- Почему ортопеды и ревматологи рекомендуют при артрозе плавать
- В чем польза плавания при артрозе
- Как правильно подобрать уровень нагрузки
- Какой стиль плавания выбрать
- Упражнения для людей с запущенной формой артроза
- Артроз тазобедренного сустава 3 степени
- ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ АРТРОЗА
- АРТРОЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА 3 СТЕПЕНИ: СИМПТОМЫ
- ЧТО ТАКОЕ АРТРОЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА 3 СТЕПЕНИ
- ДИАГНОСТИКА АРТРОЗА ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА
- Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: приговор к операции
- Анатомия тазобедренного сустава
- Что происходит с суставом при коксартрозе?
- Причины дегенеративного патогенеза
- Хирургическое лечение и цена
Почему ортопеды и ревматологи рекомендуют при артрозе плавать
Адекватные физические нагрузки – обязательная составляющая терапевтической и реабилитационной программы при артрозе. В большинстве случаев речь идет об ЛФК на суше, поскольку для многих людей так проще. Достаточно выполнять в домашних условиях комплекс упражнений или периодически ходить для этого в поликлинику. А между тем спортивные тренировки в воде – гораздо более эффективны и безопасны для суставов.
Руководствуйтесь собственным самочувствием, если занимаетесь в бассейне при артрозе
В чем польза плавания при артрозе
Водные процедуры показаны людям в любом возрасте, в том числе пожилым, среди которых гонартроз и коксартроз диагностируют чаще всего. При погружении в воду нагрузка на суставы снижается в разы – человек ощущает облегчение и способен выполнять движения, не подвластные ему в обычном состоянии. Регулярные тренировки помогут избавиться от лишнего веса, который при артрозе крайне опасен. На поздних стадиях, когда люди часто не могут двигаться вообще, плаванье становится для них единственным возможным вариантом физической активности.
Плаванье оказывает положительное влияние на организм:
- расслабляет мышцы, устраняет спазмы и судороги;
- укрепляет околосуставные мышцы;
- уменьшает болевой синдром за счет охлаждения суставов;
- активизирует отток лимфы благодаря водному массажу околосуставных тканей;
- способствует общему расслаблению и отдыху.
Плавание улучшает обмен веществ в тканях суставов
Как правильно подобрать уровень нагрузки
При артрозе коленного сустава нагрузку во время плаванья подбирает врач. Она должна распределяться равномерно между верхней и нижней частями тела, при этом человек не должен ощущать давления на больную конечность.
- Вода в бассейне должна быть теплой, чтобы мышцы могли расслабиться (оптимально – 35 °С и выше).
- Чтобы не нарушить кровообращение, необходимо чередовать упражнения для верхней и нижней частей тела.
- На первом занятии достаточно погрузить ноги в теплую воду, чтобы колени адаптировались и привыкли к будущим динамическим нагрузкам.
- На поздних стадиях артроза заниматься в бассейне можно не дольше 25 минут, делая интервалы в 2 минуты между упражнениями.
Если у вас артроз, отправляйтесь в бассейн с помощником или родственником
Какой стиль плавания выбрать
Главная задача физкультуры, в том числе плавания, – закрепить мышцы, которые отвечают за работу сустава. Добиться этой цели позволяют два простых стиля:
- вольный стиль – предпочтителен для начинающих, предполагает сгибание и разгибание поврежденных участков в воде, без дополнительной нагрузки;
- брасс – подходит для опытных плавцов, совмещает упражнения для разминки и укрепления мускулатуры.
Как правильно плавать брассом, если вы никогда раньше не занимались плаванием? Советы и рекомендации специалиста для начинающих:
В идеале подобрать стиль плавания должен врач, назначивший лечение остеоартроза. Если такой возможности нет, достаточно придерживаться рукой за бортик бассейна и совершать плавательные движения конечностями. Какие? Которые не вызывают боли. Например, такие:
- Лягте на спину, ухватитесь обеими руками за поручни. Поочередно поднимайте и опускайте ноги. Движения должны быть плавными.
- Велосипед. Займите вертикальное положение и возьмитесь за поручни. Поочередно сгибайте ноги в колене по аналогии с ездой на велосипеде.
- Между первыми двумя упражнениями делайте перерыв. Обопритесь спиной на стенку бассейна и согните ноги в коленях. Оставайтесь в таком положении 2-3 минуты.
Полезно просто полежать на спине и расслабиться
Упражнения для людей с запущенной формой артроза
Даже если артроз тазабедренного сустава или коленного зашел слишком далеко, если вам уже показано эндопротезирование, не стоит отказываться от плавания, чтобы держать мышцы в тонусе. В воде можно выполнять такие действия:
- Ходьба. Ходить лучше по мелководью, поскольку на глубине хождение вызывает напряжение мышц.
- Махи ногами. Возьмитесь рукой за бортик и плавно поднимайте ноги вверх, согнув их в колене на 45°.
- Поднятие ног в сторону. Встаньте по пояс в воду и поочередно поднимайте ноги, задерживаясь на несколько секунд. Амплитуду движения можно постепенно увеличивать.
- Марш. При артрозе коленного сустава страдают подколенные и четырехглавые мышцы. Марширование с высоким подниманием бедра направлено на их тренировку.
- Приседания. Обопритесь спиной на стенку бассейна и спокойно приседайте, сгибая колени. Начните с 5 повторений.
- Круговые движения ног. Согните ногу в колене и выполняйте круговые движения сначала по малой, а затем по большой траектории.
- Растяжка сухожилий. Встаньте по пояс в воду, обопритесь на стенку бассейна. Напрягите бедренные и ягодичные мышцы, вытяните руки в стороны, а ладонями прикоснитесь к стенке. Вытяните вперед одну ногу и распрямите ее максимально сильно. Задержитесь в таком положении на 5 секунд, пока не почувствуете ощущение растяжки сухожилия.
Брасс – оптимальный стиль плавания при артрозе
А напоследок совет. Никогда не принимайте перед тренировкой обезболивающие препараты. Вы можете не заметить перегрузки мышц и нанести вред своему организму. Если у вас диагностировали артроз, назначили медикаменты, хондропротекторы, внутрисуставные инъекции жидкого эндопротеза, не ограничивайтесь фармацевтическими методами. Организму нужно помочь восстановиться, и плаванье с минимальными нагрузками на сустав подходит для этого как нельзя лучше!
Источник
Артроз тазобедренного сустава 3 степени
Артроз тазобедренного сустава поражает самое крупное костное соединение, участвующее в ходьбе, поддержании равновесия и перераспределении веса между позвоночником и нижними конечностями.
На долю коксартроза приходится более 40% всех выявляемых костно-мышечных проблем. Без должного лечения заболевание стремительно прогрессирует.
Коксартроз бедренного сустава 3 степени – запущенная форма и крайняя степень износа хрящевых и околосуставных структур, ранее звучавшая как приговор. Каждый шаг превращается в нестерпимую пытку, а со временем больно не только ходить, но даже сидеть. Часто врач, оценивая тяжесть состояния, назначает эндопротезирование.
Операция при артрозе тазобедренного сустава 3 степени – сложная и дорогостоящая процедура с тяжёлым и длительным восстановительным периодом, после которого пациент так и не решается откинуть костыли в сторону. Прежде чем согласиться на протез, обратитесь к нам!
МЦ «Доктор Ост» владеет уникальными безоперационными методиками восстановления функции поврежденных суставов. Мы готовы помочь даже на 3 стадии артроза тазобедренного сустава. Воспользуйтесь реальным шансом остановить разрушение сустава, восстановить его работоспособность, насколько это возможно.
Помните: родной сустав всегда лучше, чем самый современный и дорогостоящий протез. Запишитесь на консультацию к нашим неврологам или ортопедам прямо сейчас!
ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ АРТРОЗА
Поэтому главная причина деформирующего артроза тазобедренного сустава 3 степени – игнорирование симптомов на ранних стадиях.
Почему артроз прогрессирует:
- нарушения гормонального фона, нехватка гормонов, участвующих в образовании коллагена и эластина, благодаря которым хрящевая ткань упругая и гладкая;
- частые переохлаждения;
- нехватка кальция, магния, фосфора и витаминов;
- несоблюдение питьевого режима;
- перегрузка сустава: тяжёлая работа, монотонная нагрузка, статичная или ударная;
- проблемы в поясничном отделе позвоночника;
- лишний вес;
- нарушение питания тканей сустава из-за поражения кровеносных сосудов вокруг.
АРТРОЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА 3 СТЕПЕНИ: СИМПТОМЫ
- боль в поражённом суставе как в движении, так и в покое;
- ограничение подвижности;
- хромота;
- хруст;
- отек тканей вокруг сустава;
- местное повышение температуры.
ЧТО ТАКОЕ АРТРОЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА 3 СТЕПЕНИ
3 стадия артроза тазобедренного сустава наступает, если не предпринять мер в начале заболевания. Разрушения становятся настолько значительны, что исправить их традиционными нехирургическими методами уже невозможно для большинства клиник.
ДИАГНОСТИКА АРТРОЗА ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА
В подавляющем большинснтве случаев пациенты попадают к врачу уже с артрозом тазобедренного сустава 2-3 степени.
Для уточнения диагноза назначаются:
- рентген;
- МРТ или КТ;
- пункция для изучения состава суставной жидкости.
По результатам диагностики ревматолог или ортопед оценивает тяжесть заболевания, его степень и возможность восстановить поврежденные ткани. К сожалению, в настоящее время при деформирующем артрозе тазобедренного сустава 3 степени большинство лечебных учреждений рассматривает протезирование как единственно возможную тактику лечения.
Однако нехирургические методики лечения деформирующего артроза коленного или тазобедренного сустава 3 степени все же есть! Инновационной технологией регенеративной (восстановительной медицины) владеет «Доктор Ост».
Если уже поставлен диагноз артроз тазобедренного сустава 3 степени, лечение доверьте специалистам «Доктор Ост»!
К сожалению, полностью восстановить сустав до того качества, каким он был изначально, не получится и у нас. Однако, благодаря нашей авторской методике лечения, мы реально способны в значительной степени улучшить состояние пациента:
- купировать немедикоментозным способом хронические боли и отек;
- остановить воспалительный процесс и укрепить местный иммунитет;
- освободить суставы от костных наростов, фиброзных образований и отложений;
- остановить разрушение тканей и восполнить дефицит хрящевой прослойки;
- восстановить объем синовиальной жидкости;
- нормализовать размер межсуставной щели, кровоток, питание тканей и иннервацию;
- самое главное — вернуть гибкость и подвижность суставу, а значит вернуть работоспособность и качество жизни!
доказанная эффективность
нашей схемы лечения
Источник
Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: приговор к операции
Коксартроз – сложное дегенеративное заболевание тазобедренных суставов (ТБС), характеризующееся прогрессивным разрушением суставного хряща с последующей деформацией концевых элементов сочленяющихся костей. Патология сопровождается выраженными болезненными ощущениями, нарушением походки, угнетением двигательных и опорных функций нижних конечностей. По частоте заболеваемости в структуре всех суставных болезней данная патология занимает 2 место после гонартроза коленного сустава. А по способности становиться причиной инвалидности она лидирует.
Это головка тазобедренного сустава пораженная коксартрозом 3-й степени.
Как свидетельствуют международные статистические данные, из 100 % патологии опорно-двигательного аппарата 12 % занимают коксартрозы. Более того, если раньше принято было считать проблемы подобного плана с ТБС преимущественно уделом стариков, то сейчас болезнь все чаще поражает молодых людей. И что самое неутешительное, с диагнозом коксартроз операция зачастую становится единственным способом лечения.
А это сравнение абсолютно здоровой головки бедренной кости(слева) с пораженной коксартрозом(справа).
Хирургия на тазобедренном отделе по причине дегенеративно-дистрофических поражений – вынужденно необходимая мера при запущенном патогенезе. Только благодаря оперативному вмешательству на последних стадиях заболевания возможно восстановить утраченные двигательные возможности, устранить болевой синдром. Другими словами, максимально приблизить к норме качество жизни человека, годами страдающего от невыносимой боли и физических ограничений.
Как выглядят границы хрящевой ткани у здорового сустава и пораженного коксартрозом.
В различных источниках можно встретить разные медицинские названия данной патологии: артроз, остеоартроз, коксартроз, при этом может быть добавлено слово «деформирующий». По сути, все эти термины несут одно и то же значение – патологическую деградацию и разрушение структурных элементов сустава. Но, если речь идет о ТБС, правильнее будет называть заболевание коксартрозом.
Анатомия тазобедренного сустава
Прежде чем говорить о развитии заболевания и хирургии, важно разобраться в анатомических особенностях важнейшего костного соединения, от здоровья которого зависит, можно сказать, судьба человека. Ведь выход из строя ТБС негативно отражается на биомеханике не только ног, но и всего локомоторного аппарата, что нередко доводит до инвалидности. Имея коксартроз тазобедренного сустава, операция в некоторых случаях неизбежна. И вы сами поймете чуть позже почему. Итак, обо всем по порядку, начнем с анатомии.
Суставы надежно спрятаны за сухожилиями, правильно они называются «суставными сумками».
Тазобедренный сустав – самое крупное сочленение в организме. Образовано оно двумя сочленяющимися костями – костью бедра и вертлужной впадиной таза. Бедренная головка располагается в чашевидном углублении тазовой кости, где она свободно двигается в различных направлениях. Благодаря такому взаимодействию двух костных элементов обеспечивается:
- сгибание и разгибание;
- приведение и отведение;
- вращение бедра.
Поверхности взаимодействующих костей покрыты особенным эластичным слоем, называемым гиалиновый хрящ. Специальное упругое покрытие позволяет головке гладко и беспрепятственно скользить, благодаря чему человек свободно передвигается и не испытывает проблем в момент физической активности. Кроме того, хрящ выполняет функции стабилизации ТБС и амортизации каждого движения.
Внимание! Основная причина, когда рекомендуется операция: коксартроз в запущенном состоянии со стойкими болями и критическими нарушениями двигательных возможностей. Разрушенный хрящ не восстановят специальные медикаменты вроде хондропротекторов, интенсивная физиотерапия, всевозможные внутрисуставные уколы и дорогие мази. При болевом синдроме бессильны и препараты НПВС. Все эти средства могут оказать положительный эффект лишь на начальной фазе проявления болезни.
Конструкция сустава помещена в прочный футляр – суставную капсулу. Внутри капсулы расположена синовиальная мембрана, продуцирующая специфическую жидкость. Она смазывает хрящевые покровы суставных костей, увлажняет и обогащает питательными веществами, что поддерживает структуры хряща в отличном состоянии.
Снаружи капсулы пролегает надсуставная группа бедренных и тазовых мышц, благодаря которым, собственно, сустав и приводится в движение. Кроме того, крупнейшее сочленение охватывает веер разнообразных связок, выполняющих регулирующую функцию, не допуская чрезмерное перемещение бедра, больше физиологической нормы.
Что происходит с суставом при коксартрозе?
На ТБС приходится основная часть нагрузок, поэтому он легко травмируется и склонен к быстрому износу при возникновении неблагоприятных факторов. Этим и объясняется факт высокой распространенности недуга. К сожалению, многие пациенты обращаются к врачам на позднем сроке артрозных нарушений, когда функциональные возможности необратимо иссякли. Поэтому не доводите коксартроз тазобедренного сустава до 3 степени: цена вашей беспечности, когда операция станет последним шансом, выльется в инвалидность.
Под действием негативных явлений нарушается синтез синовиальной жидкости. Она продуцируется в катастрофически низких количествах, изменяется ее состав. Таким образом, хрящевые ткани постоянно недополучают питание, обезвоживаются. Хрящ постепенно теряет былую прочность и эластичность, расслаивается и уменьшается в объемах, что делает невозможным беспрепятственное и гладкое скольжение.
Рассмотрите внимательно снимкою правого сустава, это то, что происходит с суставом когда вовремя не сделана операция.
Так, межсуставная щель сужается, образуется повышенное давление и усиленное трение между сочленяющимися поверхностями бедра и таза, вследствие чего хрящ еще больше травмируется и стирается. Что, естественно, существенно угнетает биомеханику сочленения: сустав становится тугоподвижным, нестабильным, неконтролируемым. Каждое движение дается уже человеку с трудом и болью.
Со временем гиалиновый слой вообще исчезает, костные окончания оголяются, образуется колоссальная нагрузка на костное соединение. При движениях взаимодействуют уже костные структуры в чистом виде, без защитного покрытия. Они давят друг на друга, из-за чего деформируются, проще говоря, расплющиваются, задевая мышечные ткани и вызывая болевую реакцию в паховой зоне и вдоль нижней конечности, иногда с иррадиацией в ягодицу. На сознательном уровне человек, дабы не испытать снова боль, старается всячески избегать движений сустава, что отрицательно сказывается на состоянии мышц.
Изображение тазовой кости.
С такими патологическими изменениями двигательные ресурсы, в конце концов, исчерпываются, проблемы с передвижением еще более усугубляются, появляется хромота. Операция требуется на последних стадиях, когда коксартроз сопровождается полным исчезновением межсуставного промежутка.
Важно! Запоздалое лечение чревато атрофией соответствующей группы мышц, серьезными деформациями сочленяющихся костей и образованием многочисленных краевых остеофитов. Остеофитные наросты и предельно искаженные формы ТБС приводят к стойкому болевому синдрому и полной утрате трудоспособности.
Причины дегенеративного патогенеза
Болезнь бывает первичного и вторичного вида. При первичном типе обстоятельства возникновения медицине пока неясны, то есть очаг развивается спонтанно и без видимых на то причин. Вторичный вид патологии становится следствием травм, неправильного образа жизни, некоторых недугов. Повлиять на развитие данного заболевания и запустить разрушительный механизм могут различные факторы, чаще это:
- последствия травм – местного характера переломов, вывихов, ушибов, поражения связок, хронических микроповреждений и т. д.;
- чрезмерная физическая активность;
- малоподвижный и сидячий образ жизни;
- избыточная масса тела;
- долгоиграющие инфекции в организме;
- ревматоидныйартрит;
- злоупотребление курением;
- возрастное старение организма;
- гормональный сбой и эндокринные патологии, особенно сахарный диабет;
- болезни нарушенного метаболизма;
- врожденные аномалии развития ТБС (дисплазия, врожденный вывих);
- любые проблемы с позвоночником;
- генетическая предрасположенность.
Есть прямая взаимосвязь между лишним весом и вероятностью проблем с суставами.
Хирургическое лечение и цена
При коксартрозе тазобедренных суставов 3 степени с операцией, цена на хирургию зависит от тактики, тянуть попросту не имеет смысла. С таким диагнозом надеяться на нехирургическое лечение и верить, что произойдет чудо, – консервативно суставные поверхности выровняются и покроются новым здоровым хрящом, – бессмысленно. Не усложняйте себе жизнь при уже состоявшемся финале костно-хрящевых дегенераций: запущенный процесс необратим, самовосстановление не предусмотрено природой.
Врач показывает имплант тазобедренного сустава для бесцементной фиксации.
Если порекомендовал специалист при коксартрозе тазобедренного сустава операцию, значит, другого выхода нет. Пациенту, в зависимости от особенностей заболевания, могут предложить:
- артродез – исправляет только опорную функцию, так как метод заключается в прочной фиксации суставных костей металлическими пластинами с целью полного обездвиживания анатомической конструкции;
- эндопротезирование – единственный способ оперативного вмешательства, посредством которого реально полностью разрешить проблему с коксартрозными последствиями кардинально (успех на восстановление составляет почти 100%)
- остеотомию – методика в большей степени задействуется с целью временной отсрочки замены сустава, при которой кость выравнивают по оси путем искусственного перелома, а потом сращивают остеотомированные участки в оптимально выгодном для сустава положении, что позволяет немного разгрузить больную область, снизить боль и улучшить походку.
Процедура на ТБС
Цена в России, RUB
Как правило, на завершающих стадиях заболевания проводят замену неработоспособного костного соединения модернизированным эндопротезом. Этот высокотехнологичный подход позволяет на десятилетия вперед обеспечить пациенту полноценное и безболезненное существование, отсутствие двигательно-опорных дисфункций, нормальную физическую форму. Эндопротезирование может быть:
- полным – заменяется на искусственный имплантат весь проблемный ТБС – является самым продуктивным методом полного восстановления движений в данном отделе;
- частичным – протезируется только деформированная головка бедра, при условии, что вертлужный компонент в хорошем состоянии, что при артрозах большая редкость.
Визуальное сравнение тотальное эндопротезирование(слева) и поверхностного(справа).
Линейка имплантов компании Biomet.
Имплантаты для операции при коксартрозе преимущественно используются американского или английского производства. Они могут быть изготовлены из долговечных сплавов металлов, например, кобальта и хрома или сплавов на основе титана. Довольно часто применяется керамика. Элемент вертлужной впадины зачастую дополнительно снабжен высокопрочной полимерной прокладкой для стабилизации аналога-сустава, идеальных амортизационных и скользящих свойств.
В России протезирование пройти можно бесплатно, согласно программе ВМП. Она предусматривает оказание высокой технологичной медицинской помощи за счет государства, но если патогенез вызван каким-либо системным заболеванием, например, ревматоидным артритом, красной волчанкой и пр. Также можно пройти рассматриваемую процедуру платно, как в специализированных клиниках РФ, так и зарубежных центрах эндопротезирования.
Если диагностировали коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, операция, цена в России везде примерно одинакова, по тотальной замене тазобедренного сустава обойдется где-то в 300 тыс. рублей. За рубежом – приблизительно 14 тыс. долларов. Что касается качества данной медуслуги, то отечественное эндопротезирование суставов и заграничное – это две абсолютно разные вещи. Российская хирургия в данном направлении пока еще отстает.
Источник