбе;
- Тошноту;
- Редкие или частые расстройства двигательных или речевых функций (оцепенение, неспособность внятно вести диалог).
Коварство атеросклероза брахиоцефальных артерий заключается в его «размытом» раннем течении. Перечисленные признаки порой вовсе не дают о себе знать, либо выражены настолько слабо, что больной не придает им должного значения. Игнорирование диагностики и лечения приводит к летальному исходу или вегетативному состоянию.
Диагностика
В зависимости от предварительного диагноза, специалист назначает должную схему диагностики.
Процесс диагностирования патологий проходит в несколько этапов:
- Очная консультация с опросом пациента на предмет текущих жалоб, давности и выраженности симптомов, наличия прямых провоцирующих факторов;
- Изучение анамнеза (персонального и семейного);
- Лабораторные анализы на наличие атеросклероза (липидный профиль с вычислением коэффициента атерогенности, биохимический анализ крови, определение белков в сыворотке крови и др., на усмотрение специалиста);
- Магнитно-резонансная или классическая ангиография;
- УЗДГ (ультразвуковая допплерография).
Последнее исследование считается наиболее информативным. Оно позволяет определить:
- Скорость и интенсивность тока крови в сосудах;
- Места, препятствующие передвижению артериальной крови в мозг;
- Наличие атеросклеротического поражения;
- Наличие отслоек, расширений, окклюзий, стеноза сосуда;
- Наличие тромбов и атеросклеротических бляшек, их размер и форму;
- Деформации сосуда (извитости, петли, выпячивания, изгибы);
- Размеры просвета пораженного сосуда;
- Состояние сосудистых стенок (эластичность, подвижность, упругость);
- Видоизменения артериальной стенки.
В условиях обнаружения патологии, специалист назначает пациенту комплексное лечение.
Терапевтическая тактика
При обнаружении поражений брахиоцефальных сосудов, специалисты традиционно избирают консервативную тактику лечения. Она предполагает прием определенных медикаментозных препаратов (антикоагулянтов или антиагрегантов), витаминотерапию, диетотерапию. Пациенту даются подробные рекомендации относительно коррекции образа жизни и питания. Он обязан контролировать уровень холестерина в крови, а также следить за состоянием и стабильностью артериального давления.
Хирургическое вмешательство как лечебная тактика избирается в условиях прямой угрозы инсульта. При отсутствии насущного риска, больного ставят на учет и наблюдают.
Оперативное вмешательство бывает:
- Открытым (резекция пораженного артериального участка с его немедленным протезированием или сшиванием);
- Эндоваскулярным (внедрение в сосуд стента).
В категорию открытых вмешательств включают эндартерэктомию (эверсионную каротидную).
Стентирование является более современным, атравматичным и эффективным методом, однако он приемлем и показан не в каждом случае. Чем позднее вы обратитесь за профессиональной медицинской помощью, тем меньше ваши шансы излечиться подобными способами.
Заболевания брахиоцефальных артерий – это серьезное нарушение, ведущее к непредсказуемым последствиям. Призываем вас своевременно обращаться к сосудистым хирургам с тревожными симптомами, чтобы избежать необходимости агрессивного лечения и сохранить свою жизнь.
Материалы по теме:
Аневризма – опасное заболевание, которому подвержены практически все. При этом у мужчин такое отклонение от нормального состояния сосудов встречается вдвое чаще, чем у женщины. Знать, что это такое, нужно обязательно всем.
Кровь – это жидкая соединительная ткань, которая исполняет роль связующего элемента во всем нашем организме. Она обеспечивает здоровую жизнедеятельность каждого органа и каждой клетки.
Источник
Брахиоцефальные сосуды в системе кровообращения
Брахиоцефальные сосуды — это артерии, отвечающие за кровоснабжение головного мозга, тканей головы и плечевого пояса. Они отходят от аорты и разветвляются на 2 сонные артерии, 2 позвоночные артерии, брахиоцефальный ствол и 2 подключичные артерии. У самого основания головного мозга все они образуют Веллизиев круг, в котором кровь равномерно распределяется по всем отделам мозга.
Заболевания брахиоцефальных артерий: причины и симптомы
Нарушение проходимости в брахиоцефальных сосудах приводит к нарушению мозгового кровообращения. Причиной тому становится окклюзия или стеноз, которые вызваны воспалительными заболеваниями, новообразования на сосудистых стенках, травмы. Подробнее о последствиях стеноза сонных артерий мы рассказывали в одной из предыдущих статей. При полном прекращении кровоснабжения наступает инфаркт мозга или инсульт.
Нарушения кровотока в брахиоцефальных артериях (БЦА) связано с образованием атеросклеротических бляшек. Холестериновые отложения накапливаются с годами, постепенно перекрывая просвет — развивается атеросклероз БЦА. Недостаточное кровоснабжение головного мозга и верхних конечностей проявляется характерными симптомами. При выраженном атеросклерозе человек ощущает признаки транзиторной ишемической атаки (ТИА): головную боль, онемение одной половины тела, головокружения, кратковременную потерю зрения или возможностей словесно сформулировать мысль, что может продолжаться несколько часов. У инсульта похожие симптомы, но, в отличие от ишемической атаки, они не являются кратковременным. Чтобы не допустить его развития, сразу после первых симптомов ТИА начинайте лечение.
Обследование сосудов
Диагностика заболеваний брахиоцефальных сосудов включает в себя:
Пациенту назначают дуплексное сканирование и компьютерную томография (КТ). Эффективный метод обследования — рентгенконтрастная ангиография. Это исследование состояния сосудов посредством рентгеновского излучения, когда в артерию вводится специальное контрастное вещество.
Лечение
Лечение болезней БЦА направлено на то, чтобы:
- Нормализовать кровоснабжение;
- Не допустить дальнейшего прогрессирования атеросклероза и сужения просвета артерии.
- Устранить неприятные симптомы заболевания.
Применяется медикаментозная терапия, которая включает прием препаратов, снижающих уровень холестерина, избытки которого откладываются на сосудистых стенках. Пациенту назначают лекарства для нормализации артериального давления и укрепления сосудов. При лечении любых патологий сердечно-сосудистой системы важна вторичная профилактика — она позволяет максимально снизить факторы риска.
Выраженные поражения устраняются хирургическими способами: при лечении стенозов брахиоцефальных сосудов применяются открытые операции или инновационные и безболезненные методики реконструкции сосудов. К последним относится балонная ангиопластика и стентирование. Эти малоинвазивные операции помогают восстановить сосудистый просвет и предотвратить дальнейшее его стенозирование.
Источник
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий – доступный, безопасный и информативный способ ультразвукового обследования сосудов, «золотой стандарт» диагностики. В Москве УЗДГ БЦА проводит клиника CBCP. Специальная подготовка к ней не требуется.
Цены на услуги клиники
Диагностика сосудов | Цена (руб.) |
---|---|
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с функциональными пробами | 2 800 |
УЗДГ БЦА – что это такое?
Ищете способ исследования, который даст максимально достоверную информацию о вашем заболевании? При дуплексном сканировании специалист получает точные данные о патологиях и состоянии брахиоцефальных сосудов шеи, питающих головной мозг. Дуплексное сканирование БЦА исследует также динамику кровотока: скорость движения, характер распределения крови.
Современная ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий имеет ряд преимуществ, среди которых:
- абсолютная безвредность;
- безболезненность;
- высокая информативность;
- частота повторных обследований.
Ощущаете частые головокружения, периодическое или постоянное онемение конечностей, прогрессирующее ухудшение зрения, мелькающие в глазах темные точки и «мушки»? У вас бывают кратковременные обмороки, беспричинно болит голова? Допплерография брахиоцефальных артерий – быстрый способ визуально изучить сонные, позвоночные, подключичную артерии и поставить диагноз. Пройдите УЗДГ сосудов шеи, если страдаете диабетом. Обследование обезопасит вас от опасных осложнений (гипогликемии, кетоацидоза)!
Показания к проведению дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий
Противопоказания
Для данной процедуры противопоказания не выявлены.
Что исследует УЗИ сосудов шеи и бца?
Дуплексное сканирование сосудов исследует:
- просвет сосудов, подвижность стенок;
- тромбы, бляшки, отслоения;
- сужения, расширения стенок;
- деформации, разрывы, аневризмы.
Сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий в 99% случаев обнаруживает нарушения кровообращения в области головы, приводящие к инсультам: артериальную гипертензию, тромбозы, васкулиты. Своевременное УЗИ сосудов шеи спасет вашу жизнь и предотвратит риск инвалидности!
Подготовка к процедуре
Никакой специальной подготовки не требуется!
Как проводится УЗДГ БЦА?
В клинике CBCP вы пройдете дуплексное сканирование артерий на аппарате экспертного уровня – итальянском сканере MyLab 50. С его помощью проводится углубленное цветовое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.
Вы удобно расположитесь на кушетке в положении на спине. В ходе обследования врач станет передвигать датчик по вашей коже, смазанной безвредным гелем, в области ключиц, сонных артерий и следить за изображением на экране. Вас могут попросить глубже подышать, врач может слегка надавливать пальцем или датчиком на сосуды. Никаких неприятных ощущений вы не испытаете!
Сканер зафиксирует определенные показатели, врач впишет их в протокол дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий. Расшифровка доплеровского спектра, цветовой картограммы движения крови проводится в течение 10 минут, и вы сразу получите заключение.
Дополнительная диагностика
Все данные о проведении сканирования магистральных артерий в клинике CBCP архивируются и сохраняются. При последующих процедурах сравниваются данные протоколов дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий: норма просвета сосуда, эхогенность, подвижность, скорость кровотока. Это помогает отслеживать динамику клинической картины, корректировать терапию.
Вам могут понадобиться дополнительные обследования, в частности дуплексное сканирование нижних конечностей, которое детально фиксирует тромбозы глубоких вен. В них образуются атеросклеротические тромбы, угрожающие жизни. Процедура также не требует подготовки, а ее проведение не отличается от УЗИ шеи: врач водит датчиком по коже ног. При этом вы можете лежать или стоять.
Обследование в клинике CBCP
В CBCP вас обследуют врачи высшей категории, имеющие 5-20-летний стаж, опыт работы по ультразвуковой, функциональной диагностике в государственных учреждениях РФ (НЦССХ им. А.Н. Бакулева, Центральный военный клинический госпиталь). Для овладения технологичным импортным УЗИ-оборудованием специалисты проходили обучение в клиниках Германии, что подтверждено профессиональными сертификатами.
- широкий спектр обследований;
- доступные цены;
- скидки для пенсионеров, инвалидов, детей;
- комплексные программы обследования.
Источник