Антигистаминные препараты от морской болезни

Антигистаминные препараты для профилактики и лечения укачивания

Укачивание, так же широко известное как морская или автомобильная болезнь, представляет собой набор симптомов — обычно тошноту и рвоту. Эти симптомы вызваны пассивным движением тела, когда ваше тело движется без того, чтобы вы сознательно заставляли его двигаться, — в ответ на фактическое движение (например, при езде в автомобиле или нахождении в лодке), или иллюзию движения при воздействии виртуального движения (например, симуляция виртуальной реальности) и движущаяся визуальная среда (например, при выглядывании из окна движущегося поезда). Антигистаминные средства — это тип лекарств, которые обычно назначают людям для лечения или профилактики укачивания. В этом исследовании мы хотели выяснить, действительно ли эти препараты работают для достижения этой цели.

Ключевая информация

Мы обнаружили, что антигистаминные препараты, вероятно, действительно снижают риск возникновения симптомов укачивания в естественных условиях движения (например, на корабле или самолете) по сравнению с плацебо (пустышкой) у взрослых людей, склонных к укачиванию. Мы также обнаружили, что по сравнению с плацебо антигистаминные препараты с большей вероятностью вызывают сонливость. Мы не нашли ни одного исследования, в котором изучали бы, эффективны ли антигистаминные препараты при лечении укачивания, когда оно уже началось, и очень мало информации об их действии на детей младше 18 лет. В отношении всех остальных результатов, которые были исследованы, существует неопределенность относительно истинного действия антигистаминных препаратов по сравнению с другими лекарствами и нелекарственными средствами, или других побочных эффектов и влияния на функции организма (например, частоту сердечных сокращений или движения желудка).

Что было изучено в этом обзоре?

Мы изучили исследования, в которых людям, которые, как известно, страдают от укачивания, назначали антигистаминный препарат или плацебо (фиктивное лечение). Мы также изучили тех, кому назначали антигистаминные препараты, в сравнении с другими лекарствами или другими видами нелекарственной терапии.

Каковы основные результаты этого обзора?

Антигистаминные препараты в сравнении с плацебо

Результаты показывают, что антигистаминные препараты, вероятно, более эффективны, чем плацебо, для предотвращения симптомов укачивания в естественных условиях.

Существует неопределенность относительно того, эффективны ли антигистаминные препараты для предотвращения укачивания или влияют ли они на желудочную тахиаритмию (то, как движется внутренняя часть вашего желудка) в экспериментальных условиях (в лабораторных условиях) по сравнению с плацебо.

Антигистаминные препараты могут чаще вызывать седацию (сонливость) по сравнению с плацебо. Существует неопределенность относительно того, вызывают ли антигистаминные препараты затуманенное зрение (неспособность ясно видеть) или нарушение когнитивных функций (неспособность ясно мыслить) по сравнению с плацебо.

Антигистаминные препараты в сравнении со скополамином

Существует неопределенность относительно эффективности антигистаминных препаратов в профилактике укачивания или их способности вызывать сонливость по сравнению со скополамином в естественных условиях.

Антигистаминные препараты в сравнении с противорвотными средствами

Существует неопределенность относительно эффективности антигистаминных препаратов в профилактике укачивания или их способности вызывать сонливость по сравнению с противорвотными средствами в естественных условиях.

Антигистаминные препараты в сравнении с иглоукалыванием

Существует неопределенность относительно эффективности антигистаминных препаратов в предотвращении укачивания по сравнению с иглоукалыванием в лабораторных условиях.

Насколько актуален этот обзор?

Этот обзор актуален на 7 декабря 2021 года.

If you found this evidence helpful, please consider donating to Cochrane. We are a charity that produces accessible evidence to help people make health and care decisions.

Перевод: Шагеева Азалия Мунировна. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia — Кокрейн Россия на базе Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО). По вопросам, связанными с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь по адресу: cochranerussia@gmail.com

Источник

Драмина ® (Dramina) инструкция по применению

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2022 года.

• Форма выпуска, упаковка и состав
• Клинико-фармакологич. группа
• Фармако-терапевтическая группа
• Фармакологическое действие
• Фармакокинетика
• Показания препарата
• Режим дозирования
• Побочное действие
• Противопоказания к применению
• Особые указания
• Передозировка
• Лекарственное взаимодействие
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения
• Срок годности
• Контакты для обращений

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Выпускающий контроль качества:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Драмина ®

Таблетки белого цвета, круглой формы, плоские, с фасками и риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: лудипресс (лактозы моногидрат, повидон K30, кросповидон), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

5 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Блокирует гистаминовые H 1 -рецепторы и м-холинорецепторы ЦНС. Угнетает вестибулярный аппарат внутреннего уха, действуя в первую очередь на отолиты; в высоких дозах оказывает действие на полукружные каналы.

Оказывает противорвотное, анорексигенное, седативное, умеренное противоаллергическое действие, устраняет головокружение.

Действие препарата проявляется через 15-30 мин и сохраняется в течение 24 ч.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема препарата внутрь дименгидринат хорошо абсорбируется, распределяется по органам и тканям. В малых количествах выделяется с грудным молоком.

Практически полностью выводится из организма с мочой в течение 24 ч.

Показания препарата Драмина ®

• болезни движения (морская, автомобильная и воздушная болезнь);
• профилактика и лечение симптомов вестибулярных и лабиринтных нарушений (головокружение, тошнота, рвота), за исключением симптомов, вызванных противоопухолевой терапией;
• болезнь Меньера.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь, перед едой.

При болезни движения (морская, автомобильная и воздушная болезнь) детям в возрасте от 3 до 6 лет — по 1/4-1/2 таб. 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 7 до 12 лет – по 1/2-1 таб. 2-3 раза/сут; детям старше 12 лет и взрослым — по 1-2 таб. 2-3 раза/сут.

Для профилактики и лечения симптомов вестибулярных и лабиринтных нарушений (головокружение, тошнота, рвота), за исключением симптомов, вызванных противоопухолевой терапией, детям в возрасте от 3 до 6 лет — по 1/4-1/2 таб. 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 7 до 12 лет – по 1/2-1 таб. 2-3 раза/сут; детям старше 12 лет и взрослым — по 1-2 таб. 2-3 раза/сут.

При болезни Меньера детям в возрасте от 3 до 12 лет — 1/2-1 таб. 2-3 раза/сут; детям старше 12 лет и взрослым — 1-2 таб. 2-3 раза/сут.

Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 7 таблеток.

Для профилактики кинетозов следует принимать 1-2 таб. за 30 мин до поездки.

Длительность применения препарата и возможность повторения курса лечения — по согласованию с врачом.

Побочное действие

Со стороны системы кроветворения: очень редко — гемолитическая анемия, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения или панцитопения.

Со стороны иммунной системы: редко — анафилактический шок.

Нарушения психики: часто — изменения настроения, беспокойство, скованность движений; нечасто — бессонница.

Со стороны нервной системы: часто — сонливость; нечасто — нарушение чувства равновесия, ослабленная концентрация и ухудшение памяти (чаще у пожилых пациентов), тремор, недостаточная скоординированность, спутанность сознания, галлюцинации; редко — головная боль, нарушение сна, головокружение, ортостатическая гипотензия; очень редко — парадоксальная стимуляция ЦНС (особенно у детей).

Со стороны органа зрения: редко — глаукома, проблемы со зрением (расширение зрачка, затуманивание зрения или раздвоение изображения).

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — звон в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — учащенное сердцебиение, тахикардия и гипотензия.

Со стороны дыхательной системы: часто — заложенность носа.

Со стороны ЖКТ: часто — сухость во рту, запор, диарея, тошнота, боль в животе.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: неуточненной частоты — нарушение функции печени (холестатическая желтуха).

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — сыпь, краснота.

Со стороны мочевыделительной системы: часто — нарушение мочеиспускания (задержка мочи из-за антихолинергического действия).

Прочие: редко — отек (реже — отек Квинке).

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту следует сообщить об этом врачу.

Противопоказания к применению

• эпилепсия;
• острые экссудативный и везикулярный дерматозы;
• детский возраст до 3 лет;
• беременность;
• период лактации;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: судорожный синдром, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, бронхиальная астма, сердечно-сосудистые заболевания, гипертиреоз, стенозирующая пептическая язва, пилородуоденальная обструкция и обструкция шейки мочевого пузыря.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата в I триместре беременности. Возможно применение препарата с особой осторожностью во II и III триместрах беременности, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям в возрасте до 3 лет.

Особые указания

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Учитывая побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управление автотранспортом).

Передозировка

Симптомы: сухость во рту, в носу и горле, покраснение лица, замедленное и затрудненное дыхание, спутанность сознания; у детей — судороги, галлюцинации.

При появлении указанных симптомов пациенту необходимо срочно обратиться к врачу.

Лечение: промывание желудка взвесью активированного угля (20-30 г), назначение солевого слабительного (10-15 г натрия сульфата), симптоматическая терапия; при судорогах у детей — фенобарбитал (в дозе из расчета 5-6 мг/кг), диазепам.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффекты атропина, трициклических антидепрессантов, катехоламинов, барбитуратов, алкоголя, седативных и снотворных средств, нейролептиков, ослабляет действие кортикостероидов, антикоагулянтов.

Понижает реакцию на апоморфин.

Уменьшает депрессивное действие ацетилхолина на сердечную мышцу.

Сочетание с препаратами висмута, скополамином, обезболивающими и психотропными средствами повышает вероятность нарушения зрения.

Несовместим с антибиотиками, оказывающими ототоксическое действие (стрептомицин, неомицин, виомицин, амикацин, канамицин), т.к. может маскировать симптомы ототоксичности и способствовать развитию необратимого нарушения слуха.

Условия хранения препарата Драмина ®

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Источник